Miten Reynoldsin pisteet käytetään laskemaan sydänvaaraa naisilla

On kehitetty useita menetelmiä ihmisen sydän- ja verisuonitautien riskin arvioimiseksi. Vuonna 2007 riski laskin - Reynolds Score - vahvistettiin naisille. (Reynolds-pisteen muunnos hyväksyttiin myös miehille myöhemmin.)

Vaaran arvioimisen tärkeys

Sydämen riski on arvioitu tarkasti , koska se sallii sinun (ja lääkärisi) päättää, kuinka aggressiivinen sinun pitäisi ryhtyä toimenpiteisiin riskin vähentämiseksi.

Niiden ihmisten osalta, joiden sydän- ja verisuoniriskit ovat kohonneet, aggressiivinen riskin vähentämisohjelma voi merkittävästi pienentää kuoleman tai vamman todennäköisyyttä sydänsairauksista tai aivohalvauksesta. Ihmiset, jotka ovat keskitason riskiin, pitäisi myös ottaa vakavasti vaiheet, joita he voivat seurata, jotta he voivat pienentää riskiä.

Miten Reynoldin riskipistemäärä lasketaan

Reynoldsin riskipiste suunniteltiin alunperin nimenomaan naisille, koska naisilla oli erityisen tärkeää ottaa huomioon ennenaikaisen sydänsairauden perimäsairaus (mikä merkitsee geneettistä taipumusta sydän- ja verisuonitauteihin) sekä CRP-tasot (a tulehduksen merkkiaine).

Pisteet kehitettiin seuraamalla 25 000 amerikkalaista 45-vuotiaan tai vanhempien naisten terveitä amerikkalaisia ​​naisia ​​(joilla ei ollut diabetes) keskimäärin 10 vuotta. Reynoldsin arvosanan kehittäneet asiantuntijat olivat huolissaan siitä, että vakiomuotoiset riskimallit - erityisesti Framinghamin pisteet - eivät ehkä ole yhtä tarkkoja naisilla kuin miehilläkin.

Esimerkiksi vakioriskinlaskimet eivät ehkä pysty luokittelemaan korkeintaan 20% naisista, joilla on sydänkohtaus . Painottamalla CRP-tasoja ja perhehistoriaa enemmän se oli teoreettinen, Reynoldsin pistemäärä voisi olla sopivampi naisille.

Reynoldsin pisteet lasketaan seuraavien riskitekijöiden perusteella:

Erityisesti diabetesta ei otettu mukaan tähän riskiarvioon. Reynoldsin pistemäärän kehittämiseen käytetyt sydän- ja verisuonipäästöt olivat sydän- ja verisuonitauti, ei-kuolemaan johtava sydänkohtaus, ei-kuolettama aivohalvaus tai ohitusleikkaus tai stentti .

vaikuttavuus

Reynoldin riskipistemäärä arvioi tarkasti useampien naisten todellisen riskin kuin tavanomaiset ennustavat mallit. Itse asiassa 40-50% naisista, jotka normaalisti luokiteltaisiin välikurssiksi, luokiteltiin Reynoldsin arvosanaksi joko alhaiseksi tai suuriksi riskeiksi, mikä mahdollisti paljon kohdennetumman lähestymistavan riskitekijöiden hallintaan.

Kuten todettiin, Reynoldsin pisteet oli alun perin kehitetty nimenomaan naisille. Vastaava tutkimus on nyt tehty miehillä, ja erillinen Reynoldin riskipiste on nyt vahvistettu miehille.

Käyttää

Reynoldin riskipilaskurista löytyy täältä (sekä miehille että naisille). Se pyytää useita yksinkertaisia ​​kysymyksiä ja palauttaa välittömästi kymmenvuotisen riskipisteen. (Toisin sanoen se kertoo arvioidun todennäköisyyden, että sinulla on kardiovaskulaarinen tapahtuma seuraavien 10 vuoden aikana.) Lisäksi voit helposti nähdä, miten riskiisi parannettaisiin, jos muutettaisiin yhtä tai useampaa näistä riskitekijöistä.

Esimerkiksi jos olet tupakoitsija, sinun tarvitsee yksinkertaisesti syöttää "ei" tupakointikysymykseen ja laskin näyttää, kuinka paljon 10 vuoden riskisi vähenisi, jos lopettaisitte.

Huomaa, että Reynoldsin riskipiste ei ole tarkoitettu diabeetikoille. Jos sinulla on diabetes, sydän- ja verisuoniriskin tiedetään jo olevan korkea ja Reynolds-pistemäärä ei voi lisätä mitään muuta hyödyllistä tietoa.

Reynoldsin riskipistelaskurin käyttämiseksi sinun on tiedettävä verenpainelukemat ja useita tärkeitä verikokeita: kokonaiskolesteroli, HDL ja CRP.

A Word From V erywell

Reynoldsin riskipistemäärä naisille (ja myös miehille) on riskilaskin, jossa painotetaan enemmän CRP-tasoja ja sukututkimusta kuin muut, yleisemmin käytetyt riskilaskimet.

Asiantuntijat, jotka uskovat CRP: n olevan tärkeä sydän- ja verisuoniriskin tekijä, ovat yleensä tärkeässä asemassa Reynoldin riskipistettä kohtaan.

> Lähteet:

> Ridker P, Buring J, Rifai N, et ai. Parannettujen algoritmien kehittäminen ja validointi maailmanlaajuisen sydän- ja verisuoniriskin arvioimiseksi naisilla. JAMA 2007; 297: 611-619.

> Ridker PM, Paynter NP, Rifai N, et ai. C-reaktiivinen proteiini ja vanhempien historia parantavat maailmanlaajuista sydän- ja verisuonisairauksien ennustetta: Reynoldsin riskipistemäärä miehille. Vuorovaikutus 2008; 118: 2243.