IBD: n ja IBS: n väliset erot

IBD: llä ja IBS: llä on samankaltaisia ​​oireita - kuinka voimme kertoa heille?

Kaksi sairautta, jotka ovat usein hämmentyneitä, vaikka ne ovat täysin erilaiset olosuhteet, ovat ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja tulehduksellinen suolistosairaus (joka sisältää sekä Crohnin taudin että haavainen paksusuolentulehduksen, yhdessä kutsutaan IBD: ksi). Vaikka IBS ja IBD ovat samankaltaisia ​​kuin akronyymiensa vuoksi ja saattavat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita, ne ovat täysin erilaisia ​​sairauksia, joilla on hyvin erilaiset taudinkurssit.

Lisäksi heitä kohdellaan eri tavoin ja lääkkeitä, joita käytetään yhdessä, eivät ole hyödyllisiä toiselle.

IBS on toiminnallinen häiriö: vaikka oireet ovat todellisia ja voivat olla vakavia, paksusuolessa ei ole poikkeavuuksia testin aikana, kuten endoskopia , eikä löydettävissä todisteita taudeista suolen kudoksen biopsiaan . IBD on kuitenkin tauti, joka aiheuttaa selviä poikkeavuuksia, jotka nähdään testauksen aikana. Kun IBD menee käsittelemättä, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, joita voi esiintyä ruoansulatuskanavan sisä- ja ulkopuolella, kun taas IBS ei liity näihin ongelmiin. Lisäksi IBD: n komplikaatiot voivat olla riittävän vakavia, jotta ne olisivat hengenvaarallisia , kun taas IBS ei ole totta.

Kaikki nämä tekijät huomioon ottaen IBD: n ja IBS: n väliset erot ovat varsin merkittäviä, vaikka ne eivät ehkä näytä tällä tavalla pinnalta, koska ne aiheuttavat rutiininomaisesti ripulia ja kipua.

Monet ihmiset sekoittavat yleisesti nämä kaksi ehtoa tai jopa käyttävät vääriä termejä, kuten ärsytettyä suolistosairautta tai ärtyvää suolistosairautta. Molemmat eivät ole oikeita termejä, eivätkä ne ole olosuhteita, jotka ovat olemassa.

IBS ja haavainen paksusuolitulehdus ovat erilaisia

IBS sekoitetaan usein haavaiseen koliittiin tai koliittiin, mutta ne eivät ole samoja sairauksia.

Molemmat olosuhteet vaikuttavat paksusuoleen ja voivat aiheuttaa ripulia, mutta niin pitkälle kuin samankaltaisuudet menevät.

IBS on oireyhtymä, se ei ole sairaus. Haavainen paksusuolentulehdus liittyy paksusuolen syöpäkasvaimeen ja IBS ei lisää paksusuolen syövän riskiä. IBS ei aiheuta suoliston verenvuotoa ja haavaista koliittiä.

"Colitis" on melko laaja termi, joka viittaa mihin tahansa yleiseen tulehdukseen paksusuolessa, ja se voi johtua useista eri olosuhteista, mukaan lukien bakteeri-infektiot tai IBD. Colitis on merkki haavainen koliitti tai Crohnin tauti - se ei ole osa IBS: ää.

IBD: n ja IBS: n erilaiset hoidot

IBS: n hoito ja lääkitys vaihtelevat suuresti IBD: n hoidosta. Väärä diagnoosi- ja hoitosuunnitelma voi olla paitsi tehoton myös joissakin tapauksissa myös vaarallinen.

IBD: n hoitoihin liittyy usein huumeita, kuten immunosuppressiivisia aineita, biologisia aineita ja steroideja. IBS: tä hoidetaan usein ruokavaliolla ja elämäntapamuutoksilla , mutta jos lääkkeitä tarvitaan , käytetään joskus antispasmodisia tai masennuslääkkeitä.

Endoskooppiset erot

Endoskooppi viittaa testeihin, jotka suoritetaan katsomaan suolistossa tai muissa kehon rakenteissa. Joissakin tapauksissa henkilöt, joiden epäillään saavan IBS: tä, saattavat olla kolonoskopia tai muita testejä sulkemaan pois muita mahdollisia ehtoja.

Kun lääkäri on IBS: n henkilön paksusuolen sisällä, ei löydy mitään todisteita sairaudesta. Tämä johtuu siitä, että IBS on toiminnallinen häiriö , ei orgaaninen sairaus eikä se aiheuta muutoksia suolen seinämiin.

Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus voivat aiheuttaa suuria vaurioita suolen seinämille. Kun tarkastellaan Crohn-taudin paksusuolen paksusuolessa paksusuolessa, lääkäri voi nähdä haavaumia (tai reikiä), tulehdusta ja osia voi näyttää mukulakivikosta .

Biopsiat (kehosta otetut kudokset, jotka lähetetään arvioitavaksi mikroskoopilla) lisäävät vielä enemmän muutoksia.

Haavaisen koliitin paksusuolella esiintyy myös tulehdusta ja haavaumia, ja biopsia näyttää muutoksia soluissa.

Alla oleva taulukko ei ole täydellinen tai kova ja nopea luettelo oireista, mutta antaa yleisen käsityksen IBS: n ja IBD: n välisistä peruserotuskertoimista.

IBD: n ja IBS: n väliset erot

Suoliston oireet IBS Crohnin
tauti
haavainen
paksusuolentulehdus
Vaihtoehtoinen ripuli / ummetus X
Vatsakipu X X X
Turvotus / Turvotus X X X
Lima X X X
Pysyvä ripuli X X X
Ruokahalun menetys X X
Peräsuolen verenvuoto X X
fisteleiden X
strictures X
Extra suoliston oireet IBS Crohnin
tauti
haavainen
paksusuolentulehdus
Oireiden paheneminen kuukautisten aikana X X X
Anemia X X
Viivästynyt kasvu ja seksuaalinen kypsyminen lapsilla X X
Silmien ärsytys X X
Kuume X X
Ihon ärsytykset X X
Painonpudotus X X
Liittyvät ehdot IBS Crohnin
tauti
haavainen
paksusuolentulehdus
Virtsatietoja X X X
fibromyalgia X X X
levottomuus X X X
Masennus X X X
Niveltulehdus X X
Maksa-komplikaatiot X X
osteoporoosi X X
Paksusuolen syöpä X X

Lähteet:

Crohnin ja Colitis Foundation of America. "Mikä on haavainen paksusuolitulehdus?" CCFA.org. Huhtikuu 2017.

Crohnin ja Colitis Foundation of America. "Mikä on Crohnin tauti?" CCFA.org. Huhtikuu 2017.

Sachar DB, Walfish AE. "Crohnin tauti (alueellinen enteritis, granulomatoottinen ileitis tai Ileocolitis)." Merck Manual Dec 2012.

Sachar DB, Walfish AE. "Haavainen paksusuolitulehdus". Merck Manual Dec 2012.

Torpy JM. "Ärtyvän suolen oireyhtymä." JAMA 22.2.2006; 295. doi: 10,1001 / jama.295.8.960