5 Yhteisten huumausaineiden outoja, mutta hyödyllisiä sivuvaikutuksia

Joskus huumeet tarjoavat tahattomia etuja

Termi "sivuvaikutus" tavallisesti saa huonoa rapia. Monet ihmiset ajattelevat, että lääkkeen haittavaikutukset ovat välttämättä huonoja. AMA-tyylin käsikirjan mukaan sivuvaikutus on kuitenkin vain "toissijainen seuraus lääkkeestä, joka on toteutettu lääketieteellisen tilan korjaamiseksi", ja se voi siten olla joko hyödyllistä tai haitallista. Toisaalta "haittavaikutukset", "haittatapahtumat" ja "haittavaikutukset" ovat hoidon kielteisiä seurauksia.

On todennäköisesti yllätyksenä, että monilla lääkkeillä on vaikutuksia, jotka poikkeavat käyttötarkoituksestaan. Loppujen lopuksi kulutettuaan nämä lääkkeet kiertävät koko kehossa ja altistuvat erilaisille elinjärjestelmille, mukaan lukien verenkierto-, hengitys- ja hermojärjestelmät.

Tässä on viisi outoa ja hyödyllistä haittavaikutusta yleisesti määrätyistä lääkkeistä.

1 -

Proscar ja hiusten kasvua

Proscar on lääke, jota käytetään hyvänlaatuisen eturauhasen hyperplasian (BPH) hoitoon. BPH on patologinen prosessi, jossa eturauhanen (löydetty miehillä) estää virtsaputken ja siten virtsan virtsan. BPH on epämiellyttävä tila, joka johtaa virtsateiden oireisiin, kuten virtsatiheyteen, epäröivyyteen, kiireellisyyteen ja heikentyneeseen virtaan.

Proscar estää 5a-reduktaasia, intrasellulaarista entsyymiä, joka muuntaa testosteronin dihydrotestosteroniksi. Proscar vähentää eturauhan kokoa kuukausien aikana ja lievittää virtsaputken oireita.

Proscarin vaikuttava aine on Finasteridi, joka on myös Propecian aktiivinen ainesosa, lääke, jota käytetään kasvun edistämiseen niillä, joilla on miespuolinen kaljuus . Toisin sanoen, kalju mies ottaa Proscarin hoitoon BPH voisi myös kokea hiusten kasvua.

Erityisesti finasteridin pitoisuus Proscarissa on huomattavasti suurempi kuin sen konsentraatio Propeciassa. Toisin sanoen ihmiset, jotka käyttävät finasteridia BPH: lle, ottavat noin 5 mg päivässä usean kuukauden ajan; kun taas finasteridit, jotka ottavat hiustenlähtöä, kestää noin 1 mg päivässä useita kuukausia.

Tarkista lääkärisi ennen Proscarin, Propecian tai muun reseptilääkityksen käyttöä. Lääkäri tietää, mikä annos ja hoito, jos sellainen on, sopii sinulle.

2 -

Baklofeeni ja närästyksen helpotus

Baclofen on luustolihaksen rentouttava aine, joka estää refleksien siirron selkäydinvoimakkuudella. Sitä käytetään lihasten spastisuuden hoitoon. Spastisuus sisältää yhden tai useamman lihasryhmän jatkuvaa ja ei-toivottua supistumista. Spastisuus johtuu aivojen tai selkäytimen loukkaantumisesta tai loukkaantumisesta (esimerkiksi aivovaurio, multippeliskleroosi tai aivohalvaus).

Spastisuuden vakavuus kulkee asteikosta lievältä ja vain ärsyttävältä suureen ja kyvyttömään. Suuri spastisuus voi johtaa kontraktuusiin, liikkumattomuuteen ja vuotoihin (AKA- painehaavoja tai painehaavaumia).

Spastisuuden hoitaminen on tärkeää, koska tämä tila voi aiheuttaa kipua, vaikuttaa mielialaan, keskeyttää nukkumisen ja heikentää liikkuvuutta sekä sekoittaa henkilön kykyä osallistua päivittäiseen elämään, kuten hygieniaan, kylpyhuoneeseen, pukeutumiseen ja syömiseen. Jos spastisuutta ei kunnolla hoideta, se voi johtaa pysyvään epämuodostumaan tai maladaptivointiin, mukaan lukien jänteiden ja pienien lihasten supistuminen sekä lihasten lyhentäminen.

Lihaksen spastisuuden eri oireiden, kuten arkuuden, kouristelun ja kouristusten, hoitamisen lisäksi baklofeeni voi myös parantaa gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) oireita. GERD johtuu ruokatorven ja mahan välisen alemman ruokatorven sulkijalihaksen (LES) epänormaaliin rentoutumiseen ja mahdollistaa ruoan kulkeutumisen ruoansulatuskanavassa. Kun alempi ruokatorven epämuodostuma rentoutuu epänormaalisti, hapan mahalaukun sisältö paluu ruokatorveen, mikä johtaa GERD-oireisiin, kuten närästys, yskä, kurkkukipu, rintakipu ja nielemisvaikeudet.

Tietyissä GERD-potilaissa baklofeeni voi parantaa tämän tilan oireita, koska se estää ohimeneviä LES-relaksaatioita (TLESR) erityisesti syömisen jälkeen (postprandial). Tutkimustulokset osoittavat, että tämä lääke vähentää TLESR: iden lukumäärää 40 prosentilla. Liitteeseen liittyvässä huomautuksessa GERD: n hoito baklofeenin kanssa on off-label ja tyypillisesti varattu ihmisille, jotka eivät reagoi protonipumppuinhibiittoreihin (tai eivät ole tulenkestäviä) ( PPI: t) .

On huomattava, että vaikka gastroenterologit ovat todenneet käytännössä, että GABA-B-agonistibaklofeeni auttaa GERD-oireiden kanssa, kliinisissä tutkimuksissa tämä vaikutus ei ole ollut niin selkeää. Aiemmin kolme lääkeyhtiötä ovat yrittäneet kehittää GABA-B-agonisteja GERD: n hoitoon: AstraZeneca, Xenoport ja Addex Pharmaceuticals. AstraZenecan lesogaberaani teki sen kauimpana kliinisissä testeissä; kuitenkin tutkijat totesivat, että tämä lääke ei auttanut GERD: n kanssa.

Lisätutkimuksessa tutkijat ovat ehdottaneet, että AstraZenecan kliinisissä tutkimuksissa ei ole osoitettu kliinisesti hyödylliseksi, että lesogaberaanin syy on, koska tutkimuksen potilasryhmä oli liian monipuolinen. Tutkijat testasivat lesogaberaania monilla ihmisillä, joilla oli GERD: n tulenkestävä PPI. Sen sijaan useimpiin ihmisiin voidaan luonnehtia niiden vallitsevista oireista (esimerkiksi närästys, yskä tai ruokatorvi). siksi osallistujien olisi pitänyt ottaa vain ne, jotka kärsivät pääasiassa jatkuvasta refluksoinnista tai regurgitaatiosta, kokivat TLESR: t tämän refluksoinnin syynä ja olivat tulenkestäviä PPI-hoitoa.

Toisin sanoen ihmisillä, joilla on klassinen GERD, jossa alemman ruokatorven sulkijalihaksen paine on aina alhainen, ei todennäköisesti ole paljon hyötyä baklofeenihoidosta. Sen sijaan baklofeeni todennäköisesti auttaa raskaaseen refluksiin sairastaneille, jotka kokevat TLESR: t syömisen jälkeen. Nämä TLESR: t saattavat aiheuttaa laskua alemman ruokatorven sphincter -paineessa, jota voitaisiin lieventää baklofeenin avulla.

3 -

Viagra ja parempi sydänsilitys

Me kaikki tiedämme, että Viagra (sildenafiili) auttaa miesten seksiä. Erityisesti se lisää veren virtausta penikselle rentouttamalla sileää lihaksia. Sen lisäksi, että erehdykset helpotetaan, Viagralla voi olla myös erittäin hyödyllinen sivuvaikutus sydänterveyden parantamisessa.

BMC-lääketieteessä julkaistusta 2014 meta-analyysistä ilmenee, että fosfodiesteraasi-tyypin 5 (PDE5) estäjät, kuten Viagralla, ovat antiremodeloivia ominaisuuksia ja voivat parantaa sydämen supistumista (inotropismi). Nämä tutkijat olettavat, että Viagra ja muut PDE5-estäjät voivat olla hyödyllisiä sydämen hypertrofian ja varhaisvaiheen sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

Huomattakoon, että meillä on vielä paljon selventämään PDE5-estäjien vaikutuksia sydämen terveyteen. On kuitenkin mielenkiintoista huomata, että Viagatin hyödyt voivat ulottua makuuhuoneen ohi.

4 -

Suun pillereitä ja parantaa akne

Monet nuoret naiset huomaavat, että akne paranee sen jälkeen, kun he käyttävät suun kautta otettavia ehkäisypillereitä estääkseen raskauden. Tämä parannus ei ole sattumaa, ja se johtuu hormonien, joita esiintyy ehkäisypillereissä, estrogeenissä ja progesteronissa.

Vuonna 2012 Cochrane Collaboration -yrityksen tutkijat hakivat tutkimuksia, joissa tutkittiin OCP: iden käyttöä aknehoitoon. Heidän tarkastelunsa saivat päätökseen 31 tutkimusta ja 12 579 potilasta. Katsaus oli vahva ja "verrattiin kahdenlaisia ​​ehkäisypillereitä, pillereitä ja lumelääkkeitä tai nukkeja" tai pillereitä ja toista aknenhoitoa. "

Tutkijat havaitsivat, että OCP: t ovat tehokkaita vähentämään tulehduksellisia ja ei-tulehduksellisia, kasvojen aknea aiheuttavia vaurioita. Lisäksi tutkijat havaitsivat, että tiettyihin OCP: iin sisältyvät estrogeenin ja progesteronin erityiset tyypit riippuvat paremmin aknen hoidosta. Esimerkiksi pillereitä, jotka sisälsivät ciproteroniasetaattia, toimivat paremmin kuin levonorgestrelilla.

Muista kuitenkin, että emme vielä tiedä varmasti, mitkä erityyppiset hormonit OCP: t sisältävät parhaiten auttaa aknea, ja kaikki väitteet, joiden mukaan yksi OCP kohtelee aknea paremmin kuin toiset, on vielä perusteettomana.

Toisin sanoen, jos yksi OCP-valmistaja sattuu mainostamaan, että sen OCP toimii paremmin kuin kilpailijayrityksen OCP, niin tämä vaatimus ei ole tähän mennessä perustunut vakuuttaviin tieteellisiin todisteisiin. Vaihtoehtoisesti, jos joku kertoo, että nykyinen OCP, jota hän käyttää, auttaa aknea enemmän kuin aikaisempi OCP, jota hän on ottanut, ei myöskään ole tämänhetkistä tieteellistä perustetta. Odottaen, olisi mielenkiintoista tutkia, minkä tyyppiset OCP: t auttavat aknen useimpien oireiden kanssa.

5 -

Levodopa ja luovuus

Lääketieteellisen kirjallisuuden vuosikertomuksissa on pitkä historia, joka yhdistää neuropsykiatriset olosuhteet ja luovuuden. Lääkärit ovat jo pitkään havainneet uusien luovien kykyjen syntymistä etummaisen dementian, aivohalvauksen tai ajallisen vahingon jälkeen.

Lääkärit ovat kuitenkin vain alkaneet tutkia levodopan ja muiden Parkinson-taudin dopamiiniagonistien välistä yhteyttä ja uuden luovuuden syntymistä. Tämä kiinnostus herättää Parkinsonin taudista kärsivien henkilöiden tilit, jotka eivät ole koskaan ennen kirjoittaneet kirjoja ja runoja, jotka menivät keräämään kirjallisuuden suosiota. Lisäksi Parkinsonin taudista kärsivillä ihmisillä, jotka olivat ottaneet dopamiiniagonisteja (Levodopa), on havaittu luomaan todella laajaa taidetta, joka on maalattu elävin värein.

Harkitse seuraavia kohtia julkaisusta Behavioral Neuroscience , julkaistu vuonna 2013, jossa käsitellään dopamiiniagonistien roolia luovuuteen vaikuttavina tekijöinä:

"On todella huomattavaa, että kaikki PD: n [Parkinsonin taudin] aiheuttamat luovat potilaat hoidettiin dopaminergisilla aineilla, mukaan lukien levodopa ja dopamiiniagonisti. Vaikka jotkut tekijät ehdottivat ergot-agonistien roolia, samankaltaiset ilmiöt esiintyivät myös muiden kuin ergotistien kanssa. Täten näyttää siltä, ​​että tarvitaan uusiin kykyihin tai olemassa olevaan pienempään kehitykseen tarvittava tähtikuvio; [sic] on PD: n ja altistuminen levodopalle ja dopamiiniagonistille. "

Viimeisessä huomautuksessa havaittu linkki levodopan antamisen ja luovuuden välillä on tässä vaiheessa melko spekulatiivista. Myös muita tekijöitä voi olla mukana, mukaan lukien itse Parkinsonin taudin mekanismit, kuten disinhibition tai uutuuden etsiminen.

Kuitenkin on jonkin verran pelottavaa ajatella, että Parkinsonin taudin hoito, hermoston progressiivinen häiriö, joka vähitellen lieventää henkilöä, voi innostaa potilasta luomaan kaunista taidetta. Lisäksi tällainen taiteellinen luovuus voi parantaa ihmisen elämän laatua ja tarjota tarvittavaa työterapiaa Parkinsonin taudista kärsiville.

> Lähteet:

> Castell DO. Edistyminen GERD: ssä. Richter JE, toim. Gastroenterologia & Hepatologia. 200ADAD; 5: 816-818. Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Urologia. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. toim. Schwartzin kirurgian periaatteet, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Kahrilas PJ, Boeckxstaens G. Refluksi-inhibiittoreiden epäonnistuminen kliinisissä tutkimuksissa: pahat lääkkeet tai väärät potilaat? Postgrad Med. (89): 111-119.

> Mosbyn Drug Reference for Health Professionals 2. painos. St. Louis, MO: Mosby Elsevier; 2010.

> Rabow MW, Pantilat SZ. Palliatiivinen hoito ja kivun hallinta. Teoksessa Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. toim. Nykyinen lääketieteellinen diagnoosi ja hoito 2017 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.