Yleinen lääketieteellinen ongelma, joka usein on virheellinen sydäntaudille, on peptinen haavauma . Peptiset haavat tuottavat usein oireita, jotka voivat olla haaste eroamaan angina pectorista tai jopa sydänkohtauksen oireista.
Mikä on paksusuolentulehdus?
Peptisen haavaisen sairauden aikana mahalaukun tai pohjukaissuolen (joka on ohutsuolen ensimmäinen osa) tuotetaan haavaumia tai haavaumia.
Nämä haavaumat ovat usein varsin tuskallisia. Tyypillisesti maha-ahtautumistautien tauti tuntuu vatsakivulta - usein vatsakipuun - mutta joskus se voi aiheuttaa rintakipua.
Kipu ominaisuuksista paksusuolentulehduksesta
Peptisen haavan aiheuttamia kipuja kutsutaan usein poltettavaksi tai kipuvalmiukseksi. Sitä usein helpotetaan syömällä ateriaa ja usein pahempaa alkoholin, tupakoinnin tai kofeiinin nauttimisen vuoksi. Sitä voi seurata turvotuksen, kaasun, pahoinvoinnin ja oksentelun oireita. Närästys on myös yleistä ihmisissä, joilla on peptinen haavauma.
Peptisen haavasairauden syyt
Peptisiä haavaumia voi esiintyä, kun ylemmän ruoansulatuskanavan vuorausta suojaava lima pienenee tai jos mahahapon tuotanto lisääntyy. Episeptiset haavaumat aiheuttavat olosuhteet ovat yleisimpiä ihmisillä, joiden ruoansulatuskanavat ovat Helicobacter pylori -bakteerien kolonisoituneet.
Myös NSAID-kipulääkkeiden säännöllisissä käyttäjissä on lisääntynyt peptisten haavaumien riski.
Peptinen haavauma vs. angina - arviointi
Yleensä ei ole erityisen vaikeaa, että lääkäri erottaisi mahahaavan aiheuttamaa rintakipua sepelvaltimotauti (CAD) aiheuttamasta angina pitoisuudesta .
Kahdentyyppisten kivun ominaisuudet ovat yleensä melko erilaisia. Paksusuolen kipua ei indusoi liikuntaa ja lepoa lieventää, ja turvotus ja pahoinvointi lieventää kipua on melko erilainen kuin tyypillinen angina pectoris.
Kuitenkin, koska joskus angina itse voi olla hyvin epätyypillinen esitys, voi olla tärkeää tehdä vahvistavia testejä pin down diagnoosi.
Endoskooppi (erikoistunutta liikkumavaraa sisältävän GI-alueen tutkiminen) on peptiksen haavauma-diagnoosin suosima menetelmä, etenkin ihmisille, joilla on todisteita verenvuodosta tai joilla on ollut vakavia oireita. Helicobacter pylorin läsnäolon testaus voi myös olla hyödyllistä. Myös ylemmän ruoansulatusjärjestelmän röntgensäteitä voidaan suositella.
Jos lääkäri on huolissaan CAD: n mahdollisuudesta, stressitesti saattaa auttaa erottamaan nämä kaksi ongelmaa.
Peptisen haavataudin hoito
Peptisen haavataudin hoito sisältää usein:
- Antibiootit päästä eroon Helicobacter pylori -bakteereista. Usein käytetään kahden viikon suun antibioottien yhdistelmää.
- Huumeet mahahapon tuotannon estämiseksi. Näihin kuuluvat usein protonipumpun estäjät, kuten omepratsoli (Prilosec), ja histamiini (H2) estäjät, kuten ranitidiini (Zantac).
- Antacidit mahahapon neutraloimiseksi.
Harvinaisissa tapauksissa mahahaava ei onnistu parantamaan tällaisia toimenpiteitä, ja leikkausta on harkittava. Kuitenkin viime vuosikymmeninä kehitetyillä lääkkeillä on tarve tehdä leikkaus mahahaava-infektioon, mutta se on nyt paljon harvinaisempi kuin aiemmin.
> Lähteet:
> Barkun A, Leontiadis G. Järjestelmällinen katsaus oireen aiheuttamasta taakasta, elämänlaatuun liittyvästä arvonalentumisesta ja kustannuksista, jotka on sidottu paksusuolentulehdukseen. Am J Med 2010; 123: 358.
> Gururatsakul M, Holloway RH, Talley NJ, Holtmann GJ. Yhdistelmä monimutkaisten ja mutkattomien peptisten haavojen ja syövän aistien dysfunktionaalisten kliinisten ilmentymien välillä. J Gastroenterol Hepatol 2010; 25: 1162.