Miten selittää selkäkipua lääkäriisi

Selkäkipu ja niskakipu ovat subjektiivisia - harvoin on olemassa lopullisia testejä, jotka pystyvät mittaamaan ja diagnosoimaan kokemuksen tarkasti. Ja kiputaso vaihtelee ajoituksen, intensiteetin ja laadun suhteen, minkä vuoksi on lähes mahdotonta käyttää objektiivisia testausmenetelmiä, kuten MRI- tai CT-skannausta, jotta saisimme todellisen kuvan siitä, mitä olet kokenut päivittäin.

Kuitenkin suuri vastuu, jolla etsit diagnoosia, joka voi johtaa sinut oikeaan hoitoon, on kuvailla selkäkipuasi lääkärille selkeästi. Joskus se voi olla taidemuoto itsessään.

Valmistaaksesi tämän kaiken tärkeän keskustelun lääkärisi kanssa, kannattaa harkita kipulehden päivittämistä viikon tai viikkojen ajan. Monet pysyvän kipua elävät ihmiset pitävät päivittäinen kipulehti vuosien ajan tai jopa vuosikymmeninä. Se on osa johtamiskappaletta.

Ja jos olette taiteessa tai kirjassa, voit pistää vähän hauskaa - tai ainakin jonkinlaista täyttämistä - sisällyttämällä lahjasi käyttämiseen päiväkirjaasi.

Seuraavassa on muutamia ohjeita eli esineitä, joita voit ilmaista päiväkirjassasi valmistaessasi tapaamisesi.

Kirjoita kipuintensiteetti

Kuinka paha se satuttaa? Intensiteetti on mitta, kuinka voimakkaita huovan kipujen signaalit ovat. Sinulle, potilas, tämä on todennäköisesti tärkein osa koettelemusta.

Tämän vuoksi monet harjoittajat pyytävät sinua täyttämään jonkinlaisen visuaalisen kaavion. Sinua saatetaan pyytää arvostamaan kipuasi voimakkuudella numeroon tai valitsemalla "kasvot", joka kuvaa sitä, kuinka kipu saa sinut tuntemaan (Tätä kutsutaan "oucher" tai "kasvot" -kaavioksi.) "Kasvot" oucher kaavio menevät onnellisesta ja hymyilevästä itkuun.

Käytä sanoja, jotka kuvaavat tapaa, jolla kipu tuntuu

Kipuasi laatu voi tarkoittaa jotain siitä, mikä aiheuttaa sen. Esimerkiksi jos poltat, pistävät tai sähköiset tuntemukset alas yhden jalan tai käden, se voi tarkoittaa pakatun tai ärsytettyä selkäydinjuuren juuri. (jota kutsutaan radikulopatiaksi ).

Jos voit laajentaa kipusi sanastoa, jota käytät päiväkirjassa, saatat joutua keskustelemaan lääkärisi kanssa on helpompaa ja hedelmällisempää sinulle.

McGillin yliopiston kanadalainen McGill Pain-kysely antaa lukuisia kuvailevia sanoja, joita jotkut lääkärit käyttävät saadakseen tietoa kipuistasi, joko alkuvaiheen diagnostiikan aikana tai seuranta- ja seurantakokemusten aikana. Sanat luokitellaan 3 kysymyksen mukaan:

Esimerkkejä McGillin kivun kysymyksistä ovat: välkkyminen, hermostuneisuus, rytminen, puristaminen, sokaisu, tylsä. Nämä ovat vain muutamia, mutta toivottavasti saat käsityksen - mitä laajempaa voit olla omalla kielellä pitäen sitä tarkasti, sitä paremmin lääkärisi kanssa tapahtuva viestintä todennäköisesti on.

Paikan kipu

Kipuasi paikka voi olla tai ei ole alue, josta kipu syntyy.

Jos hermo vaikuttaa, kipu voi säteillä alas käsivarresta tai jaloista, kuten iskiasissa. Jos sinulla on laukaisupisteitä tai muita myofaksiaalisia kipuja, saatat tuntea kärsivän kipua, joka sijaitsee alueella, joka ei näennäisesti ole riippuvainen ongelman varsinaisesta sivustosta. Lisäksi kipu sijaitsee usein useammassa kuin yhdessä kehon alueella.

Tämän ja muiden syiden vuoksi harjoittajat käyttävät usein kehon kaavion kipun sijainnin seuraamiseksi, kun se muuttuu (tai ei) ajan mittaan. Alkuperäisessä arvioinnissa kehon kaavio auttaa myös lääkärisi tai PT: n päästäkseen yrityksellesi tarjoamalla nopean tilannekatsauksen valituksen pääpainosta.

Osana lääketieteellistä haastattelua lääkärisi saattaa käyttää kehon kaaviossa annettuja tietoja tarkistaaksesi lisätietoja.

Kipurakenteet

Selkäkipu "kun" - jos se ilmestyy yhtäkkiä tai vähitellen, jos se on läsnä jatkuvasti tai vain joskus tai jos on erityinen päivä, jolloin se aina ilmestyy - on erittäin tärkeä tieto lääkärillesi, kuten hän tai hän läpäisee diagnoosin määrittämisen prosessin. Lääkärit arvioivat muutoksia kiputiloissa seurata edistymistäsi ja olla etsimässä uusia ongelmia. Kipurakenteet auttavat myös lääkäreitä määrittämään parhaan mahdollisen ajankohdan lääkkeille.

Tarkemmin sanottuna kipu voi tulla ja mennä, jota kutsutaan jaksottaiseksi kipueksi tai se voi olla aina siellä, mutta vakavuus voi vaihdella. Tätä kutsutaan vaihtelevaksi kipueksi.

Ihmiset, joilla on vaihteleva kipu, voivat myös kokea läpimurto- ja selkäkipu. Läpimurto kipu on tilapäinen tilanne, jossa kipu on äärimmäisen vaikea ja voi hyötyä lääkkeestä tai muusta kivunhallintastrategiasta, joka on erityisesti suunnattu läpimurtoon; Taustakipu on alempaa, mutta melko vakaa.

On myös vakaa kipu, jossa sinulla on aina kipua, ja intensiteetti on aina noin samalla tasolla.

Nämä ovat sellaisia ​​ajankohtaisia ​​ja vakavuuteen liittyviä asioita, joita lääkäri todennäköisesti etsii diagnosoimaan sinua oikein.

Toiminnan keskeytys

Kipu on enemmän kuin epämiellyttäviä tunteita. Se on voinut häiritä päivittäistä toimintaa ja elinikäisiä unelmia. Selkäkipu voi heikentää kykyäsi tehdä työtä ja leikkiä ja jopa tehdä hyvin perusasioita, kuten yskimistä ja aivastelua.

Odotukset ja asenteet ovat ratkaiseva rooli siitä, kuinka paljon vammautumista esiintyy, kun sinulla on selkäkipu. ICSI, ryhmä, joka antaa ohjeita selkäkipuja käsitteleville lääkäreille, väittää, että itsemääräämisaktiviteetista poistaminen voi aiheuttaa kroonista kipua pysyäkseen.

ICSI haluaa myös hoitaa lääkäreitä tietämään, että sosiaalinen tuki ja hengellisyys tekijä, kun sinun on sopeuduttava elämään kipu.

Ja oman käsityksen tai arvioinnin itsesi toimien ja tehtävien suorittamiseksi on paljon tekemistä toimintakyvyn kanssa. Tätä kutsutaan itsetehokkuudeksi. Euroopan Journal of Pain -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että selkäkipuisilla, joilla on vahva itsekkyys, oli vähemmän vammaisuutta.

Sinun tenttiesi aikana lääkärisi tulee esittää kysymyksiä toiminnasta ja siitä, miten se on muuttunut, koska olet kärsinyt tuskaa. Hänen olisi myös pyrittävä määrittämään tuskan tason, jota koet levossa ja toimintojen aikana.

Psykologiset kysymykset

Monesti masennus liittyy krooniseen selkäkipuun. Lääkärisi tulee kysyä, onko sinulla masennusta, ahdistusta, päihteiden käyttöä tai muita ongelmia tällä hetkellä tai aiemmin; nämä aiheet ovat suuria rehuja myös henkilökohtaiseen päiväkirjaan.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia on lyhytkestoinen hoito, joka keskittyy sellaisten ajattelumallien tunnistamiseen ja muuttamiseen, jotka tuovat ei-toivottuja tuloksia elämäämme. Pohjimmiltaan kyse on kipulääkkeiden tunnistamisesta ja hallinnasta. CBT: llä on hyvä maine auttaa kroonista selkäkipua kärsiviä ihmisiä välttämään vammaisuutta.

Vuoden 2017 kliinisissä ohjeissaan American College of Physicians suosittelee kognitiivisen käyttäytymisterapian suosittelemista akuuttien, subakuttien ja kroonisten alaselkäkipujen hoitamattomaksi.

> Lähteet:

> Woby, SR, Roach, NK, Urmston, M. & Watson, PJ (2007). Kognitiivisten tekijöiden ja kipu - ja invaliditeetin välinen suhde kroonisissa selkäkipupotilaissa, jotka esiintyvät fysioterapiaan. European Journal of Pain.

> Gould, HJ III, MD, Ph.D. (2007). Ymmärtäminen kipu. Saint Paul, MN: Demot.

> Melzack, R. (1987). Lyhytmuotoinen McGill Pain-kyselylomake. Kipu. 30. elokuuta (2).

> Qaseem A., et. ai. Ei-invasiiviset hoidot akuuteille, subakuutteille ja kroonisille alaselkäkipuille: Kliininen lääketiedettä koskeva opas. Ann Intern Med. Huhtikuu 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789

> Kliinisten järjestelmien parantamiselin (ICSI). Kroonisen kivun arviointi ja hallinta. Bloomington (MN): Kliinisten järjestelmien parantamiselin (ICSI); 2005 marraskuu