Rocking, Head Banging voi olla itsestään rauhoittavaa lapsilla
Jos lapsesi rokottaa tai rytmittää osan kehostaan juuri ennen tai jopa unen aikana, tämä voi edustaa tilaa, jota kutsutaan nukkumaan liittyvänä rytmihäiriöhäiriö (RMD). Tämä tila voi jopa pysyä aikuisilla. Mikä on RMD? Mitä ehtoja siihen liittyy ja mitä vastaavia häiriöitä on suljettava pois? Lue rytmisen liikunnan häiriöstä, mukaan lukien hoitovaihtoehdot lapsesi turvallisuuden säilyttämiseksi.
Rytmisen liikunnan häiriön löydökset
Rytmihäiriöhäiriötä (RMD) voidaan havaita pikkulapsilla juuri ennen unia tai sen aikana. Tänä ajanjaksona kärsivä lapsi voi rokottaa tai liikuttaa rungon osaa rytmisesti. Tähän voi kuulua käsivarsi, käsi, pää tai runko. Muita käyttäytymismalleja, kuten pään lävistämistä tai valssausta, voidaan havaita.
Vaikka nämä liikkeet voivat olla suhteellisen lieviä ja muodostavat itsestään rauhoittavan muodon, joka helpottaa nukkumista, ne voivat olla myös äärimmäisempää. Lisää väkivaltaisia liikkeitä voi tapahtua ja jopa vammat saattavat johtua.
Ehtoa kutsutaan joskus nimellä jactatio capitis nocturna tai rhythmie du sommeil , jotka viittaavat vuoden 1905 alkuperäiseen kuvaukseen.
Milloin Rhythmic Movement Disorder esiintyy?
Lapset, joilla on rytmihäiriöhäiriö, voivat kehittää tilan ennen 3 vuoden ikäisyyttä. Useimmissa tapauksissa oireet häviävät kun lapsi vanhenee.
Se voi harvoin jatkua aikuisilla.
RMD tyypillisesti esiintyy varhaisessa vaiheessa nukkumisajanjakson aikana, yleisimmin kevyen tai ei-REM-unen aikana . Liikkeet tyypillisesti vähenevät unen 2 vaiheen aikana. Se voi myös esiintyä REM: n aikana, mikä saattaa vaikeuttaa erottelua REM-käyttäytymishäiriöstä .
On olemassa useita muita olosuhteita, jotka liittyvät RMD: hen. Nämä sisältävät:
- Attention deficit hyperactivity häiriö (ADHD)
- Touretten syndrooma
- Autismi
- Rettin oireyhtymä
- Angelmanin oireyhtymä
- Uniapnea
Liikkeen olemassaolo ei välttämättä tarkoita sitä, että lapsi todennäköisesti kehittää muita häiriöitä.
Kuinka rytmisen liikunnan häiriö diagnosoidaan?
Monet vanhemmat voivat tunnistaa lapsensa liikkeet. Voi olla tärkeää puhua lastentarhan kanssa havainnoistasi ja saada perusteellisempaa unihäiriöitä. Muutamia muita olosuhteita, jotka saattavat jäljitellä RMD: tä, voivat vaatia erityisiä hoitoja.
Osan kehon hallitsematonta liikettä voi esiintyä osana yöllistä kohtausta . Lihakset, usein kutsutaan dystonia, voivat myös vaikuttaa rytmihäiriöhäiriöiden kaltaisilta. On olemassa tiettyjä lasten unihäiriöitä, joihin voi liittyä liikkumista, mukaan lukien parasomniat ja hämmentävät arousals . Lisäksi muut käyttäytymishäiriöt voivat ilmetä RMD: n kaltaisilla oireilla.
Jotkut lääkkeet saattavat aiheuttaa liiallisia liikkumisia nukkua lepäävän ajanjakson aikana ja näitä tulee harkita. Jos lapsesi ottaa lääkkeitä allergioiden, oksentelun ja tiettyjen psykiatristen sairauksien (mukaan lukien masennuslääkkeet ja neuroleptiot) hoitoon, nämä voivat olla mahdollinen syy.
Näissä tapauksissa lääkityksen lopettaminen sen jälkeen, kun se on keskusteltu pediatrian kanssa, voi lievittää liikkeet.
Voi olla tarpeen suorittaa muutamia testejä liikkeiden syyn eriyttämiseksi. Rutiininen elektroencefalogrammi (EEG) voidaan suorittaa. Nukkua voidaan muodollisesti tutkia polysomnogramilla, joka voi sisältää EEG: n sen osana.
Mitä hoitovaihtoehtoja esiintyy rytmisen liikunnan häiriössä?
On olemassa toimenpiteitä, joilla minimoidaan lapsen mahdollisuudet vahingoittaa itseään näiden liikkeiden aikana.
Ensinnäkin on tärkeää ylläpitää säännöllistä nukkumisnopeutta ja noudattaa parempia nukkumisohjeita lapsille.
Nämä vaiheet varmistavat laadun nukkumisen ja estävät pahenevia tekijöitä, kuten unen puutetta.
Kun liikkeet ovat äärimmäisempää tai väkivaltaisempaa ja aiheuttavat itsensä aiheuttamia vammoja, voi olla tarpeen toteuttaa tiettyjä turvatoimia. Se voi olla tarpeen siirtää patja lattialle tavalla makuuhuoneen seinät tai muut esineet. Jotkut lapset, joilla on vakava pään nukkaus, suojaavat kypärää.
Joissakin tapauksissa rauhoittavia lääkkeitä voidaan käyttää minimoimaan liikkeet. Esimerkkinä on käytetty lääke clonazepam, jota käytetään usein ahdistuneisuuden hoitoon. Myös muita rentoutustekniikoita on raportoitu olevan tehokkaita.
Useimmissa tapauksissa, vaikka rytmisen liikkeen häiriö voi olla ahdistava tarkkailla, se on suhteellisen vaaratonta. Lapset eivät yleensä häiritse niitä. Koska eniten kasvavat tila, se ei välttämättä edellytä pitkäaikaista hoitoa. Vaikka se jatkuu, se ei ehkä ole erityisen häiritsevä kohteelle tai muille, varsinkin jos liikkeet ovat lievempiä.
Jos havaitset valvomattomia liikkeitä lapsesi aikana, voit aloittaa kirjautumalla lapsenlääkäriin ja keskustelemaan siitä, onko tarpeen arvioida lisää.
Lähteet
Durmer, JS et ai . "Pediatrinen unilääketieto". Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 176.
Kohyama, J. et ai . "Rytmisen liikunnan häiriö: polysomnografinen tutkimus ja yhteenveto raportoiduista tapauksista". Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.
Stepanova, I. et ai . "Rytmisen liikunnan häiriö nukkumassa, joka jatkuu lapsuudelle ja aikuisille". Sleep 2005; 28 (7): 851 - 857.