Kynsien ja Toenailin muutokset rintasyövän kemoterapian aikana
Kynnet paljastavat paljon terveydestänne. Olette varmasti kuullut, että kynsiesi muutokset tapahtuvat monien sairauksien varalta, ja saatat pystyä lukemaan kuinka kauan sitten olet kohdannut vakavan sairauden tai leikkauksen, joka perustuu siihen, missä harjakset esiintyvät kynsillesi.
Rintasyövän solunsalpaajahoidon aikana kynsiin ja silmäluoleihin saattaa liittyä ongelmia. Kynsien sairauksien syiden ja oireiden ymmärtäminen voi auttaa sinua hoitamaan niitä ja tietää, milloin sinun on keskusteltava oman onkologin kanssa.
Kemoterapiaan liittyvien kynsien muutosten oireet
Nails voi tummua, muuttua keltaiseksi, haurastuksi ja halkeilemaan helposti. Kuusi tai useampaa suuren annoksen sykliä taksaaneista (kuten Taxol tai Taxotere) voi aiheuttaa kynsien putoamisen kokonaan.
Tummat tai vaaleat viivat (Beavin linjat) voivat kehittyä joidenkin kynsien leveydellä. Kynnet voivat muodostaa koveran lusikanmuotoisen koon (koilonychia).
Myös kynsien alla olevat infektiot ovat mahdollisia, varsinkin jos sinulla esiintyy neutropeniaa kemoterapian vuoksi (pieni neutrofiilimäärä , eräänlainen valkosolu, joka auttaa torjumaan bakteeri-infektioita.)
Paronychia on tuskallinen infektio, joka ympäröi kynsiä joko sormella tai toe. Se voi johtua joko bakteereista tai sienistä ja se on yleisempi niille, jotka ovat immunosuppressoituneita, kuten kemoterapian aikana. Antibiootteja tai sienilääkettä on usein määrätty, mutta viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että 2-prosenttinen povidoni-jodiliuos ei ole tehokas pelkästään kemoterapiaan liittyvään paronychiaan verrattuna, mutta vähentää suun kautta annettavien lääkkeiden tarvetta (ja siten huumeiden välisten yhteisvaikutusten riskiä).
Jos kynnet löystyvät, ne saattavat tulla varsin tuskallisiksi, ja on tärkeää välttää sellaisia toimintoja, jotka voivat pilata ne liian nopeasti (ja liian tuskallisesti).
Syitä kynsien muutoksiin rintasyövän hoidossa
Koska kemoterapia on hyvin kuivaa kudoksesi, kynsi voi muuttua hauraaksi ja keltaiseksi. Kuivat naulat rikkovat ja murtavat helposti. Koilonychia (lusikkaus) aiheuttaa anemia ja heikko rauta.
Beavin rivejä esiintyy, kun sinulla on korkea annos kemoterapia ja kynnet tilapäisesti lopettavat kasvamisen. Voit kehittää yhden näkyvän viivan suurten annosten kemoterapiajaksolle.
Pieni annos kemoterapia voi myös aiheuttaa Beau-linjoja, mutta niitä on vaikea nähdä ilman mikroskooppia.
Jotkut kemoterapeuttiset lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa kynsien häiriöitä ovat:
- Taxaanit ( Taxol , Taxotere, Docetaxel)
- Adriamysiini (doksorubisiini)
- 5-fluoriurasiili (5Fu)
- bleomysiini
Kynsien ongelmien ehkäisy syövän hoidon aikana
Kemoterapiaan liittyvät kynsien ongelmat eivät ole täysin estettävissä.
Joissakin infuusiokeskuksissa sairaanhoitaja voi antaa sinulle jääveden annoksen kädet infuusion aikana. Periaate on sama kuin imemällä jääpaloja tai syömällä popsiclesia infuusion aikana (yleensä Adriamycin) ja että jää vähentää kynsiin toimitetun kemoterapiahoidon määrää.
Uskotaan, että 20 - 30 prosenttia kemoterapiaa saaneista naisista menettää kynnet verensokerin aikana. 2017 -tutkimus, jossa osallistujat maalasivat kynsinsä kynsivoiteluaineella, havaitsivat, että tämä vähensi merkittävästi kynsien menetystä taksaanihoidon aikana.
Itsehoito kynsien muutoksille syöpäkäsittelyn aikana
Noudata näitä vinkkejä, jotta voit optimoida kynsien optimaalisen hoidon.
- Käytä selkeää kiillotustyökalua, jotta kynnet pysyvät vahvana (keskustelemme siitä, onko tämä hyödyllinen vai ei).
- Vältä keinotekoisia kynsiä ja värillistä kiillotusta, etenkin tummat värit.
- Käytä käsineitä astioiden ja puutarhan pesuessa.
- Hoito kynsille ja kynsille varovasti.
- Kun Beaven linjat kasvavat kynsilakan yläpuolella, leikkaa ne pois.
- Lisää rautaa ruokavaliossa.
- Vähennä kofeiinia tai vältä sitä.
- Jotkut lääkärit voivat suositella vitamiinien ottamista hiuksiin, iholle ja kynsiin, mutta sinun ei pidä ottaa vitamiineja puhumatta ensin oman onkologinsa kanssa. Jotkut vitamiini- ja mineraalilisät voivat häiritä syövän hoitoa .
- Käytä mukavia kenkiä, jotka antavat riittävästi tilaa varpaille.
Lääketieteellinen huomio syöpään liittyvistä kynsisairauksista
Jos sinulla on kynsivärejä tai kynnet ovat saastuneita tai huonosti värjäytyneitä, keskustele oman onkologin kanssa.
Infektioita voidaan hoitaa antibiooteilla tai muilla lääkkeillä. Muista, että kuten muiden kemoterapian infektioiden yhteydessä, myös organismeja, jotka eivät yleensä aiheuta infektioita, voivat tehdä niin, ja tavallisesti haitallisten bakteerien aiheuttamat infektiot voivat olla paljon huonompia.
Jos epäilet, että sinulla on infektio, ota heti yhteyttä verkkokalastajaasi ja älä odota seuraavan tapaamisenne.
Keskustele myös oman onkologin kanssa kipulääkkeistäsi ja varpaankynsiäsi olevista kipuista ja ota häneltä silmänsärkyä kynsistään.
Lisäksi ASCO 2017: ssa ryhmä tutkijoita Yhdistyneestä kuningaskunnasta ilmoitti kaksoissokkoutetun satunnaistutkimuksen tuloksista, jotka tutkivat luonnollista kasvipohjaista balsamia (PolyBalm®) kemoterapian yhteydessä aiheuttamaan kynnet sivuvaikutuksia. Tuote parani merkittävästi kemoterapian aikana tapahtuneesta kynsien toksisuudesta.
Elpyminen ja parantaminen
Vaikka kynnet katoavat kemoterapian aikana - tai ne tulevat vuorattuina tai värjäytyneinä - ihosi ja kynsisolut alkavat jälleen kasvaa terveellä nopeudella hoidon päätyttyä.
Uusi kynsikangas työntää vioittuneet kynnet pois tieltä. Jotkut ihmiset nauttivat katsomasta tätä tapahtumasta, koska se on merkki siitä, että kemoterapia on tehty ja he ovat pääsemässä elpymisvaiheisiin.
Sormenjäljet kasvavat kolme kertaa nopeammin kuin toenails, joten anna enemmän aikaa nähdä parannuksia varpaisiisi.
> Lähteet
> Capriotti, K., Capriotti, J., Pelletier, J., ja K. Stewart. Kemioterapia-Associated Paronychia, jota hoidetaan 2-prosenttisella povidoni-jodilla: Series of Cases. Syövän hallinta ja tutkimus . 2017, 9: 225-228.
> Kim, J., Ok, O., Seo, J. et ai. Potentiaalinen satunnaistettu kontrolloitu testi hydratoivan kynsiliuoksen ehkäisemiseksi tai hoidettaessa okkolyysiä rintasyöpäpotilailla, jotka saivat neoadjuvantti / adjuvantti-dosetakselin kemoterapiaa. Rintasyöpä Tutkimus ja hoito . 2017, 164 (3): 617-625.
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. et ai. Systeemisten syöpälääkkeiden aiheuttamat kynsien toksikologiset vaikutukset. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
> Thomas, RJ, Williams, MMA, Mutilib, M et ai. Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu plasebokontrolloitu tutkimus, jossa arvioitiin pholyfenolisen rikas kasvipohjaisen kynsilakka-balmin ffekti kemoterapian aiheuttaman onykolyysireuman vakavuuden perusteella.