Vaikka tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on hämmentävä sairausryhmä, jota on vaikea diagnosoida ja hoitaa, tutkijat ovat keränneet merkittävän määrän tietoa genetiikan, jakautumisen ja ympäristövaikutusten lisäämisestä IBD: ssä. Kaiken kaikkiaan IBD on kehittyneissä maissa elävien valkoihoisten sairaus, ja sitä yleensä diagnosoidaan yleisimmin nuorilla ja nuorilla aikuisilla.
Vaikka Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus näyttävät hoitavan perheissä, yhteys ei aina ole suora (kuten vanhemmasta lapseen). IBD: n perimisen riski on yleensä heikko, paitsi jos molemmat vanhemmat ovat IBD: n muotoisia.
Ikä IBD on yleisin
IBD: tä pidetään usein nuorten ja nuorten aikuisten taudina, koska sitä useimmiten diagnosoidaan 15-25 vuoden ikäisillä ihmisillä (vähintään yksi lähde ilmoittaa huippualtistuksen olevan 15-35 vuotta). Yhdysvalloista arviolta 1,6 miljoonaa ihmistä, joilla on IBD, 10 prosenttia on lapsia. Noin 50-vuotiaana on IBD-diagnoosin lisääntyminen.
Yleisempää miehillä tai naisilla?
IBD vaikuttaa vaikuttavan sekä miehiin että naisiin yhtä suuressa määrin.
Maantieteelliset alueet IBD on yleisempi
IBD on yleisempi:
- Kehitysmaat
- Kaupunkialueet
- Pohjoiset ilmasto
Haavainen paksusuolentulehdus on yleisimpiä Yhdysvalloissa ja Pohjois-Euroopan maissa ja vähiten yhteinen Japanissa ja Etelä-Afrikassa.
Kuinka monta ihmistä on IBD?
Yleisesti arvioidaan, että noin 1,6 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa on IBD. (Jotkut asiantuntijat osoittavat, että tämä luku voi olla yliarviointi.) Euroopassa IBD: n ihmisten määräksi arvioidaan 2,2 miljoonaa.
Yhdysvalloissa IBD: n esiintyvyys on:
- Haavainen paksusuolentulehdus: 100-200 ihmistä 100 000 ihmiselle
- Crohnin tauti: 30-100 ihmistä 1 000 000 ihmiselle
Etniset ryhmät ovat korkeammassa vaarassa
- Ashkenazi-juutalaiset todennäköisemmin kehittävät IBD: n.
- IBD on yleisimpiä valkoihoisissa ja afrikkalaisissa amerikkalaisissa, ja vähiten yleisimpiä latinalaisamerikkalaisia ja aasialaisia kohtaan.
Ympäristövastuu IBD: n kehittymisriskiin
Kaksi tekijää, appendektomia ja savukkeiden tupakoinnin historia on osoitettu vaikuttavan IBD: n kehittymiseen. Vuoden 1987 ja 1999 välisenä aikana tehtyjen 13 tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että liitteen poistaminen voisi vähentää haavaisen paksusuolentulehduksen riskiä jopa 69 prosentilla.
Vanhemmilla tupakoitsijoilla on suurimmat riskit ulseratiivisen paksusuolentulehduksen kehittymiselle, kun nykyiset tupakoitsijat ovat vähiten riskialttiita. Tämä taipumus osoittaa, että tupakointi auttaa estämään tulehduksellisen paksusuolentulehduksen. Tupakoivilla savukkeilla on käänteinen vaikutus Crohnin tautiin; jotka tupakoivat tai jotka ovat savustettuja aiemmin, ovat suuremmat riski kehittää Crohnin tauti kuin tupakoimattomat.
Kuka on IBD: n perimisen riski?
- Crohnin taudin perimisen riski on suurempi kuin haavainen paksusuolentulehdus, etenkin juutalaisten syntyperäisissä perheissä.
- Lapset, joilla on yksi vanhempi, joilla on Crohnin tauti, ovat 7-9% elinikäistä riskiä kehittää sairaus ja 10% riski kehittää jonkinlainen IBD.
- Kahden vanhempien, joilla on IBD, on 35%: n riski kehittää IBD: n muoto.
- Noin 20% IBD-potilaista on IBD: n perheenjäsen.
- IBD: n riski henkilöille, joilla on perheenjäsen, jolla on IBD, on 10 kertaa suurempi kuin väestössä olevien henkilöiden osalta.
- IBD: n riski henkilöille, joilla on sisarukset IBD: n kanssa, on 30 kertaa suurempi kuin väestössä olevien henkilöiden osalta.
Muita tekijöitä, kuten ruokavaliota, oraalisten ehkäisyvälineiden käyttöä ja infektioita, tutkitaan, mutta niiden rooli on edelleen epäselvä.
Lähteet:
Crohnin ja Colitis Foundation of America. "IBD: n epidemiologiasta." CCFA.org 1 kesäkuu 2012. 28 joulukuu 2013.
Loftus EV Jr. "Tulehduksellisen suolistotulehduksen kliininen epidemiologia: esiintyvyys, esiintyvyys ja ympäristövaikutukset." Gastroenterologia . 2004 May; 126 (6): 1504-17. 28. joulukuuta 2013.
Peeters M, Nevens H, Baert F et ai. "Perinnöllinen aggregointi Crohnin taudissa: iän kasvu, oikaistu riski ja samankaltaisuus kliinisissä ominaisuuksissa". Gastroenterologia . 1996; 111: 597-603. 28. joulukuuta 2013.