Normaali sinusrytmi (NSR) on toinen nimi normaaliin sydämen rytmiin.
Normaali sydämen rytmi
Sydämen sykettä ohjataan säännöllisin sähköisillä signaaleilla (joita kutsutaan myös sähköimpulsseiksi), jotka synnyttävät spontaanisti sinus-solmuun kutsutussa rakenteessa ja jotka sitten levittävät sydänpuolelle (ensin yli atria, sitten kammioiden poikki). Tämä sähkös impulssin säännönmukainen leviäminen takaa, että sydämen eri osat toimivat järjestyksessä peräkkäin.
Se takaa, että atria voittaa ensin (jolloin niiden veri kuoren kammioihin), ja sitten kammiot tehdään vasta sitten, kun veri poistuu keuhkoihin (oikea kammio) tai muualle kehoon (vasemman kammion).
"Sinusrytmi" tarkoittaa, että sydämen sähköinen impulssi syntyy sinus solmussa, kun luonto on tarkoitettu. "Normaalin sinusrytmin" ilmaisee, että sinusrytmissä ei ole vain sinusrytmiä, mutta myös sinus-solmun "ampumisen" määrä on normaali - ei liian hidas eikä liian nopea. Tyypillisesti normaali sinusrytmi määritellään sinusrytminä, jonka nopeus on 60-99 lyöntiä minuutissa.
Normaalin sinusrytmin muutokset
Sinusrytmi voi olla hidas, jota kutsutaan sinusbradykardiaksi . (Bradykardia on hitaalle sykkeelle annettu nimi.) Sinusbradykardia ei välttämättä ole epänormaali. Nukkumisen aikana useimmilla ihmisillä on sykkeitä, jotka putoavat selvästi alle 60 lyöntiä minuutissa, ja koulutetuilla urheilijoilla on usein lepoasteita 40-luvulla.
Joten pelkkä seikka, että sinus bradykardia on läsnä, ei tarkoita, että on olemassa ongelma.
Kuitenkin sinus solmutauti (joskus kutsutaan sairaus sinus oireyhtymä ) usein aiheuttaa oireita, koska syke on liian hidas. Kun näin tapahtuu, tarvitaan yleensä sydämentahdistinta oireiden lievittämiseen.
Sinusrytmi voi myös olla nopea, jota kutsutaan sinus takykardiksi.
(Takykardia tarkoittaa nopeaa sydämen lyöntitiheyttä.) Sinusbradykardian kaltainen sinus-takykardia voi olla joko normaali tai epänormaali. Sinus takykardiaa on tarkoitus esiintyä esimerkiksi kun käytät. Sykkeen nousu antaa sydämen pumppaamaan ylimääräisen veren, jota keho tarvitsee rasituksen aikana. Samoin sinus-takykardiaa voi tavallisesti esiintyä suurina stressinä, kuumeen, hypertyoidisen tai kuumeisina tai jos on olemassa muita lääketieteellisiä ongelmia, jotka tarvitsevat suuremman sydämen annon (kuten anemian). Joten, jos selittämätön sinus takykardia on läsnä, on tärkeää, että lääkäri suorittaa täydellisen lääketieteellisen arvioinnin tunnistaa taustalla oleva syy, jotta sitä voidaan hoitaa.
Harvoin voi esiintyä sinus-takykardiaa, jota kutsutaan sinus-uudelleentulottomaksi takykardiksi . Tämä on eräänlainen sinus takykardia, joka tulee ja menee yhtäkkiä (kuten kääntämällä valokytkintä päälle ja pois päältä), mikä johtuu ylimääräisistä sähköisistä reiteistä sinus-solmussa. Se käsitellään yleensä ablaatiolla .
Jotkut ihmiset ovat sinus takykardiaa ilman mitään ilmeistä taustalla olevaa syytä, ehto, jota kutsutaan sopimatonta sinus takykardiaa (IST). Samanlaista tilannetta kutsutaan kutsutuksi ortostaattiseksi takykardia-oireyhtymiksi (POTS), jossa sinus takykardia - ja verenpaineen lasku - esiintyy pystyasennossa.
Sekä IST että POTS tuottavat usein merkittäviä sydämentykytyksiä , kevyesti ja muita oireita, ja valitettavasti lääkärit usein vääristävät (ja väärin diagnoosit).
Lähteet:
Bjerregaard P. Keskimäärin 24 tunnin syke, vähäinen syke ja taukoja terveillä koehenkilöillä 40-79-vuotiailla. Eur Heart J 1983; 04:44.
Yusuf S, Camm AJ. Sinus Tachycardias. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 02:44.