Tietävän valinnan valinta multippeliskleroosi (MS) -hoidon aloittamisesta alkaa tosiasioiden tuntemisesta. Joissakin tapauksissa valintoja voi olla rajoitettu sairauden vaiheen, oireiden vakavuuden tai aikaisempien huumeiden hoitojen vuoksi, joihin olet saattanut joutua.
Avonex (interferoni beeta-1a) on yksi vaihtoehto, joka tyypillisesti on määrätty varhaisvaiheessa. Kuten kaikilla MS-lääkkeillä, sillä on sekä sen edut että puutteet.
viitteitä
Avonex (interferoni beeta-1a) on injektoitava lääke, joka antaa pienimmän interferoniannoksen verrattuna muihin hoitovaihtoehtoihin. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi sen vuonna 1996 käytettäväksi henkilöillä, joilla on alkuvaiheen sairaus, joka tunnetaan nimellä relapsoiva-remitting MS (RRMS) - tai niille, jotka ovat kokeneet yhden MS-hyökkäyksen mutta eivät täytä MS: n diagnostisia kriteerejä .
vaikuttavuus
Tilastollisesti kaikki ns. CRAB-lääkkeet ( Copaxone , Rebif , Avonex, Betaseron ) ovat melko yhtä tehokkaita, vähentäen RRMS: n ihmisten relapsien riskiä noin kolmanneksella.
Ennalta markkinoilletut kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että Avonex voi pienentää MS-taudin uusiutumisen riskiä 32 prosentilla henkilöillä, joilla on lievä tai kohtalainen RRMS. Muut markkinoille tulon jälkeiset tutkimukset ovat kiinnittäneet huumeiden tehoa 19-38 prosentin välillä (vaihtelu voi johtua kokeiden eri kestosta ja / tai tutkimuspopulaatiosta).
Avonex ei näytä vaikuttavan vähäisemmältä.
On kuitenkin jonkin verran näyttöä siitä, että korkeammat annokset interferonit, kuten Rebif, voivat olla joissakin tehokkaampia. Sellaisena, Rebifia määrätään usein toissijaiseksi hoidoksi, jos henkilö on kokenut useita Avonexin uusiutumisia .
antaminen
Monet lääkärit ja potilaat valitsevat Avonexin ensilinjan hoitona, koska se vaatii vain yhden injektion viikossa verrattuna muihin lääkkeisiin vaadittaviin 3-7: een.
Kerta-viikko-annos vähentää myös monia flunssan kaltaisia sivuvaikutuksia, jolloin ihmiset voivat ottaa laukauksen perjantaina ja palauttaa viikonlopun aikana.
Tämä tekee Avonexista kätevän valinnan ihmisille, jotka työskentelevät kokopäiväisesti, hoitavat pieniä lapsia tai ovat asioita, jotka rajoittavat käytettävissä olevia seisokkeja. Annostusohjelma kiinnostaa myös ihmisiä, jotka ovat epämiellyttäviä itse pistämisessä. Sen sijaan säännölliset toimistokäynnit voidaan järjestää (mikä voi varmistaa paremman hoidon noudattamisen).
Toisin kuin jotkut ihon alle annettavat lääkkeet (ihon alle), Avonexia tulee antaa lihaksensisäisesti (tavallisesti reisilihaksi). Ylimäärällä puolella on yleensä vähemmän punoitus tai turvotus pistoskohdassa.
Ihannetapauksessa injektio tulisi antaa samana päivänä joka viikko, vaikka ne voivat olla niin lähellä kuin viisi päivää tai jopa 10 päivää erossa tarvittaessa.
Sivuvaikutukset
Avonexin haittavaikutukset ovat samanlaisia kuin muut interferoniin perustuvat hoidot ja ne voivat usein esiintyä flunssan kaltaisissa oireissa, kuten:
- Kuume
- vilunväristykset
- hikoilu
- Lihassäryt
- Väsymys
Yli 61 prosenttia Avonexia saaneista kokee näitä oireita, jotka voivat kestää keskimäärin 24-36 tuntia. Monet niistä vähenevät ajan myötä, vaikka ne voivat kestää kuusi kuukautta tai enemmän eriasteisesti.
Masennus on myös havaittu joillakin, yleensä pitkäaikaisen hoidon jälkeen.
Huomioita ja vasta-aiheita
Avonex ei sovellu kaikille. Sitä on ehkä käytettävä varoen joissakin ihmisissä tai vältettävä kokonaan toisissa. Huomioita ovat:
- Avonexin henkilöitä tulee seurata säännöllisesti maksan entsyymien tarkastamiseksi. Avonex voi aiheuttaa näiden entsyymien nousua, mikä voi johtaa maksaan tai vikoihin. Ihmiset, joilla on ennenaikaista maksasairautta tai kirroosia, eivät välttämättä ole Avonexille sopivia hakijoita, ja niitä olisi arvioitava tapauskohtaisesti.
- Avonexia ei myöskään tule käyttää raskaana oleville naisille tai jotka suunnittelevat aktiivisesti raskautta. Vaikka sikiöiden mahdollisen vaaran arvioimiseksi ei ole käytettävissä ihmisen kliinistä tutkimusta, syntyvyysvirheet on havaittu useissa eläinkokeissa. Imetys ei myöskään ole suositeltavaa, kun olet (tai olet äskettäin ollut) Avonex.
- Avonexia tulee käyttää varoen henkilöillä, joilla on kliininen masennus. Vaikka sitä ei ole kontraindisoitu käytettäväksi (varsinkin kun masennuksen riski on korkea MS-potilailla), se edellyttää erityistä huolellisuutta sen varmistamiseksi, että hoidon ei aiheuta liiallista vaikutusta ihmisen elämänlaatuun.
- Samoin Avonexia tulee käyttää varoen ihmisillä, joilla on kouristuskohtauksia tai sydänongelmia, koska se voi pahentaa tai pahentaa näitä oireita. Harvinaisissa tapauksissa Avonexilla on tiedetty aiheuttavan kouristuksia ja sydämen väärinkäytöksiä henkilöillä, joilla ei ole aiemmin ollut tietoa tai jotka ovat alttiita riskitekijöille kussakin kunnossa.
Hoitokustannukset
Avonexin keskimääräinen vähittäismyyntihintataso vuonna 2017 on hieman yli 6 500 dollaria kuukaudessa tai noin 81 000 dollaria vuodessa. Vakuutus kattaa yleensä osan hoitokustannuksista, vaikka kopio- ja tasapalkkakustannukset voivat joskus olla kohtuuttomia. Potilaiden avustusohjelmia (PAP) ovat käytettävissä avustamaan huumeiden korvaamista tai copay apua tämän ja muunlaisia kalliita kroonisia lääkkeitä.
Lisätietoja saat Bionexin (lääkeaineiden valmistajan) tukiorganisaatioilta numerosta 800-456-2255 tai osoitteesta AboveMS.com.
> Lähde
> US Food and Drug Administration. "TÄRKEIMMÄT TIEDOT: Avonex (interferoni beeta-1a) ". Silver Spring, Maryland; päivitetty joulukuussa 2015.