Selkärangan dekompressio alhaisen selkäkipuun

Toinen kyseenalainen hoito

Selkäkivun purku voi auttaa alhaisen selkäkipuun, mutta tämä suosittu hoito ei ole varmaa. Selkärangan dekompression mainonta kohdistuu ihmisiin, joilla on rappeuttavaa levytulehdusta , kohoavat levyt , herniated levyt tai selkäydinstenoosi .

Yleiskatsaus

Spinaalinen dekompressio on mekaanisen selkärangan muodon muoto, joka viittaa selän luiden, nivelten ja levyjen erottamiseen.

Teorian mukaan tämä erottelu lievittää painetta hermojen takana ja auttaa vähentämään kipua ja siten parantamaan toimintaansa.

Monia selkärangan dekompressiosysteemejä käytetään tietokoneen avulla, jolloin terveydenhuollon tarjoaja voi säätää vetovoiman määrää, aikaansaadun vetokulman määrää tai vetovoiman käyttämisen määrää. Spinaalisen dekompressiolaitteen yhteiset kauppanimet ovat muun muassa VAX-D-järjestelmä, SpinalAid-järjestelmä ja DRX-9000-järjestelmä.

Jotkut selkärangan purkuyksiköt edellyttävät, että olet vatsasi väsyneenä hoidon aikana; muut oletko valehtele selälle.

riskit

Selkärangan dekompressiota koskevien julkaistujen tietojen tarkastelu paljastaa hoitoon liittyvän hyvin vähäisen riskin. Eräässä tutkimuksessa raportoitiin potilasta, joka kehitti voimakasta kipua yksikössä. MRI: n selkärangan seuranta paljasti, että tämän potilaan lannerangan herniated disc oli kasvanut kooltaan.

Potilas sai myöhemmin ristiselän leikkauksen ja ilmoitettiin, että potilas toipui kokonaan. Muut tutkimukset kertovat jonkin verran kipua muutamalle osallistujalle.

Miten se toimii (tai ei)

Selkärangan dekompression taustalla oleva pääteoria on se, että paineen ja kipua lievittävän selkärangan puristettujen rakenteiden vetäminen.

Joten vetämisen täytyy auttaa alaselän kipua, eikö? Hyvin...

Fyysisen terapian lehdessä (PTJ) julkaistussa 2001 julkaistussa tutkimuksessa arvioitiin akuuttien (alle 4 viikon oireiden), subakuuttien (4-12 viikkoa) ja kroonisten (yli 12 viikon) alhaisten selkäkipujen hoitomuotoja . Julkistetut todisteet, jotka olivat saatavilla käytettäessä vetovoimaa alhaisen selkäkipuun, saivat arvosanan "C" (ei hyötyä osoitettu).

Väitteitä on myös tehty, että selkärangan purkaminen aiheuttaa kielteisiä paineita selkärangan levyille, mikä auttaa vetämään pullistuneet kiekot takaisin paikalleen. Julkaistu tutkimus, jossa raportoitiin kolmesta potilaasta, päättelee, että selkärangan dekompressio alensi paineita levyillä dekompressiota käytettäessä. Tämä on kuitenkin pieni tutkimus, eikä selkärankakipua ja alaselän kipua voida tehdä syy-seuraus.

Kuitenkin on tehty enemmän tutkimuksia, jotka ovat edellä mainittuja. Lisää havainnointitutkimuksia, joissa käytetään suurempia tutkimusryhmiä, ovat selkärangan dekompressiota, joka voi auttaa eräiden alhaisen selkäkipuun liittyvien oireiden, erityisesti radicular leg kipua. Ja vielä pienemmät tutkimukset ovat myönteisiä tuloksia.

Yksinkertaisesti sanottuna on vain vähän tieteellistä näyttöä siitä, että selkäydinpoisto voi auttaa alhaisen selkäkipuun.

Tarkoittaako se, että se ei toimi? Ei täysin. Se tarkoittaa vain, että nykyinen tutkimustaso ei riitä tekemään positiivisia syitä / seurauksia johtopäätöksistä selkärangan purkamisen käyttöön. Saatavilla voi olla muita edullisempia vaihtoehtoja, joita voit harkita, kun kohtaat alaselän kipua.

Mikä auttaa?

Vaikka monet hoidot ovat saatavilla alhaisen selkäkipuun, tieteelliset tiedot osoittavat, että normaalin toiminnan ylläpitäminen on hyvä hoito (vuoden 2001 PTJ: n arvioinnissa osoitetun "A" -hyödyn aste ) akuutille selkäkipulle. Harjoittelut alhaiselle puolelle saivat myös "A" -arvosanan subakuutoidulle ja krooniselle selkäkipulle.

Hyvin harjoittelu on se, että se on edullinen, helposti toteutettu hoito. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle, miten parantaa asennonne ja toteuttaa oikean liikuntaohjelman erityisolosuhteissasi alaselän kipuasi.

Lähteet:

Apfel CC, Cakmakkaya OS, Martin W, Richmond C, Macario A, George E, Schaefer M, Pergolizzi JV. Levyn korkeuden palauttaminen ei-kirurgisen selkärangan dekompression kautta liittyy vähäisempään dysogeeniseen alaselkäkipuun: retrospektiiviseen kohorttitutkimukseen.
BMC Musculoskelet Disord. 2010 8. heinäkuuta; 11: 155. doi: 10.1186 / 1471-2474-11-155.

Daniel, DM. Ei-kirurginen selkärangan dekompressiohoito: tukeeko tieteellinen kirjallisuus mainosmateriaalissa tehtyjen tehokkuusvaatimusten perusteella? Chiropr-osteopatia. 2007 toukokuu; (15) 7. (Julkaistu verkossa).

Martin, CW. Selkäkipu selkärangan aksiaalinen dekompressio. 2005 helmikuu

Jones AD1, Wafai AM, Easterbrook AL. Parannus selkäkipuessa selkäydinpoiston jälkeen: 119 potilaan havainnointitutkimus. Eur Spine J. 2014 Jan; 23 (1): 135-41. doi: 10.1007 / s00586-013-2964-5. Epub 2013 21. elokuuta.

Jurecki-Tiller, M. et ai. Dekompressiohoito lumbosakraalisen kivun hoidossa . 2007, huhtikuu

Ramos, G. Martin, W. Selkärankaisen aksiaalisen dekompression vaikutukset intradiskovaariseen paineeseen. J Neurosurg. 1994 Sep; 81 (3): 350-3.

Tsutsui S, Kagotani R, Yamada H, Hashizume H, Minamidi A, Nakagawa Y, Iwasaki H, Yoshida M. Voiko dekompressiokirurgia lievittää alhaista selkäkipua potilailla, joilla on lannerangan stenoosi ja degeneratiivinen lannerangan skolioosi? Eur Spine J. 2013 Sep; 22 (9): 2010-4. doi: 10.1007 / s00586-013-2786-5. Epub 2013 24. huhtikuuta.