Pleuroskopia on lääketieteellinen menettely, jossa lääkärit voivat tutkia keuhkopussin onteloa , kahden kerroksen välistä tilaa ( keuhkoputki ), joka suuntaa keuhkot. Tämä toimenpide toteutetaan toimivaa sviittiä tai tilaa anestesian kanssa, ja sitä kutsutaan "vähäisinä invasiiviseksi toimenpiteeksi".
menettely
Pleuroskopian aikana putki, jota kutsutaan pleuroskopiksi, asetetaan keuhkopussin onteloon pienen viillon kautta rinnassa.
Lääkäri steriilillä tekniikalla ärsyttää ensin ihoa, jonka läpi putki asetetaan. Sinulle saatetaan antaa paikallispuudutusta, mutta tavallisimmin tämä menettely suoritetaan, kun olet nukkunut toimintakokonaisuudessa.
Putken päässä olevan erityisen kameran avulla lääkäri voi sitten visualisoida keuhkopussin ontelon etsimään poikkeavuuksia. Hän voi tarvittaessa ottaa näytteitä (biopsiat), näyte- ja tyhjennysneste (tarvittaessa) ja niille, joilla on toistuvat keuhkopussitulehdukset, voi lisätä kemikaalin, joka aiheuttaa keuhkojen vuoraukset kiinni toisiinsa, nimitystä pleurodeesi.
viitteitä
Pleuroskopiaa voidaan tehdä joko diagnoosin tekemiseksi tai nesteen kerääntymisen osoittamiseksi pleuraalitilassa. Joitakin syitä pleuroskopiaan ovat seuraavat.
Diagnostiikkamerkinnät
- Tarkastellaan pleuran mahdollisia epänormaaleja.
- Otetaan näyte nesteestä keuhkopussista effuusiosta etsimään infektio tai syöpäsoluja nesteessä. Pahanlaatuinen keuhkopussitulehdus on keuhkopussitulee, joka sisältää syöpäsoluja. Tämä tapahtuu liittämällä tyhjiö putken päähän nesteen poistamiseksi.
- Ottaa biopsia keuhkopussista tai keuhkoista.
Hoito-ohjeet
- Jäätymisen keuhkopussi.
- Pleurodesis - Tämä on menettely, jossa kemikaali lisätään keuhkopussin onteloon, joka aiheuttaa kaksi pleura-kerrosta (parietaalinen pleura ja viskeraalinen pleura) tulehtumaan ja tarttumaan yhteen. Kun tämä tapahtuu, nestettä ei pystytä muistuttamaan pleuraa.
komplikaatiot
Puhallustutkimuksen riski on suhteellisen pieni, ja komplikaatioita esiintyy vain kahdesta viiteen prosenttiin ihmisistä. Osa näistä komplikaatioista voi sisältää:
- Verenvuoto putken työntöpaikalta tai rinnassa
- infektio
- Pneumothorax (keuhkojen kaatuminen)
- Kipu
- Loukkaantuminen rintaonteloon elimiin
tulokset
Kirurgi kertoo toimenpiteen jälkeen, jos hän löytää jotain epänormaalia. Jos sinulla on nesteen kerääntymistä, hän ilmoittaa sinulle, miten menestyksekäs menettely oli tämän nesteen poistamisessa. Jos näyte effuusiosta on tehty etsimään syöpäsoluja, saatat joutua odottamaan, kunnes patologilla on mahdollisuus tarkastella tätä laboratoriossa.
Lähteet:
Michaud, G., Berkowitz, D. ja A. Ernst. Pleuroskooppi pleurisairauksien diagnosointiin ja hoitoon. Rintakehä . 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. Yleiskatsaus lääkärin thoracoscopy. Ajantasalla. Päivitetty 15.1.15.
Yap, K., Phillips, M. ja Y. Lee. Lääketieteellinen thoracoscopy: jäykkä thoracoscopy tai flexi-rigid pleuroscopy? . Nykyiset mielipiteet keuhkoverenkierrossa . 2014. 20 (4): 358 - 65.