Oireet ja hoito spondylolyysi

Spinal murtuma tyypillisesti nuoremmille urheilijoille

Spondylolyysi on liikakäytön aiheuttama loukkaantuminen, jossa toistuva stressi pienelle alueelle luusta selkärankaan , joka tunnetaan nimellä pars interarticularis, aiheuttaa murtumaa. Tilanne liittyy usein kilpailuaktiviteettiin, kuten voimisteluun, jalkapalloon, jalkapalloon ja jopa kilpailukykyiseen tanssioon, jossa selkä on taipunut eteenpäin, taivutettu taaksepäin ja pyöritetään.

Pars Interarticularis ja selkärangan rakenne

Selkärangan selkäranka antavat selkärangan eheyden ja rajoittavat liikkeen aluetta. Lukitus tapahtuu puolen nivelissä . Nämä ovat luiden ulkonemat, jotka tulevat kunkin vertebraan siipien selästä, jotka lukkiutuvat yhteen seuraavaan selkärankaan liikkuu tai pyörii. Kun henkilö taipuu eteenpäin, sivupinnat erottuvat; kun henkilö taipuu, nivelet tulevat yhteen ja rajoittavat liikkumista.

Pars interacticularis on luun alue, joka sijaitsee nivellyskohdan (jossa sivutumat kohtaavat) ja keskiviivasta selkärangan, joka tunnetaan nimellä lamina.

Spondylolyysiriskejä

Spondylolyysi esiintyy neljässä kuuteen prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä, ensisijaisesti nuorilla kilpailevilla urheilijoilla. Nuoremmilla miehillä on kolme kertaa todennäköisemmin spondylolyysiä kuin nuoremmilla naisilla, mutta nuoremmilla naisilla on neljä kertaa todennäköisempää saada spondylolistesi , mikä on verenrannan liukuminen eteenpäin välittömästi sen alapuolelle.

Spondylolyysi todennäköisimmin esiintyy henkilöillä, joilla on liiallinen sisäänpäin kaarevuus selkäranka, joka tunnetaan lordoosi . Lihavuus voi myös vaikuttaa siihen, että se lisää stressiä selkärankaisilla.

Vaikka vanhempi ikä ei tyypillisesti liity spondylolyysiin, se on spondylolistesialla, koska luun asteittainen huononeminen lisää huomattavasti liukastumisriskiä.

Oireet ja diagnoosi

Spondylolyysiin liittyvät oireet ovat alhaisempi selkäkipu, joka pahenee aktiivi- suudessa, erityisesti selkärangan seisomisen tai liiallisen laajenemisen vuoksi. Spondylolyysiin sairastaneilla on myös taipumus olla ahtaat hamstringin lihakset, jotka aiheuttavat selkärangan jäykkyyttä ja muuttaa henkilön asentoa ja kävelyä.

Kipu voi olla joko suora tai viitattava ja tuntuu selästä, jalat, reidet tai pakarat. Spondylolyysi ei myöskään aiheuta kiputerveyden oireita, vaan niillä voi olla lihasheikkoutta, jäykkyyttä tai kouristuksia.

Spondylolyysiä diagnosoidaan tyypillisesti kuvantamistesteillä, kuten tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) . Koska pars interarticularis on sijoitettu vino-kulmaan, sitä on usein vaikea nähdä tavallisella röntgensäteellä.

hoito

Varhainen diagnoosi on avain menestyksekkääseen spondylolyysihoitoon. Kun sanotaan, lääkärit jakautuvat joskus siihen, mikä sopiva hoitokurssi voi olla.

Useimmissa tapauksissa lääkärit tukevat konservatiivista lähestymistapaa, johon liittyy selkärankareiden käyttö ja fysioterapia lihasten vahvistamiseksi ja lordoosin vähentämiseksi. Se on hitaampi lähestymistapa, joka voi sivuuttaa sinua jonkin aikaa, mutta joka lähes aina palauttaa positiivisia tuloksia nuoremmille potilaille.

Vakavia murtumia tai niitä, jotka eivät pysty parantamaan, voidaan hoitaa sähköistimellä tai vaatia selkäydinleikkausta, kuten lannefuusiota .

> Lähteet:

> Hirpari, K .; Butler, J .; Dolan, R. et ai. "Epäoperatiivinen tapa käsitellä kohdunkaulan spondyloosin oireita." Advances Orthoped. 2012; 2012: 294857. DOI: 10.1155 / 2012/294857.

> Middleton, K. ja Fish, D. "Lannerangan spondyloosi: kliininen esitys ja hoidon lähestymistavat." Curr Rev Aistiharvien Med. 2009; 2 (2): 94-104. DOI: 10.1007 / s12178-009-9051-x.