Mikä on verenvuotohäiriö?

Hemorrhaginen kystiitti on virtsarakon tulehdus, joka johtaa kipuun ja hematuriaan tai verta virtsassa. On olemassa useita syitä, joiden vuoksi leukemiaa tai lymfoomaa sairastava henkilö saattaa olla vaarassa kehittää verenvuoton kystiitti.

syyt

Yleisimmät kemoterapeuttisten aineiden ryhmät, jotka aiheuttavat verenvuotohäiriöitä, ovat alkyloivat aineet, syklofosfamidi ja iffosfamidi.

Nämä ovat lääkkeitä, joita käytetään tavallisesti veren ja luuydinlääkkeiden, kuten leukemian ja lymfooman, hoidossa. Muita harvinaisempia aineita ovat temotsolamidi, bleomysiini ja doksorubisiini. Hemorraaginen kystiitti voi myös olla muista syistä johtuen syövän hoidossa olevista alkyloivista tekijöistä.

Kun keho hajoaa syklofosfamidi tai fosfosfamidi, tuotetaan akroleiinia sisältävä sivutuote, joka suodatetaan ulos verestä munuaisen kautta ja virtaa voimakkaasti virtsarakon sisällä. Tämä ärsyttää virtsarakon vuorta, mikä johtaa kystiittihäiriöön sekä haavaumiin, jotka voivat aiheuttaa vakavaa verenvuotoa. Hemorgaattisen kystiitin esiintyvyys on noin kuusi prosenttia ihmisillä, jotka ovat luuydinsiirroissa ja saavat suuren annoksen syklofosfamidia. Joissakin tutkimuksissa isosfamidiin on liittynyt verenvuotohäiriöiden lisääntymistä.

Tietyt virukset , kuten adenovirus, BK-virus ja JC-virus, voivat myös aiheuttaa verenvuotohäiriöitä.

Ihmisillä, joilla on alentunut immuunijärjestelmä, on suurempi riski näistä sairauksista, erityisesti ne, jotka ovat toipumassa luuytimestä tai kantasolujen siirrosta .

Lopuksi, rakon ärsytys altistumisesta sädehoidolle on myös syynä syöpäpotilaiden verenvuoton kystiittiin.

oireet

Jos olet kokenut vakavan virtsatietulehduksen epämukavuuden, sinulla on ajatus eräiden hemorrhagisen kystiitin oireiden luonteesta.

Näitä oireita ovat:

Sinulla voi myös olla muita oireita, kuten anemian väsymys tai epäsäännöllinen kipu alhaalla vatsan yläpuolella lantion luuston yläpuolella.

Riskitekijät

On olemassa muutamia syitä, joiden vuoksi leukemiaa tai lymfoomaa sairastavilla potilailla saattaa olla todennäköisempää saada verenvuotohäiriöitä. Näitä riskitekijöitä ovat:

hoito

Hemorrhaginen kystiitti voi johtaa vakavaan veren menetykseen ja se otetaan hyvin vakavasti. Avoimet haavaumia virtsarakossa voivat tarjota portaalin bakteereille päästä verenkiertoon. Se voi myös johtaa virtsarakon vuorauksen pysyviin arpeutumiseen, mikä voi aiheuttaa virtsateiden tai virtsarakon supistumisen tukkeutumista. Siksi tämän tilan nopea hoito on välttämätöntä.

Hoitoon voi kuulua:

ennaltaehkäisy

Paras tapa hoidata verenvuodon kystiitti on estää se tapahtumasta ensinnäkin. Jos tunnistat suuren riskin tämän komplikaation kehittämiselle, terveydenhuollon tiimi tekee todennäköisesti muutamia ehkäiseviä toimenpiteitä. Useimmat näistä toimenpiteistä vähentävät aikaa, jolloin virtsarakon vuoraus altistuu akroleiinille tai muille ärsyttäville aineille.

He saattavat:

Milloin puhua tohtoriasi

Ota yhteyttä terveydenhuollon tiimiin, jos:

Bottom Line

Verenvuotosytytys on sairaus, joka voi aiheuttaa vakavan verenvuodon ja pysyvän virtsarakon vaurion, jos sitä ei hoideta. Leukemiaa ja lymfoomaa sairastavilla potilailla on monia tekijöitä, joilla on lisääntynyt riski kehittää verenvuoton kystiitti. Onneksi on olemassa tapoja estää tämän tilan esiintyminen, sekä tavat hoitaa sitä, jos se ilmenee.

Kuten kaikkien ongelmallisten oireiden yhteydessä, sinun tulee puhua terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulla on ongelmia siitä, miten ohitat virtsasi.

> Lähteet:

> MESNA-paketin lisäys. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2002/20-855_Mesnex_Prntlbl.pdf. Käytetty heinäkuussa 2017.

> Onkologia: näyttöön perustuva lähestymistapa; Alfred E. Chang, Patricia A Ganz, Daniel F. Hayes, Timothy Kinsella, Harvey I. Pass, Joan H. Schiller, Richard M. Stone, Victor Strecher. Springer Science & Business Media, 8. joulukuuta 2007.

> Riachy E, Krauel L, Rich BS, et ai. Riskitekijät ja vakavuuspistemäärän ja komplikaatioita lastenlääkkeen verenvuotohäiriöistä. J Urol . 2014; 191 (1): 186-92.