Mikä on Ear Barotrauma?
Korvan barotrauma tapahtuu, kun korvan sisällä oleva paine ei vastaa korvan ulkopuolista painetta. Epäsopivat paineet voivat aiheuttaa epämukavuutta, kuulemisen tai vamman.
Korvan rakenteet on jaettu kolmeen ryhmään, joita kutsutaan ulkoiseksi korvaksi, keski- ja sisäkorvaksi . Ulkoinen ja keskikorva erotetaan ohuella kangaspalalla, jota kutsutaan tympanic-kalvoksi.
Kutsutaan myös tärykalvoa, tympanic membraani saa äänen ja kantaa tärinää pienten luiden korvan sisällä. Eustachian putken ohella tympaninen kalvo on tärkeässä asemassa korvan sisäisen paineen säätelemisessä.
Eustachian putki , jota kutsutaan myös kuuloputkeksi , tavallisesti romahdetaan, mutta avautuu, kun me nielemme tai haukoitamme, jolloin ulkoilma pääsee keskikorvaan . Tämä on automaattinen vastaus ja esiintyy usein, kun kokemme nopeita muutoksia ympäristön paineessa ylös tai alas jyrkkiä kukkuloita tai sukellusta, lentoonlähtöä tai laskua lentokoneessa, sukellusta tai muuta toimintaa, johon liittyy merkittäviä korkeusmuutoksia.
Barotrauma esiintyy, kun Eustachian putken ja / tai timpaanisen kalvon toimintahäiriö ja ilman keski- ja ulkokorvan välinen toimintahäiriö ei ole tasaantunut. Yleisin syy tähän on lentäminen, ja siksi sitä kutsutaan myös lentokoneen korvaksi.
Eräs yleinen esimerkki sairaudesta, joka voi johtaa eustatialaiseen putkihäiriöön, on ruuhkautuminen ylemmän hengitystieinfektion takia .
Yleisempää barotraumataa voi esiintyä potilailla, jotka joutuvat hyperbarisiin happihoitoon.
oireet
- paine korvalla
- kipu
- mustelmia ja / tai verenvuotoa
- nestettä keskikorvassa
- räjähdysmäisesti tympanisen kalvon
- kuulon menetys
- huimaus
- tinnitus
Diagnoosi
Diagnoosi barotrauma liittyy tarkka potilaan historia sekä fyysinen tutkimus korvan. Yleensä sukellus tai lentäminen lentokoneella ovat syy korvan barotrauma, varsinkin jos oireet ovat huimaus tai korva kipu. Jos lääkäri epäilee barotraumaa, he suorittavat kuulokoe. Yleensä se näyttää samanlaiselta kuin korva-infektio, mutta korvaan voi olla verta.
hoito
Tumpan kalvon vahingoittuminen ja muut korvan rakenteet vaativat aikaa parantamiseksi. Useita lääkkeitä käytetään joskus nopeuttamaan prosessia (kuten antibiootteja tai steroideja), mutta on vähän todisteita siitä, että nämä lääkkeet ovat tehokkaita. Lääkkeitä, kuten kipulääkkeitä tai dekongestantteja, voidaan antaa kivun ja epämukavuuden hoitamiseksi. Harvinaisissa tapauksissa leikkausta voidaan vaatia korjaamaan vahingoittuneet korvan rakenteet.
ennaltaehkäisy
Paineen muutosten suunnittelu on paras tapa ehkäistä barotrauma. Kun lentää, on hyödyllistä aikuisten syödä, pureskella tai imemään karkkia. Näin varmistetaan, että nieleminen tapahtuu usein. Äidinmaidonkorvikkeet ja pikkulasten pitäisi imeä tylliä, pulloa tai sippy cupia.
Erityiset korvatulpat on suunniteltu estämään barotrauma lentämisen aikana. Ne ovat saatavilla yli laskurin ja monilla lentokentillä. Valitettavasti näitä korvatulppia ei voi käyttää sukelluksen aikana.
Ehkäisy on paras hoito barotraumalle. Vaikka barotrauman esiintyminen yleensä paranee itsestään, on tärkeätä nähdä lääkäri, kun vaikeat tapaukset voivat johtaa pysyvään kuulon heikkenemiseen. Vertigo ja kuulon heikkeneminen ovat oireita, jotka lääkärin on arvioitava välittömästi.
Lähde:
Bentz, BG & Hughes, CA (2012). Baroutrauma. Käytetty 30. huhtikuuta osoitteessa http://american-hearing.org/disorders/barotrauma/#diagnosed
Vernick, DM Ear Barotrauma. www.uptodate.com, lokakuu 2007. (tilaus vaaditaan).