Nyt lopetettu, RIBA-testi vahvistaa HCV: n
Rekombinantti ImmunoBlot -määritys (RIBA) on veritesti, joka havaitsee vasta-aineita hepatiitti C -virukseen (HCV). Sitä käytettiin monien vuosien ajan toissijaisena vahvistuskokeena, jos HCV: n ensimmäisen rivin seulontatesti (jota kutsutaan ELISA-hepatiitti C -vasta-aineesta) palasi positiiviseksi tai määrittelemättömäksi. Kuitenkin, kun muut testit muuttuivat herkemmiksi ja tarkemmiksi, se lopetettiin HCV: n havaitsemiseksi ja sen sijaan muita testejä.
Kuinka testaus toimii
Kun olet altistunut hepatiitti C: lle, kehosi saa vasta-aineita virukselle. Nämä vasta-aineet kiertävät verenkierrosta monta vuotta, ehkä jopa koko eliniänne. Näiden vasta-aineiden havaitsemiseksi käytettiin RIBA HCV-testiä.
Kuka testataan hepatiitti C: lle?
Virus leviää suoralla kosketuksella infektoituneen veren kanssa. Säännöllinen seulonta tehdään ihmisille, joilla on suurempi riski saada sitä, kuten injektoitavia lääkkeitä käyttävät ja 1945-65 syntyneet baby boomers.
Veresi testataan myös, jos luovutat verta, koska verensiirrot voivat lähettää hepatiitti C -viruksen. Jos lähetät luovuttajan veren, joka testaa positiivista HCV-vasta-aineille, se hylätään ja sinut pysyvästi kielletään luovuttamasta verta verensiirtojen saaneiden henkilöiden suojelemiseksi.
RIBA HCV -testin käyttö
Jos tarkastelet vanhempia laboratoriotuloksia lääketieteellisissä tutkimustuloksistasi, saatat nähdä hepatiitti C RIBA -testin.
Sitä voidaan kutsua "HCV RIBA: ksi" tai se voidaan kirjoittaa "Rekombinantti ImmunoBlot-määritykseksi". Jälleen, se olisi tilattu, koska alkuperäisen ELISA-seulontatesti hepatiitti C -vasta-aineelle (anti-HCV) oli joko positiivinen tai epämääräinen.
Viime vuosina ensimmäiset ELISA-testit, jotka suoritettiin hepatiitti C -vasta-aineen etsimiseksi, olivat usein vääriä positiivisia , mikä tarkoittaa, että ne osoittivat positiivisen tuloksen, kun itse asiassa ei ollut hepatiitti C -vasta-ainetta.
Tästä syystä oli välttämätöntä tarkistaa jokaisen positiivisen tuloksen tarkemmin sekundaarisella tai vahvistustestillä, joka oli täsmällisempi.
RIBA HCV -testi on spesifisempi kuin ELISA-hepatiitti C -vasta-aineesta. Mutta se on myös lisäkustannus, joten se suoritettiin vain, jos ELISA-anti-HCV-testi osoitti positiivisen tuloksen.
Positiiviset ja negatiiviset tulokset
Jos RIBA HCV -testi osoitti myös positiivisen tuloksen, tämä vahvisti, että sinulla oli hepatiitti C -vasta-aineita ja että he olivat olleet alttiina HCV: lle. Seuraava vaihe oli testata HCV RNA: ta (viruskuorma) selvittämään, onko hepatiitti C -virus edelleen läsnä elimistössäsi.
Jos RIBA-testi kuitenkin palasi negatiiviseksi, lääkärisi on ehkä tilannut muita testejä sen varmistamiseksi, että sinulla ei ole HCV-valmistetta, riippuen siitä, oliko sinulla taudin oireita tai sinulla oli sairaus, joka voisi vaikuttaa testit
Rekombinantti ImmunoBlot -määritystesti päättyi HCV: lle
Vuorovaikutusvalmisteiden ja ennaltaehkäisevän keskuksen vuoden 2013 suuntaviivat huomauttavat, että RIBA HCV -testi on lopetettu. Valmistaja, Novartis Vaccines and Diagnostics, ei enää tarjoa sitä käytettäväksi. Sen sijaan, että RIBAa käytettäisiin vahvistuskokeena, lääkärit käyttävät nyt testiä, joka havaitsee HCV viremiaa (HCV: n esiintyminen veressä).
RIBA-testi muissa asetuksissa
RIBA-testi voi silti olla käytössä muissa tilanteissa, kuten veripankkitoiminnassa. Luovuttajan verinäytteet seulotaan HCV: lle, ja positiivinen näyte voidaan testata uudelleen vahvistaakseen, että se osoittaa hepatiitti C -viruksen. RIBAa on yleisesti käytetty vahvistuskokeena, mutta tekniikan kehittyessä se voidaan korvata muilla testeillä.
> Lähde:
> HCV-infektioiden testaus: kliinisten ja laboratoriotutkimusten päivittäminen Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR ), tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. Viikoittain 10. toukokuuta 2013/62 (18); 362-365