Pseudohypertensio on epätavallinen ilmiö, jota tyypillisesti nähdään iäkkäillä potilailla, joissa sphygmomanometrillä (verenpainehihnalla) saatu verenpainemittaus on paljon suurempi kuin todellinen verenpaine. Potilaita, joilla on pseudohypertensio, on virheellisesti diagnosoitu verenpaineesta, kun verenpaine on todella normaali.
Miten Pseudohypertensionia voidaan diagnosoida
Pseudohypertensio johtuu valtimoiden seinämien paksuuntumisesta, joka voi ilmetä ikääntymisen yhteydessä. Tämä paksuntaminen tekee valtimoista erittäin jäykkä ja vaikea puristaa. Koska verenpaineen mittaaminen riippuu siitä, kuinka paljon voimaa pakotetaan valtimoon, sillä paksut, vaikeasti pakatut verisuonet vääriä nostavat sphygmomanometrin lukemaa.
Lääkärit epäilevät yleensä pseudohypertensiota tapauksissa, joissa:
- Verenpaineen lukema on erittäin korkea ajan myötä, mutta potilaalla ei ole merkkejä elimen vaurioista tai muista komplikaatioista.
- Yritetään hoitaa mitattu korkea verenpaine aiheuttaa alhaisen verenpaineen oireita (huimaus, sekavuus, vähentynyt virtsa-annos).
Vaikka sormen verenpaineen mittari tai muut vastaavat laitteet saattavat antaa hyödyllistä tietoa pseudohypertensseistä, ainoa tapa vahvistaa diagnoosi on mittaamalla suoraan verenpaine, joka on verisuonen sisäinen paine.
Tämä tehdään pistämällä neula suoraan pieneen valtimoon.
Aikaisemmin käytettiin ei-invasiivista tekniikkaa nimeltä Oslerin liikkumavaraa suoran intraarteroimisen mittauksen sijaan. Kuitenkin tiedot ovat osoittaneet, että tämä tekniikka tuottaa huonoja tuloksia, ja sen käyttöä pidetään nykyään tarkoituksenmukaisena.
> Lähteet:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohypertensio: uusi arviointi. Journal of Hypertension, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, et ai. Oslerin liikkumavapautta poliklinikan asettamisessa. Sisätautien arkistot, 151 (11): 2209-11.
Julkaisija Richard N. Fogoros, MD