Mihin sitä käytetään?
EKG on EKG: n yleisintä testiä, jota lääkärit käyttävät arvioimaan sydämen tilaa. EKG: tä käytetään niin laajalti, koska se pystyy näyttämään erilaisia sydänsairauksia, EKG-koneet ovat helposti saatavilla useimmissa lääketieteellisissä tiloissa ja testi on helppo suorittaa, on olennaisesti riskittömiä ja on suhteellisen halpa.
Kuinka EKG on tehty?
Henkilö, jolla on tyypillinen 12-johtosähköinen EKG, makaa koeputkessa hänen rinnassaan.
(Naiset voivat yleensä pitää rannansa.) Yhteensä kymmenen elektrodia (tai johtoja) on kiinnitetty - yksi kussakin kädessä ja jalassa ja kuusi rintakehässä. .
Elektrodeja käytetään sitten kirjaamaan sydämen sähköinen aktiivisuus. Nämä sähköiset signaalit lähetetään EKG-koneeseen, jossa ne käsitellään ja tulostetaan "EKG-jäljitykseen". Elektrodit poistetaan. EKG-testi kestää alle 5 minuuttia.
Mitä EKG-jäljitys näyttää?
Tällä sivulla näkyvä kuva näyttää tyypillisen normaalin EKG: n . Kymmenestä elektrodista tuotetut sähköiset signaalit on käsitelty 12 "näkemyksiksi" sydämen sähköisestä toiminnasta - ns. 12-johtimisesta EKG: stä. Tutkiessasi EKG: n poikkeavuuksia ja tarkkailemalla, mikä johtaa näiden poikkeavuuksien esiintymiseen, lääkäri voi saada paljon tärkeitä vihjeitä sydämen tilasta.
Mitä tietoa voidaan oppia EKG: stä?
EKG-jäljityksestä voidaan määrittää seuraavat tiedot:
- syke
- onko sydämen rytmihäiriöitä , kuten ennenaikaisia kammiokomplekseja tai eteisvärinä .
- onko olemassa "johtavuuden poikkeavuuksia" (epänormaalit sähkösignaalin leviämisen sydänpuolella), kuten nipun haaroituslohko .
- onko merkkejä meneillään olevasta tai aikaisemmasta sydäninfarktista
- onko se sepelvaltimotauti (CAD)
- onko sydämen lihasten epänormaali paksuuntuminen, kuten hypertrofisessa kardiomyopatiassa .
- onko olemassa synnynnäisten sähköisten poikkeavuuksien oireita, kuten Brugadan oireyhtymä .
Kaikki nämä ominaisuudet ovat mahdollisesti tärkeitä. Vaikka EKG voi tehdä selkeän diagnoosin joillekin sydämen oireille (kuten sydämen rytmihäiriölle), se on useammin hyödyllinen seulontatestinä. EKG: ssä havaittuja poikkeavuuksia on usein seurattava lopullisemmalla testillä vankan diagnoosin tekemiseksi. Esimerkiksi, jos EKG osoittaa mahdollisen CAD: n, stressitesti tai sydämen katetrointi saattavat olla tarpeen. Jos kammion hypertrofiaa havaitaan, tarvitaan usein sydänkohtaus sydämen vajaatoiminnan (kuten aorttisen ahtauman ) tai muiden rakenteellisten epämuodostumien tarkastamiseen.
Mitkä ovat EKG: n rajoitukset?
- EKG: ssä paljastuu syke ja rytmi vain muutaman sekunnin välein EKG: n tallentamiseksi. Jos epäillään jaksottaista rytmihäiriötä, ambulanttista seurantaa voidaan tarvita.
- EKG voi usein olla normaali tai lähes normaali potilailla, joilla ei ole diagnosoitu CAD-tautia tai muita sydänsairauksia (vääriä negatiivisia tuloksia).
- Monet EKG: ssä ilmenevät poikkeavuudet osoittavat, ettei lääketieteellistä merkitystä ole tehty perusteellisen arvioinnin jälkeen (vääriä positiivisia tuloksia).
Milloin sinulla on EKG?
On järkevää, että lääkärisi suorittaa EKG: n ensimmäistä kertaa, kun hän näkee sinut peruskatsastustutkimuksena. Tätä testiä voidaan sitten verrata myöhempiin testiin nähdäksesi, onko mitään muutosta tapahtunut.
On myös järkevää suorittaa EKG osana vuosittaista lääkärintarkastusta, jos sinulla on aiemmin ollut sydänsairaus tai jos sinulla on merkittäviä sydäntaudin riskitekijöitä . Kuitenkin, jos olet täysin terve ja sinulla ei ole merkittäviä riskitekijöitä, useimmat asiantuntijat eivät enää suosittele "rutiininomainen" vuosittain EKG: ää.
Lähteet:,
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ et ai. Suositukset EKG: n standardoimiseksi ja tulkinnaksi: osa I: EKG: n ja sen tekniikan tieteellinen lausunto American Heart Associationin sähkökardiografiasta ja arytmosta käsittelevästä komiteasta, Kliinisen kardiologian neuvosto; American College of Cardiology Foundation; ja Sydänrytmisyhdistys, jonka Kansainvälinen tietokoneen sähkökardiologian seuranta on hyväksynyt. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1109.