Viime vuosina lähes kaikki HIV-infektiot, joita esiintyy USA: n lapsilla, ovat johtaneet äidin ja lapsen välittämiseen, muuten kutsutaan perinataalilähetykseksi . Epidemia on kuitenkin hitaasti hallinnassa. Vuonna 2005 HIV: llä syntyi vain noin 141 lasta, mikä on vähemmän kuin kymmenesosa vuosittain syntyneistä tartunnan saaneista lapsista 90-luvun puoliväliin kuuluvien huippuvuosien aikana, ja määrä on laskenut vasta vuodesta.
Suurin osa tästä vähentämisestä on johtunut HIV-infektion varhaisesta tunnistamisesta raskaana oleville naisille, jotta antiretroviraalinen hoito ja muut raskauden, työvoiman ja synnytyksen aikana tapahtuvat interventiot voidaan aloittaa estääkseen lapselle siirtymisen. Tämän tyyppinen hoito yhdistettynä vastasyntyneen hoitoon ja imetyksen välttämiseen voi vähentää perinataalisen HIV-tartunnan riskiä noin 25 prosentista alle 1 prosenttiin.
Valitettavasti, jotta hoito olisi mahdollisimman hyödyllistä, naisille on diagnosoitava HIV mahdollisimman varhain raskauden aikana. Tästä syystä nykyiset CDC-ohjeet suosittelevat kaikkien naisten testaamista ensimmäisenä synnytyksen aikana ja sitten kolmannen kolmanneksen aikana. Kuitenkin myös naiset, jotka eivät testaa raskauden aikana, voivat hyötyä testistä toimitusaikana. Hoidon aikana on osoitettu vähentävän HIV-tartuntoja yli puoleen.
Silti huolimatta suosituksesta raskaana olevien naisten yleisvalvonnalle vuonna 2007 yli neljännes HIV-tartunnan saaneista lapsista synnyttäneistä naisista ei ollut aavistustakaan, että he olivat saaneet tartunnan, kunnes oli aika synnyttää.
Tietäen on puolet taistelusta
Vuonna 2005 hieman yli neljäsosa äskettäin todetuista HIV-infektioista Yhdysvalloissa tapahtui naisilla, ja monet näistä infektioista johtuivat seksuaalisista suhteista HIV-positiivisiin miehiin.
Lisäksi 80% Yhdysvalloista arviolta 120 000 - 160 000 HIV-positiivisesta naisesta on lapsen ikäisiä ja jopa neljäsosa näistä naisista ei ehkä tiedä asemaansa. Nämä naiset, jotka eivät tunne HIV-asemaa, voivat olla suurimmassa vaarassa siirtää virus lapsilleen, jos he päättävät tulla raskaaksi etenkin, jos he eivät saa HIV-testiä ja hoitoa osana oikea-aikaista synnytystä hoito.
Jos tulet raskaaksi, on äärimmäisen tärkeää, että sinut testataan HIV: llä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa raskauden aikana. Vaikka altistumisen riski onkin vähäinen, on parempi olla turvallisempi kuin pahoillaan. HIV-tilan tunteminen auttaa sinua rauhassa. Vielä tärkeämpää on kuitenkin, että jos olet myönteinen, sitä nopeammin, kun aloitat hoidon, turvallisempi voit pitää tulevan lapsen.
Jos olet raskaana ja et tiedä HIV-asemaa, pyydä lääkäriltä testata HIV: tä osana synnytystäsi. Vaikka kaikkien lääkäreiden pitäisi tarjota HIV-testejä jokaiselle raskaalle potilaalle, monet eivät. Se on valitettavaa, koska raskaana olevien naisten yleinen testaus ja hoito voisivat auttaa poistamaan äidin ja lapsen HIV-tartunnan.
Valitsemalla tulla raskaaksi Kun HIV +
Näinä päivinä erittäin aktiivinen antiretroviraalinen hoito (HAART) on HIV: stä tullut tauti, jonka ihmiset elävät vuosikymmenien ajan.
Monet HIV-positiiviset miehet ja naiset ovat kiinnostuneita omasta lapsestaan. Vaikka raskauden aikana tapahtuvan siirron riskejä ei ole poistettu, uudet hoidot ja tekniikat ovat tehneet HIV + -oppilaille paljon turvallisempia lapsia.
Jos olet osa pariskuntaa, jossa yksi tai molemmat olet HIV-positiivinen, ja olet harkitsemassa lapsia, on tärkeätä nähdä lääkärisi neuvontaa ennen kuin yrität tulla raskaaksi. Lääkäri voi auttaa sinua päättämään, onko raskauden raskaus oikein sopiva sinulle. Jos näin on, he voivat auttaa vähentämään sinulle, tartunnan saaneelle kumppanille ja / tai tulevalle lapselle lähettämisen riskiä.
Muita hedelmällisyyteen liittyviä vaihtoehtoja voivat olla avustetun lisääntymistekniikan käyttö tai käyttöönotto, ja neuvonnan jälkeen jotkut parit voivat päättää olla lapsensa.
Jos joko sinä tai kumppanisi olet HIV-positiivinen, sen ei tarvitse olla lopu unelmillesi siitä, että sinulla on perhe. Se voi kuitenkin vaikeuttaa päätöksentekoprosessia. Siksi on tärkeää aloittaa prosessi niin paljon tietoa kuin mahdollista. Jos lääkärisi on epämiellyttävä keskustelemaan lisääntymismahdollisuuksista kanssasi, etsi toinen henkilö, joka antaa sinulle tarvitsemasi avun. On mahdollista tehdä vastuullinen päätös saada lapsia, kun joku teistä asuu HIV: llä, ja lääkäreitä, jotka tietävät, kunnioittavat HIV-positiivisten asiakkaidensa itsemääräämisoikeutta ja ovat valmiita ja pystyvät auttamaan.
> Lähteet:
> Barreiro P. et ai. (2006) "HIV-serodiscordant-parien lisääntymismahdollisuudet." AIDS Rev. 8 (3): 158 - 70.
> HI-viruksen / aidsin perustiedot tautien torjunnan keskuksista.
> Hiv, raskaana olevien naisten, imeväisten ja lasten keskuksista tautien torjuntaan.
> Yksi testi. Kaksi elää. HIV-seulonta äidinmaitoa varten tautien torjunnan keskuksilta.
> Perinataalinen HIV-infektiota tautien torjunnan keskuksista.