Sosiaalinen tuki leikkauksen jälkeen vaikuttaa merkittävästi hyvinvointiin
Joillekin henkilöille, joilla on haavaista koliittia, valinta taudista kolektomiaan on vaikea. Joskus valinta on helppoa - paksusuolen syöpä on alkanut, reikiä esiintyy tai lääketieteellinen hoito epäonnistuu. Useimmissa tapauksissa kolektomia on vaihtoehto, eikä välttämättömyys.
Mikä on Colectomy?
Kolektomia on yksinkertaisesti laitettu paksusuolen poistoon (paksusuoli).
Kun paksusuoli poistetaan, syntyy ileostomia, jossa on vatsan vatsasäiliö, jota käytetään jätteen poistamiseen. Nyt sanotaan, että on paljon hienompaa pistettä kolektomiaan leikkaukseen. Kolektomia voidaan tehdä useista syistä, mukaan lukien tulehduksellisen suolistosairauden (IBD), paksusuolen syövän tai perinnöllisen adenomatoottisen polyposiitin (FAP) hoito. Syynä kolektomiaan sanelee paljon päätöksiä siitä, miten leikkaus on tehty ja
Kolektomia tarkoittaa suolen poistoa, mutta joissakin tapauksissa peräsuoli tai ainakin osa peräsuolesta jää paikoissa. Tämä mahdollistaa uudelleenkytkemisen mahdollisuuden. Haavainen paksusuolitulehdus ja FAP, useimmilla ihmisillä on mahdollisuus saada j-pussi leikkaus kolektomian jälkeen. Tässä leikkauksessa ohutsuolen viimeinen osa ommellaan "j": n muotoon niin, että se voi pitää jakkaraa. Sitten se kytketään peräsuoleen tai peräaukkoon, joten potilas voi poistaa jätteet ilman tarvetta ostomiikkalaitteelle.
Joissakin IBD-tapauksista ja etenkin Crohnin taudista uusiutuminen voi olla huonosti, joten luodaan stoma ja pysyvä ileostomia.
Jotkut, joilla on haavaista koliittia, voivat myös valita, että heillä ei ole yhteyttä, mutta heillä on pysyvä ileostomia. Tämän valinnan syyt ovat henkilökohtaisia, mutta niihin voi sisältyä halu lapsia (naisia), komplikaatioita j-pussin kanssa tai välttää enemmän leikkausta.
Kuka valitsee kolektomia?
Mikä aiheuttaa yhden henkilön, jolla on haavaista koliitti, valita kolektomia, kun taas toinen ei? American Journal of Gastroenterologiassa julkaistussa tutkimuksessa pyritään ymmärtämään enemmän ihmisistä, joilla on haavaista koliittia, jotka valitsevat kolektomia vastaan niitä, jotka eivät.
Tutkimuksessa tarkasteltiin kolmea ryhmää: ihmisiä, joilla ei ollut haavainen paksusuolitulehdus, henkilöillä, joilla oli haavainen paksusuolentulehdus ja joilla ei ollut kolektomia, ja henkilöillä, joilla oli haavaista koliittia, joilla oli kolektomia. Ne, joilla oli haavainen koliitti ja ei kolektomia, kokivat, että kolektomia oli samanlainen kuin haavainen paksusuolitulehdus. Ne, joilla oli kolektomia, suosivat nykyistä terveydentilansa eläväksi tulehduksellinen koliitti. Yksi suurista eroista näiden kahden ryhmän välillä oli sosiaalinen tuki: niillä, joilla oli kolektomia, oli enemmän tukea kuin ne, jotka eivät olleet.
Sense of Personal Choices
Tutkimuksen tulokset ovat ilmeisiä: jos sinulla oli haavainen paksusuolitulehdus ja tunsit muita haavaista koliittia, jotka kokivat olevansa parempia kuin kolektomiaan liittyvä leikkaus, saatat joutua leikkaukseen itse. Koska se on olemassa, ei ole täysin yleismaailmallista tapaa "tarkistaa" leikkauksenne ja sen lopputuloksen, jotta muut voivat hyödyntää kokemustasi ja mahdollisesti oppia virheistään.
Gastroenterologisi tai kirurgiasi saattavat pystyä ottamaan yhteyttä toisiin, joilla on IBD, kolektomia tai j-pussi tai voit mennä foorumiin tai viestikorttiin IBD: n kanssa. Jopa niin, olen valmis panostamaan, että useimmat meistä viettävät enemmän aikaa tutkimaan seuraavan ajoneuvon oston kuin tutkimme kolektomiaa.
Toinen henkilökohtaisen valinnan näkökohta on ajatus siitä, että komplikaatioita voi olla. Kolektomiapotilaiden komplikaatiot eivät ole yleisiä, mutta potentiaalinen huolenaihe saattaa estää joitakin leikkausta. Loppujen lopuksi, ellei leikkaus ole fyysisten syiden takia valittu, valinta on hyvin henkilökohtaista, ja se johtuu suurelta osin potilaiden käytettävissä olevista tiedoista ja tukirakenteesta.
Lähde:
Waljee AK, Higgins PD, Waljee JF et ai. "Havaittu ja todellinen elämänlaatu haavainen paksusuolitulehdus: vertailu lääketieteellisesti ja kirurgisesti hoidetuilla potilailla." Amer J Gastroenterol 2011; 106: 794-799. 3. toukokuuta 2011.