Onko typpioksidi näiden olosuhteiden takana?
Jotkut tutkijat ajattelevat, että kroonisen väsymysoireyhtymän (CFS tai ME / CFS ) ja fibromyalgian (FMS) kanssa voi olla yhteinen syy. Yksi tutkija sanoo, että syy on typpioksidi ja että se on myös vastuussa monista kemiallisista herkkyydestä (MCS) ja posttraumaattisesta stressihäiriöstä (PTSD).
Martin Pall, PHD, on professori mikrobiologian Washington State University ja alkoi tarkastella ME / CFS sen jälkeen, kun hän oli diagnosoitu.
Hänen teoriansa ydin on, että lyhytaikaiset stressitekijät aiheuttavat luonnossa esiintyvän typpioksidin muodostumista, joka alkaa kieroa ja johtaa pitkäaikaiseen sairauteen.
On tärkeää muistaa, että tämä protokolla on kokeellista eikä sitä ole tieteellisesti todistettu. Kasvava määrä tutkimuksia tukee kuitenkin dysfunktionaalisten hapettumisreittien teoriaa, ja jotkut protokollaa yrittäneet ihmiset sanovat, että se on toiminut heille.
Tiedot tässä ei ole tarkoitettu joko tukemaan tai kumoamaan Pallin teoriaa, mutta se on täällä tiedottamaan käytettävissä olevista teorioista ja hoitoprotokollista, jotta voit tehdä perusteltuja päätöksiä. On tärkeää sisällyttää lääkärisi hoitopäätöksiin ja seurata terveydellisistä muutoksista.
Typpioksidia kehossasi
Typpioksidi (NO) on koko ruumiillasi ja sillä on tärkeitä rooleja, kuten vaikuttamalla hapenkuljetukseen kudoksiisi ja välittämään hermopulsseja.
Ainoastaan 1990-luvun lopulle asti sitä pidettiin toksiinina, ja Pall pitää sitä teoksessaan toksiinia. Useat tutkimukset osoittavat muutoksia FMS: n ja ME / CFS: n ihmisten keskushermostoon, ja Pall sanoo, että muutokset edellyttäisivät suuria NO: n tasoja.
Pall sanoo, että korkea keskushermoston NO-taso puolestaan johtaa korkeampiin peroksinitriittipitoisuuksiin, mikä aiheuttaa kudosvaurioita.
Miten liikaa EI kehossasi? Pall esittää 12 mahdollista stressitekijää 8, jotka johtavat suoraan nousuun, 4 jotka johtavat epäsuoraan. Suorat stressitekijät ovat:
- Virustauti (ME / CFS, FMS)
- Bakteeri-infektio (ME / CFS, FMS)
- Fyysinen trauma (ME / CFS, FMS, PTSD)
- Hiilimonoksidialtistus (ME / CFS)
- Orgaanisten fosfori torjunta-aineiden altistuminen (ME / CFS, MCS)
- Toxoplasmoosi-infektio (ME / CFS)
- Haihtuvien orgaanisten liuottimien altistuminen (MCS)
- Autoimmuunisairaudet (toissijainen FMS)
Muut 4 stressin aiheuttavat vasteen, joka johtaa lisääntyneeseen NMDA-reseptorin aktiivisuuteen, jonka tiedetään nostavan NO: n ja peroksinitriitin (ONOO-) tasoa. (NMDA-reseptorit lähettävät signaaleja aivoissa ja voivat olla osallisina soluvaurioissa.) Nämä stressitekijät ovat:
- Vaikea psykologinen stressi (FMS, PTSD)
- Ciguatoxin-altistus (merestä) (ME / CFS)
- Orgaanisten klooripitoisten torjunta-aineiden (MCS)
- Pyretroidiset torjunta-aineet (MCS)
Huomaa: NO-tasot lisääntyvät myös tiettyjen positiivisten asioiden, kuten liikunnan, syömisen vähärasvaisen ruokavalion, ravinnon parantamisen tai tupakoinnin lopettamisen seurauksena, jotka kaikki asiantuntijat pitävät hyödyksi FMS: n ja ME / CFS: n kanssa. Monet tutkijat pitävät korkeita NO-tasoja hyväksi terveydelle.
The Vicious Cycle
Pall ehdottaa, että kun stressori aiheuttaa NO: n kertymistä, se käynnistää kiertelevän syklin, joka koostuu useista itsestään pysyvistä silmukoista.
Sieltä se saa erittäin teknisiä ja vaikeasti ymmärrettäviä, ellei sinulla ole todella tietoa biokemiasta. Jos olet, Pallilla on täydellinen kaavio hänen verkkosivuillaan. Muille meille tässä esimerkki siitä, kuinka vain yksi 5-portainen silmukka toimii:
- Korkea NO-taso lisää peroksinitriittitasoa;
- Peroksinitriittien lisääntyminen aiheuttaa oksidatiivista stressiä (molekyylejä, jotka vahingoittavat soluja. Tutkimukset yhdistävät oksidatiivisen stressin ME / CFS: hen);
- Hapetusjännitys stimuloi NF-kB: tä (joka säätelee immuniteettiin ja solukkovuuteen liittyvien geenien ekspressiota);
- NF-kB lisää iNOS-entsyymin tuotantoa (indusoituva typpioksidisyntaasi);
- iNOS lisää NO-tasoa, ja palaamme ensimmäiseen vaiheeseen.
Pall on nimittänyt noidankehityksen NO / ONOO-syklin (lausutaan "no, oh no!"). Hän sanoo, että se tapahtuu solutasolla, minkä vuoksi yksi kudos voi olla kipu ja sen ympärillä on hieno. Se selittää myös, miksi oireet voivat vaihdella niin suuresti henkilöstä toiseen.
Jaetut oireet
Pall kertoo, että NO / ONOO-syklin elementit voivat selittää monia CFS-, FMS-, MCS- ja PTSD-oireita. (Hän tarjoaa heille uskottavia syitä, eivät vakiintuneita.) Nämä oireet ovat:
- Oppiminen ja muistin toimintahäiriö,
- Väsymys ja unihäiriö,
- Krooninen liiallinen kipu,
- Masennus ja ahdistus / paniikkikohtaus,
- Immuunihäiriö,
- Ärtyvän suolen oireyhtymä,
- Ruoka-allergiat,
- Ortostaattinen intoleranssi / hypotensio (verenpaineen aleneminen seisomassa, mikä saa sinut huimaamaan).
Syklin murtaminen
Kiertokulun katkaisemiseksi Pall sanoo, että sen on oltava "alas säänneltyä", mikä tarkoittaa olennaisesti sitä, että se hidastaa sitä poistamalla asiat, jotka aiheuttavat sen. Esimerkiksi jos stressi saa sinut tuntumaan pahemalta, sitä on vähennettävä tai hallittava. Tämän lisäksi hän uskoo, että syklin monimutkaisuus vaatii useita hoitomuotoja.
Pallin NO / ONOO-syklin paperissa hahmotellaan monia asioita - joista monet heistä ovat ravintolisät -, joita hän ennustaa alentavat sykliä. (Muistakaa, että tämä teoria ei ole todistettu ja nämä aineet ovat testattuja tämän sairausryhmän hoitamisessa.) Lisäksi luetellaan viiden lääkärin käyttämät hoito-ohjelmat, jotka ovat löytäneet menestyksen hoitaessaan yhtä tai useampaa näistä sairauksista ja sanovat, että hoidot ovat todennäköisesti alhaalla säätää sykliä. Kuten kaikkien hoitovaihtoehtojen kanssa, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa siitä, mikä on sinulle sopivaa.
Pall ei ole ainoa, joka osoittaa typpioksidia mahdollisena syynä näihin sairauksiin. Useat tutkijat, jotka tutkivat NO: n roolia, etenkin fibromyalgiassa, vaativat tutkimuksia siitä, ovatko antioksidantit tehokas hoito.
Tutkimus
Koska Pallin teoriaa esittelevä teos ilmestyi vuonna 2007, melko paljon tutkimusta on tehty typpioksidin roolista näissä olosuhteissa.
ME / CFS: ssä useat tutkimukset (Sachdeva, Kumar, Gupta) ovat ilmenneet tukemaan teoriaa ainakin hiirimalleissa.
Jotkut inhimilliset tutkimukset antavat myös luottamusta, mukaan lukien vuoden 2010 tutkimus (Suarez), joka osoitti poikkeavia NO-metaboliitteja harjoituksen jälkeen ME / CFS: ssä. Vuonna 2014 julkaistu tutkimus (Morris) viittaa siihen, että oksidatiivinen ja nitrosatiivinen stressi voi johtaa immuuni-inflammatorisiin ja autoimmuunireitteihin, jotka ylläpitävät sairauden taudin mekanismeja.
Kuitenkin ainakin yksi tutkimus (Meeus) ei ole löytänyt mitään vuorovaikutusta veren NO-arvon ja aktiivisuuden välillä ME / CFS: ssä.
Useat tutkimukset (Cimen, Fatima, Sendur) tukevat myös teoria typpioksidin osallistumisesta FMS: ään. Toinen (Kim) ei löytänyt merkittävää eroa NO-tasojen välillä FMS-ryhmän ja terveiden kontrollien välillä.
Onko Pall-pöytäkirja sinulle sopiva?
Vain sinä voit päättää, mikä hoito on sinulle sopiva, ja keskustele hoidon kanssa lääkärisi kanssa. Tämän protokollan monien näkökohtien lisäksi lääkärin osallistumista on myös seurattava tiiviisti sen varmistamiseksi, että hoidolla ei ole haittaa terveydelle.
Lähteet:
Cimen OB, et ai. Kipu lääke. 2009 Jul-Aug; 10 (5): 813-8. Arginaasi, NOS-toiminta ja kliiniset ominaisuudet fibromyalgian potilailla.
Fatima G, Das SK, Mahdi AA. Kliininen ja kokeellinen reumatologia. 2013 marraskuu-joulukuu; 31 (6 Suppl 79): S128-33. Oksidatiivinen stressi ja antioksidatiiviset parametrit ja metalli-ionipitoisuus fibromyalgian oireyhtymän potilailla: vaikutukset taudin patogeneesiin.
Gupta A, Vij G, Chopra K. Journal of neuroimmunologia. 2010 syyskuu 14; 226 (1-2): 3-7. Hapettumisjännityksen ja immunologisen aktivaation mahdollinen rooli kroonisen väsymysoireyhtymän hiirimallissa ja oliiviöljyuutteen ita ttenuation avulla.
Kim SK, et ai. Kliininen ja kokeellinen reumatologia. 2010 marras-joulukuu; 28 (6 Suppl 63): S71-7. Arteriaalinen jäykkyys ja proinflammatoriset sytokiinit fibromyalgian oireyhtymässä.
Kumar A, et ai. Intian farmakologian päiväkirja. 2011 toukokuu; 43 (3): 324-9. Typpioksidimodulointi suojaavassa roolissa masennuslääkkeitä vastaan kroonisen väsymysoireyhtymän suhteen hiirillä.
Martin L. Pall, Molecular Biosciences School, Washington State University. Kaikki oikeudet pidätetään. "Uusi sairaus paradigma tuottaa selityksiä koko sairausryhmälle."
Meeus M, et ai. In vivo. 2010 marraskuu-joulukuu, 24 (6): 865-9. Typpioksidipitoisuudet ovat normaaleja ja eivät liity aktiivi- suustasoon kroonisen väsymysoireyhtymän yhteydessä: tapaustarkastustutkimus.
Morris G, Maes M. Nykyinen neurofarmakologia. 2014 maaliskuu, 12 (2): 168 - 85. Hapettava ja nitrosatoiva stressi ja immuuni-inflammatoriset reitit potilailla, joilla on myalgiaa enkefalomyeliitti (ME) / krooninen väsymysoireyhtymä (CFS).
Sachdeva AK, Kuhad A, Chopra K. Brain -tutkimuslehti. 2011 loka 10; 86 (3-4): 165-72. Epigallokateiini-galvaatti parantaa käyttäytymis- ja biokemiallisia alijäämiä rotan mallissa kuormituksen aiheuttama krooninen väsymysoireyhtymä.
Sendur OF, et ai. Rheumatologia kansainvälisesti. 2009, 29 (6): 629-33. Seerumin antioksidantit ja typpioksiditasot fibromyalgiassa: kontrolloitu tutkimus.
Suarez A, et ai. Lehti naisten terveydestä. 2010 Jun; 19 (6): 1073-7. Typpioksidin metaboliitin tuotanto kroonisen väsymysoireyhtymän aikana: tapauskontrollitutkimus.