Eturauhasen kirurgisesta poistamisesta tarkkaavaiseen odotteluun on olemassa erilaisia vaihtoehtoja eturauhassyövän hoidossa . Nämä hoitomuodot kattavat laajan lähestymistavan ja vaikuttavat elinajanodoteihin eri tavalla. Tässä on, mitä sinun pitäisi tietää käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista kliinisesti paikallistuneelle eturauhassyövälle - ja mistä tutkimuksesta kerrotaan niiden kyvystä pidentää elinajanodotetta.
Mikä on kliinisesti paikallistunut eturauhassyöpää?
Jos sinulla on diagnosoitu eturauhassyöpää ja lääkärisi on ilmoittanut, että syöpäsi ei näytä olevan levinneen eturauhasen ulkopuolelle, sinulla on kliinisesti paikallistunut eturauhassyöpä. Toisinaan lääkärit kutsuvat myös syöpään, joka on levinnyt eturauhan vuoraukseen kliinisesti paikallisesti. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosaston mukaan noin 90 prosentilla eturauhassyövän miehistä on paikallistunut eturauhassyöpä, ja sitä pidetään tyypillisesti vähäriskisenä, joten potilaat voivat odottaa elävän pitkään diagnoosinsa jälkeen, monissa tapauksissa jopa ilman hoitoa .
Paikallisen eturauhassyövän hoitovaihtoehdot
Jos sinulla on matala-riskiinen eturauhassyöpä, sinulla saattaa olla useita erilaisia hoitovaihtoehtoja. Yleisimpiä ovat:
- Aktiivinen valvonta: Lääkäri saattaa haluta seurata tautia selvittääkseen, onko hoito tarpeen. Kun aktiivinen valvonta on käytössä, sinulla on säännöllisiä lääkärintarkastuksia, ja hän voi tehdä biopsiat säännöllisesti. Jos testitulokset muuttuvat, lääkärisi keskustelee hoidon aloittamista koskevista vaihtoehdoista.
- Varovainen odotus: Vaikka jotkut lääkärit käyttävät termejä aktiivinen valvonta ja varovainen odottavat keskenään vaihtovelkovaatimusta, varovainen odottaminen tarkoittaa yleensä sitä, että vähemmän testejä tehdään. Tulet edelleen lääkärillesi säännöllisesti, mutta lääkärisi keskustelee terveyteen liittyvistä muutoksista, jotka liittyvät oireiden hallintaan, eivätkä paranna sairautta.
- Prostatectomy: Eturauhasen poistaminen, nimeltään prostatectomy , on vaihtoehto, jolla on vahva todennäköisyys tai syövän poistaminen, koska poistat rauhasten, missä se sijaitsee. Tämä on kuitenkin invasiivinen menettely, joka voi johtaa muihin asioihin, joita käsitellään myöhemmin.
- Säteily: Lääkäri voi ehdottaa säteilyä keinona terapialle, joka kohdistuu kasvaimiin säteilyllä, yleensä päivittäisten hoitojen avulla sairaalassa tai klinikalla useiden viikkojen ajan.
Elinajan odotus ja paikallinen eturauhassyöpä
Joten miten nämä hoidot vaikuttavat elinajanodoteihin? Eräässä tutkimuksessa Sveitsin tutkijat tutkivat 844 miestä, joilla oli diagnosoitu paikallinen eturauhassyöpä. He vertailivat miehiä, jotka olivat saaneet eturauhasen , sädehoidon ja tarkkaavaisen odotuksen, ja havaitsivat, että viiden vuoden kuluttua diagnoosista hoidon laatu oli vähäinen ero selviytymiseen. Kun tutkijat lähtivät 10 vuoden kuluttua diagnoosista, he löysivät eron selviytymisen perusteella hoidon, mutta se oli melko pieni. Kymmenen vuoden kuluttua 83 prosenttia miehistä, jotka olivat saaneet prostatektomin, olivat edelleen elossa, verrattuna 75 prosenttiin, jotka olivat saaneet sädehoitoa ja 72 prosenttia, jotka ottivat varovasti odottavan lähestymistavan.
Tunnista prioriteetit
Vaikka tämä yksi tutkimus osoitti, että ihmiset, jotka saavat eturauhastulehduksen, saattavat elää kauemmin, on tärkeää ymmärtää kunkin riskit ja tietää prioriteettisi. Voit ehkä nopeasti haluta poistaa eturauhasesi tai saada sädehoitoa päästä eroon syöpään heti, mutta on monia elämänlaatuasiat, jotka on otettava huomioon:
- Aktiivisella valvonnalla syövänne voi kasvaa ja levitä.
- Jos et pääse hoitamaan syöpäsi heti, se voi johtaa ahdistuneisuuteen.
- Miehet, jotka ovat altistuneet säteilylle, ovat todennäköisemmin suolen ongelmia.
- On olemassa mahdollisuus, että menettää virtsarakon hallinnan leikkauksen jälkeen.
- Saatat erehtyä leikkauksen jälkeen.
Päätös siitä, kuinka et kohtas eturauhassyöpääsi, ei ole todennäköistä. Keskustelemalla riskeistä ja komplikaatioista lääkärisi ja perheesi kanssa ja ottamalla perusteellisesti huomioon painopisteet, voi auttaa sinua tekemään päätöksen, joka sopii sinulle parhaiten.
Lähteet:
Arnaud Merglen, MD; Franz Schmidlin, MD; Gerald Fioretta, BSc; Helena M. Verkooijen, PhD; Elisabetta Rapiti, MD, MPH; Roberto Zanetti, MD; Raymond Miralbell, MD; Christine Bouchardy, MD, MPH. Lyhytaikaiset ja pitkäaikaiset kuolleisuus paikallistetun eturauhassyövän kanssa. Arch Intern Med. 2007; 167: 1944-1950.
US Department of Health & Human Services. (nd). Tietäen vaihtoehtosi: Päätösavustus miehille, joilla on kliinisesti paikallistunut eturauhassyöpä.