Miten pienentää diabeteksen jalkakomplikaatioiden mahdollisuuksia
Diabetes on vakava krooninen sairaus, joka voi johtaa jalkojen aiheuttamiin komplikaatioihin. Diabetes voi aiheuttaa neuropatiaa (tai hermovaurioita ), joka johtaa jalkojen heikkenemiseen tai puuttumiseen. Jos neuropatia kehittyy, diabeetikko ei välttämättä pysty tuntemaan kipua, joka liittyy ihon vaurioon, ja tämä voi johtaa diabeettiseen haavaan tai haavaumiin. Kahdessa muussa mahdollisessa diabeteksen komplikaatiossa on vähentynyt verenkierto jaloille ja heikentynyt immuunivaste, joka voi haitata haavan paranemista ja kykyä torjua infektioita.
Kaikki nämä tekijät lisäävät raajan amputaation riskiä.
Säännöllisen lääketieteellisen hoidon ja elämäntapamuutosten lisäksi verensokeripitoisuuden pitäminen hallinnassa on kolme tärkeää vaihetta, jotka jokainen diabeetikoiden on otettava diabeettisten jalka-komplikaatioiden riskin minimoimiseksi:
1. Katso jalkaterapeutti
Jalkahoidon säännöllinen jalkahoito hyödyttää mahdollisten ongelmien tunnistamista ja estää niiden syntymisen. Vierailu jalkaterapeutin rutiinihoito on suositeltavaa joka toinen kuukausi ja se sisältää seulonta neuropathy ja vähentynyt verenkierto jalkojen. Mahdollisia ongelma-alueita, kuten kalkkunoita, maissia ja nurmikolla olevia silmäluomia, käsitellään siten, että vältetään niiden mahdolliset haavat. Myös ortopediset ongelmat, kuten bunionit, tunnistetaan ja käsitellään tarvittaessa.
On osoitettu, että vaikka diabeteksen jalka komplikaatio , kuten haavauma, voi esiintyä, kun jalkaterapiakäsittely ja muut lääketieteelliset interventiot vähentävät raajan amputaation todennäköisyyttä.
2. Tarkista jalat päivittäin
Yksi tärkeimmistä tavoista estää diabeettiset jalkaongelmat on tarkastaa jalkasi päivittäin haavoihin ja muihin ongelmiin. Ei ole harvinaista, että potilas, jolla on diabeettinen neuropatia, on jalka-infektio tai -vammoja, kuten puhkaisuhaava eikä ole tietämätön siitä. Tämä johtuu niiden jalkojen kipuuntumisesta, joka on ominaista neuropatialle.
Mitä aikaisemmin trauma tai infektio tunnistetaan ja hoidetaan, sitä paremmat mahdollisuudet on ratkaistu pienellä komplikaatiolla.
Tarkista jalkasi tarkistamalla kaikki alueet, mukaan lukien varpaat ja pohjat. Jos havaitset haavoja, ihottumia, ärsytystä ihosta, turvotusta tai muita ihon muutoksia, ota yhteys hoitohenkilökuntaan tai hoitohenkilökuntaan mahdollisimman pian. Jos sinulla on vaikeuksia päästä jalkasi tai jos et pysty tarkastamaan sinua puolestasi, on kädessä pidettäviä ja laajennettavissa olevia jalka-peilipeilejä. Jalkatestauspeilit löytyvät verkosta tai monista apteekeista, joissa diabeetikoita myydään.
3. Käytä suojakengät
Diabetekselle on erityisen tärkeää välttää köyhät kengät. Jalkahaavat voivat käydä helposti hankautumalla tiukkaan tai löysästi sovitettuun kengään. Jalkojen suojaamiseksi on parasta, että jalkasi on kooltaan sopiva sovittamiseksi ja valita tyylejä, jotka antavat riittävän tilaa varpaille ja välttävät liian kapeat kengät.
Ylimääräiset syväkengät ovat kengän tyyliä, joka on usein määrätty tai suositeltu diabeetikoille. Nykyään on tyylikkäämpiä ja monipuolisempia vaihtoehtoja syväpohjaisille kengille, mitä tahansa lenkkareista pukeutumiseen.
Näitä voi ostaa verkossa tai erikoiskenkäkaupassa. Tietyissä olosuhteissa Medicare ja jotkut kaupalliset vakuutukset kattavat yhden parin jalkahoitoa varten määrätyn diabeetikon kengät vuodessa. Kysy podiatristisi vakuutuksen piiriin kuuluvista reseptipukista ja pohjallisista, jotta näet, täyttyvätkö ne.
Diabeettisten kenkien lisäksi ortotoksiset tai kaarisukit voivat auttaa ortopedisten jalkaongelmien sopeuttamiseen. Esimerkiksi jalan pohjalla oleva luun kohotus voi lisätä haavojen riskiä. Arkkituet tai ortotot auttavat korjaamaan tämän paineen ja jarruttamaan jalkaa.
Lähteet:
Caputo, Wayne J., DPM, FACFAS. "Diabeettisen jalan kirurginen hoito." Wounds .2008; 20 (3): 74 - 83.
Litzelman, MD, MA, Debra K., et. al., "Alemman ekstremiteetin kliinisten epämuodostumien alentaminen potilailla, joilla ei ole insuliiniriippuvaista diabeteslääkettä". Annals of Internal Medicine. 1993; 119 (1): 36-41.
Sloan, Frank A., Feinglos, Mark N., ja Grossman, Daniel. "Alhaisen ääripäiden ampunoitumisen hoito ja vähentäminen kansallisesti edustavassa näytteessä yhdysvaltalaisista vanhuksista." Terveyspalvelujen tutkimus. 2010; 45 (6p1): 1740-1762.
Turina, Matthias, MD; Fry, Donald E. MD; Polk, Hiram C. Jr MD. "Välitön hyperglykemia ja luontainen immuunijärjestelmä: kliiniset, solu - ja molekyylinäkökohdat". Kriittinen hoito. Heinäkuu 2005 33: 1624-1633.