Yhteinen bakteeri-tauti voi aiheuttaa sinulle harvinaisen riskin
Bakteriaalinen vaginosis voi pahentaa yli kolme miljoonaa amerikkalaista naista, jotka kärsivät siitä vuosittain. Tila, jota laukaisee bakteeriperikasvu, on yleinen naisilla 15 - 44 ja voi aiheuttaa emättimen purkautumisen, kutinaisuuden, polttamisen ja "hämärän" hajun. Jos jätetään käsittelemättä, bakteerien vaginosis voi lisätä haavoittuvuutta sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin ja saattaa joissakin tapauksissa johtaa ennenaikaiseen syntymiseen tai jopa keskenmenon.
Bakteerien vaginosis-oireiden tunteminen on paras mahdollinen puolustuksesi välttääkseen komplikaatioita.
Usein oireet
Bakteriaalinen vaginosis (BV) johtuu luontaisesti esiintyvien bakteerien epätasapainosta emättimessä ja erityisesti lupobakillaalisten "hyvien" bakteerien tyypin heikkenemisestä. Kun näin tapahtuu, muut "huono" bakteerit voivat hallita ja aiheuttaa infektioita.
Niistä 21 miljoonasta USA: n naisesta, jotka kehittävät vuosittain BV: n, jopa 84 prosentilla ei ole oireita tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten raportin mukaan.
Niistä, jotka tekevät, yleisimmät ovat:
- Harmahtavan valkoinen tai keltainen purkaus, joka tavallisesti päällystää emättimen seinät
- Hämähäkki, joka voi usein pahentua yhdynnän jälkeen
- Polttava tunne virtsatessa
- Emättimen kutina, punoitus ja turvotus (yleensä lievä)
- Emättimen verenvuoto yhdynnän jälkeen
Jopa sen jälkeen, kun naista on hoidettu onnistuneesti BV: llä, jopa 50 prosenttia kokee oireiden toistumisen 12 kuukauden kuluessa.
Harvinaiset oireet
Harvinaisissa tapauksissa BV voi aiheuttaa dysuriaa (tuskallista tai vaikeaa virtsaamista) tai dyspareuniaa (tuskallista yhdyntää). Nämä johtuvat useimmiten virtsateiden ja emättimen toissijaisesta infektiosta.
komplikaatiot
BV: n diagnoosi ja hoito on tärkeää, koska se voi merkittävästi vähentää komplikaatioiden riskiä.
Kolme yleisintä huolenaihetta ovat sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (mukaan lukien HIV) lisääntyminen, lantion tulehdussairaus (PID) sekä raskauden tai ennenaikaisen synnytyksen riski.
Sukupuolisesti tarttuvat infektiot
Bakteriaalinen vaginosis on ominaista emättimen kudosten tulehdus. Kun tämä ilmenee, kudokset ja perustana olevat verisuonet alkavat turvota ja laajentaa, jotta suuremmat immuunisolut (kuten makrofagit ja dendriittisolut) pääsevät lähemmäksi infektiokohtaan.
Vaikka tämä prosessi on elintärkeä parantuessa, sillä on myös haittapuoli: se tekee näistä kudoksista läpäisevämmän ja haavoittuvamman sukupuoliteitse tarttuville infektioille. Tämä pätee erityisesti silloin, kun BV-oireet ovat vakavia.
Vuoden 2018 tutkimuksen mukaan St. Louis School of Medicine, oireinen BV lisää riskiä gonorrhea , klamydia ja trichomoniasis 270 prosenttia. Sama näyttää olevan totta myös sukupuolielinten herpeksen ja kuppion kanssa ; BV: n ja ihmisen papilloomaviruksen (HPV) välinen suhde on hieman epäselvä.
Sitä vastoin naisilla, joilla on subkliininen BV (jossa ei ole havaittavia oireita), ei katsottu olevan suurempi riski.
HIV
Sitä vastoin BV: n ja HIV: n välinen suhde ei ole vain selkeä, vaan salamainen. HIV on tauti, joka liittyy CD4-T-solujen kutsuttuun immuunisolujen nopeaan vähenemiseen.
Kun vaginaalinen tulehdus ilmenee, makrofaagi ja dendriittisolut pudottavat vaikutuksen omaavaan kudokseen infektion eristämiseksi, sen jälkeen tarttuu viruksiin ja kuljettaa ne T-soluihin, jotka on tarkoitettu neutraloimaan ne.
Mutta virusten tappamisen sijasta CD4-T-solut tulevat itse tarttumaan. Loppujen lopuksi immuunipuolustus, joka on tarkoitettu suojaamaan meitä, tahattomasti helpottaa infektiota.
Ja se ei ole vain naisia, jotka ovat vaarassa. Jos naisella on HIV, BV: n kehittyminen voi johtaa ilmiöön, joka tunnetaan viruslähetyksenä , jossa sukupuolielinten infektio lisää luontaisesti HIV-pitoisuutta siemennesteen tai emättimen eritteissä.
Jos näin tapahtuu, nainen todennäköisemmin siirtää viruksen seksuaaliseen kumppaniin (joissakin tapauksissa, vaikka hän olisi HIV-hoidossa ).
Lantion inflammatorinen sairaus
Lantion tulehdussairaus (PID) syntyy, kun emättimen bakteeri-infektio kulkee kohdunkaulan läpi ja mahdollistaa infektion leviämisen kohtuun ja munasarjojen putkiin. BV: n ja PID: n välisestä suhteesta on keskusteltu jonkin verran, mutta 2013 todisteet osoittavat, että PID: llä on todennäköisimmin vaikutusta alle 25-vuotiaisiin naisiin, joilla on joko vakavia tai toistuvia BV: n jaksoja.
PID: n ominaispiirteitä ovat lantion ja vatsakivut, jotka usein ovat pitkäkestoisia. Vaikeita komplikaatioita ovat:
- Harkko-oireiden kehittyminen sekä fallopian putkien ulkopuolella että sisäpuolella, jotka voivat johtaa tubulan tukkeutumiseen
- Ectopic-raskaus (raskaus, joka kehittyy kohdun ulkopuolella)
- Hedelmättömyys
Raskauskomplikaatiot
Bakteeri-vaginaasi raskauden aikana saattaa myös lisätä ennenaikaisen synnytyksen ja keskenmenon riskiä (useimmiten toisella kolmanneksella). Muita yleisesti mainittuja riskejä ovat syntymäpaino ja kalvon ennenaikainen murtuminen (PROM).
BV: n ja raskauden komplikaatioiden välinen yhteys ei ole täysin selvä. Jotkut tiedemiehet ovat kyseenalaistaneet BV käynnistää nämä tapahtumat suoraan (koska suurin osa BV-raskaana olevista naisista on normaaleja syntymiä) tai jos BV: n helpottamat muut komplikaatiot ovat syyllisiä.
Tällä tavoin todetaan, että BV: n kehittyminen toisella kolmanneksella saattaa lisätä ennenaikaisen synnytyksen riskiä 60 prosentilla ja johtaa PROM: n riskiin seitsemänkertaiseksi. Sitä vastoin antibioottien asianmukaisen käytön on havaittu vähentävän riskiä, usein vähäpätöisille tasoille.
Milloin nähdä lääkäri
Koska BV: n useimmat komplikaatiot esiintyvät oireiden kanssa, on tärkeätä nähdä lääkäri, jos jokin ominaisuuksista ilmenee. Älä koskaan yritä itsediagnostiikkaa, koska se voi johtaa epätarkoituksenmukaiseen hoitoon (esimerkiksi käyttämällä paikallisia antifungaleja, joilla ei ole vaikutusta bakteereihin).
On vielä tärkeämpää hakeutua hoitoon, jos sinulla on kuumetta, väsymystä, lantionta ja / tai vatsakipua tai vaikea virtsaaminen. Kaikki nämä asiat voivat olla merkki vakavammasta infektiosta.
Lisäksi, jos olet raskaana ja koe BV: n oireita, soita OB / GYN. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat pitkällä tavoin varmistaa turvallisen ja tapahtumattoman raskauden.
> Lähteet:
> Allworth, J. ja Peipert, J. "Bakteerien vago- soosin vakavuus ja seksuaalisesti tarttuvan infektioriskin riski". Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Tautien hallintaan ja ennaltaehkäisyyn keskittyvät keskukset (CDC). "Bakteerien vaginosis (BV) Tilastot: Bakteriaalinen vaginosis on yleisin emätinfektio naisilla 15-44." Atlanta, Georgia; päivitetty 17.12.2015.
> Nelson, D .; Bellamy, S .; Nachamkin, T. et ai. "Raskaana olevien naisten ominaispiirteet ja raskaustulokset bakteerimaginoosin oireettomina." Matern Child Health J. 2008; 12: 216. DOI: 10.1007 / s10995-007-0239-7
> Taylor, B .; Darville, T .; ja Haggerty, C. "Vaikuttaako bakteriaalinen vaginosis lantion tulehduksellinen sairaus?" Sex Trans Dis. 2013; 40 (2): 117-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31827c5a5b.