Jos potilaat puretaan liian aikaisin, sairaala voi menettää rahaa
Tänään on suunniteltujen leikkausten päivä. Tulet sairaalaan nimettynä hetkenä, huolehdit kaikesta käsittelystä ja paperityöstä, pääset huoneeseesi, kierretään leikkaukseen, tule muutaman tunnin kuluttua, ja sairaanhoitaja sanoo: "heti, kun sinulla on suolen liike, lähetämme sinut kotiin. "
Älkää ajattele, että nyt sinulla on monta ommeltua aukkoa vatsan yli (alas jalkasi, olkapään yli tai?). Kiputaso on katon läpi, ja sinusta tuntuu, että olet osunut puoliperävaunuun.
Et voi kuvitella, mitä he voivat ajatella haluavansa lähettää sinut kotiin niin nopeasti.
On olemassa useita syitä, joiden vuoksi sairaala voi haluta sinun lähteä niin pian leikkauksen jälkeen. Ne ovat samankaltaisia kuin ne syyt, joiden perusteella he haluavat potilaita nopeasti nopeasti riippumatta siitä, minkä syyn heidät hyväksyttiin. Toisin sanoen ne eivät voi enää tehdä tarpeeksi rahaa, jotta se olisi sen arvoista pitämään sinut siellä.
Seuraavassa on joitain syitä, joiden vuoksi he haluavat erottaa sinut ennemmin kuin myöhemmin:
- Vakuutukset ja Medicare ovat ohjeita siitä, kuinka paljon sairaalahoitoa ne ovat halukkaita maksamaan, joka liittyy kaikkiin diagnoosi- ja hoitosuunnitelmiin (kutsutaan ICD: ksi ), joihin saatat olla hyväksytty. Kun saavut tämän määräajan, sairaalaa ei enää saada korvausta oleskelusta, ellei muuta ongelmaa ole korjattu, jota he voivat laskea ja korvata sen sijaan.
- Jos olet Medicare-potilas ja olet vaarassa saada infektion, oli kyseessä sitten leikkaus tai koska olet vaarannanut infektioiden koskemattomuuden , sairaala haluaa sinun lähteä ennen kuin infektio alkaa näkyä. Tämä johtuu siitä, että jos hankit sairauden aikana ennaltaehkäisevän sairauden (kutsutaan koskaan tapahtumaksi tai vakavaksi raportoitavaksi tapahtumaksi ), ja sairaala on syynä siihen, että olet hankkinut sen, Medicare ei korvaa sairaalasta hoitoa, jota heille on annettava. pidempään oleskeluun. Siksi, loogisesti, mitä nopeammin vapautat, sitä vähemmän mahdollisuuksia esiintyy, tai ehkäisevät tapahtumat voivat ilmetä, kun olet vielä siellä.
Toinen syy kuvaa myös tahattomien seurausten lakia tai Newtonin terveydenhuollon liikkeen lakia. Kun sairaalat ilmoitettiin vuonna 2010, että he alkavat menettää korvauksia, jos heidän potilaansa kärsivät ennalta ehkäisevistä virheistä, he alkoivat päästää potilaita kauemmin kuin monet potilaat olivat valmiita.
Seuraavaksi seuraavaksi tapahtui: potilaat saisivat kotiin tai luovutettaisiin hoitohoitajaksi tai rehab-keskukseksi, mutta heillä olisi vain suuria vaikeuksia heidän parantumiskyvynsä, mukaan lukien löydös, että heillä oli infektio tai joilla ei ollut oikeita ohjeita , tai missä-kaikkien kanssa, hallitsemaan niiden palautumista. Joten he palaisivat sairaalaan takaisin, jolloin sairaala voisi alkaa ansaita rahaa uudelleen, koska ongelma, johon heille myönnettiin, ei koskaan ilmennyt ennen kuin he lähtivät sairaalaan ensimmäistä kertaa. Sairaalaan palaminen oli hyvä potilaille, ja koska se voisi saada korvauksen, se oli hyvä myös sairaalassa. (Älkää kiinnittäkö huomiota ylimääräiseen stressiin ja hidastuneeseen parantumiseen, koska potilas siirrettiin täältä paikalle ja takaisin, kun hänet vapautettiin ensimmäistä kertaa.)
Medicare ei kestänyt kauan aikaa selvittääkseen, mitä sairaalat tekivät, ja kuinka paljon se maksaisi järjestelmää. Osana edullista hoitolakia (ObamaCare, jota kutsutaan myös ACA: ksi), otettiin mukaan vielä uusi asetus. Tämä tarkoittaa sitä, että jos sairaala hyväksyy Medicare-potilaan 30 päivän kuluessa vastuuvapauden myöntämisestä, se rangaistaan alhaisemman korvauksen takia. Vuonna 2012 yli 2 000 sairaalasta rangaistiin.
Mitä odottaa ACA: n sairaalan takaisinottopolitiikasta
Jos olet sairaalassa, saatat nähdä useita muutoksia, joitain hyviä ja joitain ongelmallisia.
Ensinnäkin, kuten aletaan nähdä korkeamman tehokkaamman viestinnän sairaalan henkilökunnalta, koska he tietävät, että olet muodollisesti tuomalla heidät potilastyytyväisyyskyselyjen kautta, aloitat myös tehokkaamman vastuuvapauden suunnittelun. Luultavasti sinulla on paljon lukemateriaalia, sinua voidaan pyytää katsomaan videoita siitä, miten huolehditaan itsestäsi vastuuvapauden myöntämisen jälkeen, ja saatat jopa saada puhelun, kun olet kotona (tai kuntoutuskeskuksessa) tarkistamalla sinä.
Nämä ovat kaikki hyvää asiakaspalvelua koskevat yritykset, ja ne ovat ehdottomasti hyötyä sinulle.
Voimme kuitenkin myös alkaa nähdä, että jotkut muut tahattomat seuraukset toimivat tiensä järjestelmässä. Vuoden 2012 puolivälissä uusi (ja helposti pidettävä epäeettinen) lähestymistapa rahan lisäämiseen paljastui, kun havaittiin, että sairaalat voisivat tehdä enemmän rahaa, jos he kohtelivat potilaita jopa useiden päivien tai viikkojen ajan ilman, että he koskaan myönsivät heitä. Erityisesti Medicare-potilaita pidetään " korvaamattomassa havainnointitilassa ", mikä monille tarkoittaa sitä, että heidän on maksettava omasta tasostaan hoitoon.
Tavoitteena säätää sairaaloiden korvausta potilaille on eliminoida ylipainotus ja petos , suuret avaimet ACA: n menestymiselle. Varmistamalla, etteivät nämä määräykset aiheuta potilaiden lisäongelmia, tarvitaan älykkäitä potilaita tehostamaan, kun he näkevät ongelmia.
Voitteko torjua vastuuvapauden?
Kyllä, voit varmasti voi. Jos sinä tai rakastettusi huomaat, että olisi paljon älykkäämpiä jäädä sairaalaan, voit hakea muutosta päätökseen saada sinut lähteä .