Hauis-jänne yhdistää hauislihaksen lihaksen luuhun. Alle hauislihaksen lihas on distaalinen hauis-jänne, joka kiinnittyy luuhun kyynärpäähän. Hauislihan yläpuolella on proksimaalinen hauis-jänne, joka kiinnittyy olkapäähän. Proksimaalisella ääripäillä on kaksi osaa, pitkä pää ja lyhyt pää - lähes kaikki proksimaalisten hauikkojen vammat ovat jänteen pitkää päätä.
Hauisjännoksen pitkät päät kiinnittyvät olkapäässä, aivan olkapään liitoksen yläpuolella. Jänne kiinnittyy varsinaisen ruston reunaan, joka ympäröi labrumia .
Proksimaalisen Biceps Tendonin repeämä
Bicepsi-jänteen proksimaalisen pään repeytyminen liittyy hiljattain jänteen pitkään päähän. Tämä tila esiintyy yleensä vanhemmissa yksilöissä, ja se johtuu haimasyövän jänteen degeneratiivisista muutoksista, jotka johtavat rakenteen epäonnistumiseen. Monilla potilailla on edeltäneet olkapää kipu, joka on sopusoinnussa impingement-oireyhtymän tai pyörivän rintakehän repeämän kanssa . Proksimaalinen hauisliina voi esiintyä yksinkertaisen toiminnan aikana ja joskus potilaat saattavat kokea jonkin verran kivunlievitystä, kun vahingoittunut jänne repeytyy.
Proksimaalinen hauisjänsivu voi repeytyä nuoremmassa potilaassa, kuten esimerkiksi painon nostamiseen tai urheilun heittämiseen, mutta tämä on varsin epätavallista.
Nuoremmissa potilaissa harvennuksen jänteen kyyneleitä esiintyy tyypillisesti silloin, kun haavojen pitkä pää liittyy labrumiin. Näitä vammoja kutsutaan nimellä " SLAP-kyyneleet ", nimi, joka kuvaa repeämän sijainnin jänteen risteyksestä ja olkapään labrumista.
oireet
Tyypillisesti potilailla on äkillinen kipu, joka liittyy kuulokojeeseen olkavarren alueella.
Kipu ei yleensä ole merkittävää, ja kuten aiemmin mainittiin, joillakin potilailla saattaa esiintyä kivunlievitystä murtumisen jälkeen. Kun repeytynyt jänne vetäytyy, potilaat saattavat havaita kohoumaa käsiinsä harjaksen lihaksessa. Tämä on sisäänvedetty lihas, joka on muodostettu käsivarteen ja jota kutsutaan joskus nimellä "Popeye Muscle", koska lihas on normaalia voimakkaampi. Muita yleisiä oireita proksimaalisen hauis-jänteen repeämisessä ovat:
- Lavan turvotus
- Loukkaantuminen hauislihaksen ympärillä
- Heikkous nostolla
hoito
Potilaat eivät yleensä huomaa armon tai olkapään toimintakyvyn menetystä eristetyn proksimaalisen hauisliinan jänteen repeämän seurauksena. Vähäinen pullistuma käsivarressa ja muutamat kouristukset tai kouristukset lihaksesta ovat yleensä merkittävimmät oireet.
Syynä siihen, että proksimaalisen hauisliinan jänteen repeytyminen on vähäistä funktionaalisen tappion seurauksena on, että lantiossa on oikeastaan kaksi sidettä hauisista (siksi lihas on nimeltään "bi-ceps" eli kaksi päätä). Kun murtuminen tapahtuu kyynärpäässä olevissa distaalisissa hauis-jänteissä, joissa on vain yksi kiinnitys, kirurginen korjaus on paljon yleisempää.
Voi olla merkittävämpiä oireita, jotka haittaavat hartioiden toimintaa, kun hauiskujen repeytyminen tapahtuu yhdessä muiden olkapään jänteen vammojen kanssa, erityisesti pyörivä kalvo .
Jos leikkausta pidetään hauratuista hauis-jänneistä , tyypillistä kirurgista toimenpidettä kutsutaan biceps tenodesisiksi . Tämän kirurgisen toimenpiteen aikana hauis-jänne kiinnitetään luuhun vain olkapään liitoksen ulkopuolelle.
Word From
Hauisjänsivu on mahdollinen olkapään kipu. Syvään olkapäässä, yksi haavojen jänne kulkee pyörivän kalvon läpi ja kiinnittyy olkapään liittimeen. Ihmisillä, joilla on hauislihasin jänneongelmia, on usein kipu, turvotus ja olkapäiden etumatkan tunne. Näissä ihmisissä, sekä kirurgisten että kirurgisten hoitojen voidaan katsoa lievittävän kipua.
Lähteet:
Nho SJ et ai. "Pitkä pään bicepsi-aistinopatia: diagnoosi ja hoito" J Am Acad Orthop Surg marraskuu 2010. vol. 18 no. 11 645-656.