Olennaiset askeleet valmistelemaan kolonoskopiaasi
Jos sinulla on kolonoskopia, lääkärisi toimisto on luultavasti kertonut sinulle vaiheet, jotka on toteutettava. Katsotaanpa, miten voit parhaiten valmistautua, syyt suunnitella eteenpäin ja tarkistaa, mitä sinun pitäisi tietää ennen tämän tärkeän testin tekemistä.
Kolonoskopian merkitys
Ensimmäinen ja tärkein vaihe valmistellessasi kolonoskopiaasi on ymmärtää, miksi tämä testi on tehty ja sen merkitys suhteessa muihin ennaltaehkäiseviin terveystoimenpiteisiin, joita voit käyttää.
Ymmärrä, mitä kolonoskopia voi estää - ja kuvitella, mitä voi tapahtua, jos ohitat tämän kokeen kokonaan - voi olla hyödyllistä, jos tuntuu hankalaksi tai epämukavaksi tulevasta testiasi.
Seulonta colonoscopies on yksi merkittävistä syistä, että kuolemat syöpä ovat laskussa. Vaikka on ollut jonkin verran ristiriitoja mammografiatoiminnan merkityksestä rintasyövän seulonnassa ja PSA-testeissä eturauhasen syövän seulonnassa, kolonoskooppeja on vähän kiistanalaisia paksusuolen syöpäkuolemien vähentämisessä. Todisteet siitä, että he tekevät eron - että he alentavat riskiä, että joku kuolee paksusuolen syöpään - on vahva.
Uskotaan, että jos jokainen, joka täyttää kriteerit kolonoskopialle, on tehnyt tämän menettelyn, voimme vähentää kuolemantapausta paksusuolisyöpään Yhdysvalloissa 60 prosenttia. Paksusuolen syöpä on tällä hetkellä 3. johtava syy syöpään liittyvien kuolemien miehillä ja naisilla.
Colonoscopy ja paksusuolen syövän ehkäisy - varhainen havaitseminen ja ehkäisy
Toinen erittäin tärkeä ero seulontakolonnien välillä ja, toisin sanoen, mammografiassa tai PSA-testeissä on se, että colonoscopies voi ehkä estää syöpää.
Kuten mammografiat ja PSA-testit, kolonoskoopit ovat tärkeässä asemassa varhaisessa havaitsemisessa . Kolonoskopia saattaa löytää syöpiä taudin varhaisimmissa hoidettavissa vaiheissa, ja siten parantaa paksusuolen syövän eloonjäämisnopeuksia .
Silti colonoscopies on erilainen tärkeällä tavalla. Ne voivat myös toimia estääkseen syövän kehittymisen ensiksi. Jos esilääketieteellisiä polyyppejä tai polyyppejä, jotka voivat tulla ennaltaehkäiseviksi, havaitaan, ne voidaan poistaa kolonoskopian aikana. (Huom: kaikki polyypit eivät johda paksusuolen syöpään.)
Joten colonoscopies on kaksinkertainen rooli vähentää paksusuolen syöpä kuolemat; ne voivat tukea varhaista havaitsemista, mutta ne voivat toimia myös ennaltaehkäisyn menetelmänä.
Milloin sinulla on kolonoskopia (ja milloin tarvitset enemmän?)
Siksi tärkein askel on päättää, että sinun tulee noudattaa ohjeita ja tehdä kolonoskopia.
On tärkeää huomata, että paksusuolen syövän seulontaohjeet on suunniteltu yleisölle keskimääräisen riskin perusteella. Jos sinulla on paksusuolisyövän perimäsairaus tai jokin muu riskitekijä paksusuolisyövälle , saatat joutua tekemään kolonoskopia nuoremmalla iällä tai kokeilla näitä kokeita useammin.
On myös tärkeää huomata, että colonoscopies paksusuolen syövän seulonta on suunniteltu ihmisille, joilla ei ole oireita; jotka ovat "oireettomia". Jos sinulla on oireita paksusuolen syöpään , kuten vatsakipu, verenvuoto jakajassa tai kehittyy selittämätön anemia tai tahattoman laihtuminen , saatat tarvita testejä kolonoskopian lisäksi.
Kolonoskopia, jolla on riittävä prep-, on melko hyvä havaitsemaan paksusuolen vaurioita. Silti kolonoskopia saattaa kadota joitain vaurioita ja ei anna mitään tietoja ohutsuolestasi, vatsaasi, haimaasi, maksasi tai muita elimiä vatsaan.
Colonoscopy Fact and Fiction
Nyt pääsemme vaikeimpaan askel-aikataulutusmenettelyyn. Valitettavasti monet ihmiset jumittuvat tähän vaiheeseen. Ota hetki oppia joistakin myytteistä ja tosiseikoista ja fiktiosta kolonoskooppeista, jotta voit menettää joitakin näistä pelkoista.
Colonsokopian ajoitus
Toinen tärkein vaihe - sen jälkeen, kun ymmärrät, miksi sinulla on kolonoskopia - on aikataulun nimittäminen.
Jos yrität selvittää, milloin sopii kolonoskopioon aikatauluksi, ilmaus "vain tee se" on tarkoituksenmukainen. Monet ihmiset päätyvät anteeksi kolonoskopian (ja joskus pahoillaan päätöstä), koska he käyttävät liikaa aikaa yrittää selvittää oikea aika tehdä se. Jos tämä kuulostaa sinusta, mene eteenpäin ja aikatauluta se ja välitä myöhemmin.
Jos sen sijaan, jos olet vakuuttunut siitä, että haluat pian kolonoskopian ja ei aiheuta riskinottoa, se voi auttaa aikataulun tekemisessä hyvissä ajoin. Monet ihmiset haluavat ajoittaa testiään perjantaina, antavat itselleen viikonlopun talviuransa tarvittaessa. Useimmat ihmiset tuntevat olevansa valmiita palaamaan työhön seuraavana päivänä eikä ole jälkivaikutuksia, mutta joillakin ihmisillä on suoliston muutoksia, jotka kestävät muutaman päivän. Jos ajoitat testi hyvissä ajoin (ei ennen päivää ennen lomaa paratiisiin), sinun ei tarvitse olla vähemmän huolissaan siitä, että kolonoskopiaisi häiritsee elämääsi. Kiireisessä yhteiskunnassamme kaikki mahdollisuudet stressin vähentämiseen ovat sen arvoisia!
Riskien ja komplikaatioiden ymmärtäminen
Kun sinulla on kolonoskopia aikataulussa - koska tämä on ehkä vaikein vaihe - vie jonkin aikaa saadaksesi lisätietoja menettelystä ja muista itsellesi etuja. Kuten missä tahansa menettelyssä, on olemassa asioita, jotka voivat joskus mennä vikaan. Ota aikaa tutkia perusteellisesti riskejä ja mahdollisia kolonoskopian komplikaatioita .
Viikkoa ennen kolonoskopiaa
Jos käytät lääkkeitä, jotka voivat ohentaa veresi, lääkäri saattaa pyytää sinua lopettamaan nämä ennen kolonoskopiaasi. Tämä ei aina ole mahdollista (esimerkiksi jos sinulla on sydänsairaus, kardiologi saattaa silti haluta sinun ottavan aspiriinia.) Keskustele lääkärisi kanssa ja selvitä, mitä sinun pitäisi tehdä ennen ajankohtaasi. Jotkut lääkkeet on lopetettava niin kauan kuin kaksi viikkoa ennen hoitoa. Muista, että tämä sisältää myös over-the-counter-ja kasviperäisiä valmisteita samoin. Aspiriini ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Advil (ibuprofeeni), voivat lisätä verenvuotoa, ja niitä on vältettävä, ellei lääkäri usko, että näiden lääkkeiden hyödyt ovat suurempia kuin verenvuotoriski. On monia kasviperäisiä valmisteita ja ravintolisiä, jotka voivat lisätä verenvuotoa.
Päivinä ennen kolonoskopiaasi
Lääkärisi todennäköisesti suosittelee tiettyä ruokavaliota ennen hoitoa. Tämä voi alkaa useita päiviä aikaisemmin. Varmista, että noudatat näitä suosituksia tarkasti ja keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on esimerkiksi vaikeuksia, jos sinulla on diabetes.
Colonoscopy "Prep" - paksusuolen puhdistaminen
Lääkärisi toimisto lähettää sinulle todennäköisesti kirjalliset tiedot, jotka kuvaavat valmistetta kolonoskopiaan perusteellisesti. On tärkeää lukea nämä tiedot perusteellisesti, sillä tutkimuksessa kerrotaan, että monet ihmiset eivät ole kunnolla valmistautuneet. Jotta paksusuolesi voidaan täysin visualisoida kokonaisuudessaan, kaikki jakkarat on poistettava.
Kolonoskopioprosessi valmistetaan yleensä seuraavien yhdistelmällä:
- Purgatiivit - Purgatiivit toimivat stimuloimalla suolen evakuointia. Saatavilla on useita vaihtoehtoja , kuten goLYTELY-ratkaisu, TriLyte-ratkaisu ja paljon muuta. Näiden monien hoitojen valinta vaihtelee eri lääkäreiden välillä ja kummallekin on etuja ja haittoja. Niille, jotka ovat iäkkäitä tai joilla on muita sairauksia, on ajateltu, että etyleeniglykolin valmisteet voivat olla turvallisin. Sitä vastoin natriumfosfaattiliuoksia tulee välttää vanhuksilla tai ihmisillä, joilla on merkittäviä sairauksia, näiden liuosten vaikutuksesta munuaisiin.
- Enema - Ruiske kuuluu nesteen syöttämiseen peräaukon läpi ja paksusuoleen. Nestettä pidetään jonkin aikaa ja sitten kulkee. Enema voi olla erittäin tehokas paksusuolen ulosteiden määrän vähentämisessä. Ruoansulatuskanavan mahdollisia haittavaikutuksia ovat hyponatremia (alhainen veren natriumarvo) sekä muut elektrolyyttihäiriöt.
- Paastoaminen (ei syö) - Jälleen, varmista, että noudatat lääkärisi suosituksia ruokavaliosta ennen toimenpiteen tekemistä.
- Mukava hoito - Lääkkeitä voidaan suositella, mikä helpottaa suoliston evakuoinnin vaivaa. Näihin voi kuulua Reglan vähentää pahoinvointia ja närästystä sekä Myliconia tai Mylantaa (kaasun vähentämiseksi, jotta asiat menevät mukavammin suolistasi kautta.)
Colonoscopies-hoitoa tekevät lääkärit eroavat toisistaan niiden suosittelemien kaksoispisteiden "prep" osalta, mutta tavoite on sama. Paksusuoli on puhdistettava tarpeeksi nähdäksesi alueet, jotka voivat aiheuttaa ongelmia tulevaisuutesi. Koska colonoscopies on tarkempi ja hyvä prep, ja ihmiset usein väittävät, että prep on pahin osa kolonoskopia, se maksaa varmistaa, että prep on riittävä ensimmäistä kertaa. Liian usein nämä menettelyt on suunniteltava uudelleen paremman valmistautumisen jälkeen, mikä vie sinut ajoituksen ahdistukseen ja toisen kerran valmistautumiseen.
Toisena osoittimena voit oppia, mitä ei tehdä kolonoskopian prepasi aikana .
Yö ennen kolonoskopiaa
Suurimman osan ajasta sinua pyydetään pidättäytymään ruoasta tai juomasta keskiyön puolivälin jälkeen oman menettelynne aattona. Jos käytät lääkkeitä, muista keskustella lääkärin kanssa. Useimmiten ihmisille kerrotaan ottavan säännölliset lääkkeensä edellisenä iltana ja menettelyn päivänä pienillä sipsillä vettä.
Tarvitset kuljettajan ja "Babysitter"
Kolonoskopiaan tavallisesti käytettyä anestesiaa kutsutaan valvotuiksi hoitoanestesiaksi, tietoiseksi sedaatioksi tai " hämärän nukkumiselle ". Voit nukkua menettelyn aikana tai saattaa olla hereillä, mutta ei kiinnostunut siitä, mitä tapahtuu. Koska anestesia voi jäädä järjestelmään jonkin aikaa, sinun on vaadittava kuljettajaa viemään sinut kotiin. Jos asut yksin, sinun on myös suunniteltava, että joku pysyy kanssasi 24 tunnin ajan menettelyn jälkeen.
Colonoscopy-menettely
Ottakaa hetki etukäteen saadaksesi lisätietoja siitä, mitä tapahtuu kolonoskopiaoperaation aikana .
Kolonoskopian jälkeen
Kuten edellä todettiin, kolonoskopian jälkeen tarvitset jonkun, joka ajaa sinut kotiin ja pysy kanssasi 24 tuntia. Useimmiten voit palata syömään normaalia ruokavaliota. Anestesiasta johtuen monet lääkärit suosittelevat alkoholin välttämistä myös ensimmäisten 24 tunnin ajan. Jos sinulla ei ole polyp-poistoa, voit yleensä jatkaa normaalia toimintaa tuolloin.
Jos polpin poisto on poistettu, lääkärisi todennäköisesti suosittelee, että rajoitatte toimintaa seuraavana viikossa. Tänä aikana sinun on vältettävä rasittavaa liikuntaa, nostamalla raskaita esineitä ja matkustamalla.
Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta sinun tulisi soittaa lääkärillesi, jos kehittyy kuumetta, keskivaikeaa tai vaikeaa vatsaonteloa ja kipua (jotkut epämukavuudet ja turvotus ovat normaaleja) tai jos sinulla on verenvuoto (enemmän kuin yksi rkl).
Johdatus Colonoscopyn valmisteluun
Jos olet määrittänyt kolonoskopian, sinun pitäisi onnitella itseäsi. Tämän menettelyn tekemisen aika on yksi helpoimmista tavoista (vankka tutkimusten mukaan), jotta vähennät syövän kuoleman riskiä. Koska paksusuolen syöpä on usein lyijyajankohtaa (se etenee epäsäännöllisiltä muutoksilta esilääketieteellisiksi polyyleiksi ja sitten syöksyksi), se on yksi harvoista syöpätapauksista, jotka voidaan saada kiinni varhaisvaiheessa tai estää kokonaan seulontamenetelmää.
Se sanoi, kolonoscopies ei ole täysin hölmö proof. Jos sinulla on tai on edelleen oireita paksusuolen syöpään, varmista, että puhut lääkärillesi, vaikka sinulla olisi ollut "normaali" kolonoskopia. Oireet ovat tapa, jolla elimistö kertoo, että jokin on väärä. Kysy, kunnes saat vastauksen.
Valmistelu kolonoskopialle saattaa tuntua kipulta, mutta me opimme yhä enemmän siitä, että menettelyn vaiva on pitkällä tähtäimellä ja prosessin ohimenevällä epämukavuudella. Ota hetki tarkastelemaan näitä vinkkejä ja temppuja kolonoskopiavalmisteluihin niiltä, jotka ovat olleet siellä.
Lähteet:
Ho, S., Hovesepians, R., ja S. Gupta. Optimaalinen suolen puhdistus kolonoskopiaan vanhuksille potilaille. Huumeet ja ikääntyminen . 2017, 34 (3): 163 - 172.
Kasper, Dennis L. .., Anthony S. Fauci ja Stephen L .. Hauser. Harrisonin sisäisen lääketieteen periaatteet. New York: Mc Graw Hillin koulutus, 2015. Tulosta.
Kurlander, J., Sondhi, A., Walijee, A., Menees, S., Connell, C., Schoenfeld, P., ja S. Saini. Kuinka tehokkaita ovat potilaan koulutukseen liittyvät interventiot parantaa suolen valmistusta kolonoskopiaan? Järjestelmällinen katsaus. PLoS One . 2016, 11 (10): e0164442.
Liu, Z., Zhang, M., Li, Y., Li, L. ja Y. Li. Parannettu koulutus suolenvalmistukseen ennen kolonoskopiaa: uusinta tekniikkaa. Journal of Ruoansulatuskanavan sairaudet . 2017 9. tammikuuta (Epub ennen tulosta).