Kun rakennukset tekevät miehistön sairaaksi
Termi "sairaan rakennuksen oireyhtymä" on harhaanjohtava. Loppujen lopuksi se ei ole rakennus, joka on sairas, vaan sen asukkaat, jotka sairastuvat rakennuksen vuoksi.
SBS: n suhteen on enemmän kysymyksiä kuin vastauksia. On erittäin vaikeaa testata SBS kokeissa. Ensinnäkin SBS: n fyysiset vaikutukset vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen ja ovat subjektiivisia.
Toiseksi, on vaikea havaita SBS-kosteuden, kemiallisen altistumisen ja riittämätön ilmanvaihdon syy. Kolmanneksi ei ole olemassa sovittua tapaa "diagnosoida" rakennusta. Neljänneksi rakennukset itse ovat luonteeltaan hallitsemattomia ympäristöjä, jotka ovat vaikeita ja kalliita testata suuria määriä.
oireet
SBS: llä on raportoitu erilaisia limakalvojen, ihon ja hengityselinten oireita, mukaan lukien seuraavat:
- Kutinaa ja vetistä silmät
- Vuotava nenä
- Kuiva ja kutiava iho
- Tukkoinen nenä
- Poskiontelon tulehdus
- Huimaus
- Päänsärky (tylsää, ei-sykkivä, ei-migreeni, "paine" pää)
- Pahoinvointi
- Väsymys
- Keskittymisongelmat
- Yskä
Nämä oireet ovat kokeneita, kun henkilö on rikkoutuneessa rakennuksessa, ja poistuttaessa suurin osa näistä oireista tulee irrottautumaan, vain aloittaa uudelleen, kun henkilö palaa rakennukseen. SBS: n herättävät rakennukset ovat työpaikkoja, kouluja, sairaaloita, hoitokoteja ja koteja.
Vaikka kaksi samaan rakennukseen alttiina olevaa henkilöä voi kokea erilaisia oireita, tutkimukset ovat osoittaneet oireita eri maita edustavien vastaajien keskuudessa.
Erityisesti kotitalouksien SBS: n yleisenä syynä on tutkittu Ruotsissa. Erityisesti ruotsalaiset tutkijat ovat keskittyneet vesivahinkoihin ja tuuletukseen saostusaineina. Lisäksi ruotsalaiset tutkimukset ovat osoittaneet myös kodin eristämisen mahdollisena sairaanhoidon oireyhtymänä.
Tässä ovat SBS: hen liittyvät tekijät:
- Tupakan savu
- Paperipöly
- Toimistopöly
- Altistuminen tietokoneen näytöille
- Ilmastointi
- Hiljainen ilmanvaihto ilmastoiduissa rakennuksissa
- Valaistuksen ja lämpötilan pieni valvonta
- Lämmin ympäristö (yli 73 astetta Fahrenheit)
- Huonon kunnossapidon ylläpito rakennuksessa
- Vesivahinko
- Eristys
- Epäpuhdas ympäristö
Tutkimukset osoittavat, että naiset, tupakoitsijat ja allergiat (eli atopy) todennäköisemmin kokevat SBS: n. Henkilöt, joilla on enemmän palvelutehtäviä toimiston hierarkiassa, ovat todennäköisemmin myös SBS: n kokemuksia. Huomattakoon, että ihmiset, joilla on enemmän toimipisteitä toimistossa, viettävät usein enemmän aikaa tietokoneiden edessä.
Ihmiset, jotka valittavat SBS: stä, työskentelevät usein toimistoissa, jotka täyttävät nykyiset standardit suunnittelua, lämpötilaa, ilmanvaihtoa ja valaistusta varten. Suurin osa luonnollisesti ilmastoiduista rakennuksista, joilla on rajoitettu lämpötilan säätö, on osoitettu olevan vähemmän matkustajia, jotka valittavat SBS: stä.
Työterveys- ja työturvallisuusorganisaatiot (OSHA) tunnistavat sairaan rakennuksen oireyhtymän huonon sisäilman laadun vuoksi.
Ympäristönsuojeluvirasto (EPA) määrittelee SBS: n seuraavasti:
Termiä "sairaan rakennuksen oireyhtymä" (SBS) käytetään kuvaamaan tilanteita, joissa rakennuksen matkustajien kokemukset akuuteista terveys- ja mukavuusvaikutuksista, jotka näyttävät liittyvän rakennuksessa käytettyyn aikaan, mutta mitään erityistä sairautta tai syytä ei voida tunnistaa. Kantelut voivat sijaita tietyllä huoneella tai vyöhykkeellä, tai ne voivat olla yleisiä koko rakennuksessa.
Vuonna 1984 WHO arvioi, että globaalisti jopa 30 prosenttia uusien ja uudistettujen rakennusten rakennuksista voi huonontaa sisäilman laatua SBS: ään. Sisäilman laadun ongelmat voivat olla joko tilapäisiä tai pitkäaikaisia. Huonon sisäilman laatu voi olla toissijainen huonon rakennussuunnittelun tai asukkaiden toiminnan suhteen. Lisäksi, kun rakennusta käytetään tavalla, joka on laskenut alkuperäiseen muotoon, esimerkiksi vähittäismyyntiyksikkö, jota käytetään valmistuksessa, saattaa ilmetä sisäilman laatua.
Kosteus
Kosteutta on hypoteesi SBS: n päätekijänä. Lämpimissä ilmastoissa liiallinen sisäilman kosteus on kytketty SBS: hen.
Lisäksi ilmankostuttimien käyttö lämpimissä, kosteissa ympäristöissä on yhdistetty SBS: hen. Skandinaviassa, jossa kosteus voi laskea alle 10 prosenttia talvikuukausina, on olemassa joitakin todisteita siitä, että ilmankostuttimen käyttäminen saattaa liittyä SBS: n alhaisempiin esiintyvyyteen. Näin ollen vaikuttaa siltä, että ympäristöissä, joissa on kohtalainen kosteus, matkustajat pyrkivät valittamaan vähemmän SBS: ää.
Jotkut asiantuntijat olettavat, että ilmankostuttimet, jotka sisältävät kostuttimia, voivat toimia säiliöinä mikrobien kasvulle. Vastaavasti pölynimureihin sijoitetut säiliöt, jotka vetävät vedestä ilmasta, ovat myös olleet mukana mikrobien kasvussa. Lisäksi kattotuuletinyksiköt sijaitsevat usein yläasennossa yläpuolella toimistotiloihin, joissa ylläpito on vaikeaa, mikä osaltaan lisää SBS: n riskiä mikrobien kasvun seurauksena.
Ajatus siitä, että bakteerit tai sienet voivat jotenkin vaikuttaa SBS: ään, on kiistanalainen. Jotkut asiantuntijat uskovat, että muotti voi aiheuttaa systeemistä infektiota vain ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Ihmisillä, jotka ovat muutoin terveitä, home ei aiheuta sairautta.
Vuoden 2017 artikkelissa "Mold and Human Health: Reality Check", Borchers ja kirjoittajat kirjoittavat, että "ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että altistuminen näkyvästä mustasta muotista asuntoissa ja rakennuksissa voi johtaa epämuodollisiin ja subjektiivisiin muistinmenetyksiin , kyvyttömyys keskittyä, väsymys ja päänsärky. "
Toisessa 2017-tutkimuksessa ruotsalaiset tutkijat havaitsivat, että 40 prosenttia perheyrityksistä oli vesivahingolla säätiölle, joka oli sidoksissa SBS: hen. Lisäksi 23 prosenttia kyselyyn vastanneista ilmoitti viimeaikaisista SBS-oireista.
Kiinnostavaa on, että ruotsalaiset tutkijat ovat havainneet, että rakennukset, joilla on alhainen lämmönläpäisyarvo - tai energiatehokkaita rakennuksia - olivat vähemmän matkustajia, jotka valittivat SBS-oireista. Yleisemmin on ehdotettu, että energiatehokkaat rakenteet johtaisivat huonompiin sisäilman laatuun.
Ilmanvaihto
Monet asiantuntijat syyttävät SBS: tä huonoista sisäilman laadusta ja riittämättömästä ilmanvaihdosta.
Vuosien 1900 ja 1950 välisenä aikana rakennusten ilmanvaihdon standardit vaativat noin 15 kuutiometriä ulkoilmaa minuutissa kullekin rakennuksen matkustajalle. Tämä korkeampi ilmanvaihtoaste tarvitaan kehon hajujen ja epämiellyttävien tuoksujen poistamiseksi.
Vuoden 1973 öljynvientikiellon jälkeen energiaa säästäviä toimenpiteitä toteutettiin ja energian säästämiseksi käytettiin vain 5 kuutiometriä ulkoilmaa minuutissa jokaista rakennuksen matkustajaa kohden. Oletetaan, että nämä vähentyneet ilmanvaihto olivat epäterveitä ja tekivät matkustajat epämukavaksi. Tämä ongelma koottiin ilmastointilaitteilla ja lämmitysjärjestelmillä, jotka eivät voineet jakaa raitista ilmaa ihmisille, jotka toimivat energiatehokkaimpien rakennusten sisällä.
Viime vuosina asiantuntijat ovat jälleen suositelleet, että korkeammat ilmanvaihtotasot toimitetaan asukkaiden rakentamiseen. Esimerkiksi toimiston matkustajat saavat vähintään 20 kuutiometriä ulkoilmaa minuutissa per asukas. Lisäksi 15 m3 / min ilmanvaihto katsotaan minimaaliseksi kaikille rakennuksille tietyissä ympäristöissä, kuten sisäisissä tupakointialueilla, jotka vaativat jopa 60 kuutiometriä minuutissa.
Oletetaan, että korkeammat ilmanvaihdot voivat vähentää SBS-oireiden riskiä. Tämän hypoteesin tutkimustulosten tulokset ovat kuitenkin sekoittuneet. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että lisääntynyt ilmanvaihtoaste vähentää SBS-oireita toimistotyöntekijöiden keskuudessa ja muut tutkimukset eivät ole osoittaneet muutoksia.
Eräs ongelma useissa aikaisemmissa kokeissa, joissa tutkitaan lisääntyneen ilmanvaihdon vaikutusta SBS-esiintyvyyteen, on, että nämä tutkimukset käyttivät ilmastointilaitteita, joita jo rakennuksissa on ilmastoinnin lisäämiseksi. Ilmastointilaitteet saattaisivat olla saastuneita ja siten hämmentäviä tuloksia.
Tuoreet tutkimukset viittaavat siihen, että noin puolet rakennuksen ilmasta olisi vaihdettava tunnissa, jotta SBS-oireet voitaisiin minimoida. Lisäksi ilmanvaihtoyksiköt tulisi pitää säännöllisin väliajoin ja minimoida paine-eroja ympäröivien rakenteiden avulla haitallisten epäpuhtauksien estämiseksi pääsemästä rakennukseen.
hoito
Sairaan rakennuksen oireyhtymää ei tunnusteta muodollisesti näyttöön perustuvaksi diagnoosiksi; Näin ollen ei ole näyttöön perustuvaa hoitoa. Kuitenkin, se on tunnustettu ehtona OSHA, EPA ja muut organisaatiot. Lisäksi NHS tai kansallinen terveydenhuoltojärjestelmä Yhdistyneessä kuningaskunnassa tekee tiettyjä suosituksia siitä, miten sairaan rakennuksen oireyhtymää käsitellään.
Seuraavassa on muutamia eri organisaatioiden SBS: n suosituksia:
- Säädä lämpötila- ja kosteustasoja.
- Tarkista rakennuksen puhtaus.
- Tarkista, että puhdistusmateriaalit ovat turvallisia ja varastoitu oikein.
- Tarkista kaikki ilmankostuttimet, ilmansuodattimet ja jäähdytystornit.
- Avaa ikkunat ilmanvaihtoa varten.
- Ota säännöllisesti näytön taukoja.
- Mene ulos ja kävele tauon aikana.
- Pidä hyvää asennetta työssä.
Yksi ilmeinen parannus sairaan rakennuksen oireyhtymälle on välttää kokonaan rikkoutuva rakennus. Kuitenkin, koska useimmat ihmiset tarvitsevat työtä - ja heidän sängyt - tämä ratkaisu on usein mahdotonta.
Word From
Vaikka sairasrakennuksen oireyhtymää on usein kyseenalaistettu, tarpeeksi ihmisiä on valittanut rakennukseen liittyvistä epämukavuuksista ja oireista, joita on vaikea sivuuttaa todellisuutta, että jotain tapahtuu.
Juuri nyt, koska emme tiedä tarkkaan, mikä aiheuttaa sairasrakennuksen oireyhtymää, on vaikea korjata ongelmaa. Monet asiantuntijat viittaavat ilmanvaihtoon syynä; Näin ollen on hyvä varmistaa, että kaikki rakennukset ovat riittävän tuuletetut. Lisäksi kosteudelle on todennäköisesti rooli, eikä ympäristöissä saa olla liian kostea tai liian kuiva. Lisäksi, jos asut jo kosteassa ympäristössä, on parasta välttää kostuttimen käyttöä.
Monet lääkärit hylkää sairaan rakennuksen oireyhtymän triviaalisena valituksena. Sairaan rakennuksen oireyhtymää pidetään usein pseudodiagnoosina, johon liittyy epäspesifisiä oireita eikä objektiivisia merkkejä tai biologisia merkkiaineita.
Jos yli 20 prosenttia rakennuksen matkustajista kokee SBS-oireita, rakennus on merkitty "sairaaksi rakennukseksi". Jos epäilet, että työskentelet sairaassa rakennuksessa, on hyvä keskustella muiden matkustajien kanssa selvittääkseen, kärsivätkö heillä oireita , myös. Lisäksi voit dokumentoida huolesi (eli ottaa kuvia vesivahinkoista ja epäpuhtaista ympäristöistä) ja lähestymistapaa. Koska sairaat rakennukset ovat usein jopa koodin, hallinto voi hylätä nämä huolenaiheet. Näissä tapauksissa on ehkä hyvä ottaa yhteyttä OSHA: han tai EPA: han ilmanlaadun tutkimukseen.
Sen lisäksi, että kiinnität huomiota ongelmaan, on hyvä suojata itsesi työskentelemällä sairaassa rakennuksessa. Oireiden minimoimiseksi kannattaa yrittää saada runsaasti raitista ilmaa ja tehdä parhaansa puhtaan ympäristön ylläpitämiseksi ja SBS: n yhteydessä olevan näytön keston minimoimiseksi. Koska allergioiden ja sairastuneiden oireyhtymien välillä on suuri päällekkäisyys, on todennäköisesti hyvä antaa tapaaminen nähdäksesi allergologian jatkokäsittelyä varten.
> Lähteet:
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Muotti ja ihmisen terveys: realiteetin tarkistus. Clinic Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Sairaan rakennuksen oireyhtymä. Työ- ja ympäristölääketiede. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Indoor Air Facts nro 4 (tarkistettu) Sick Building -oireyhtymä. www. epa.gov.
> NHS valintoja. Sairaan rakennuksen oireyhtymä. www.nhs.uk.
> Smedje, G, et ai. SBS-oireet kosteuden ja ilmanvaihdon suhteen tarkastetuissa omakotitaloissa Ruotsissa. Työterveys- ja ympäristöterveyden kansainvälinen arkisto. 17. kesäkuuta 2017.