Silmän melanooma

Silmän melanooman syyt, oireet, hoito ja ehkäisy

Silmän melanooma tai silmän melanooma on harvinainen syöpätapa, joka vaikuttaa silmän eri osiin , erityisesti choroidiin , sieraimeen ja iridiin . Choroidal melanooma on yleisin silmäsairauden tyyppi.

Silmän melanooma (silmän melanooma) - Alkuperä

Tämäntyyppisten silmäsairauksien melanoomaa kohtaan monet ihmiset ovat hämmentyneitä, koska melanooma on yleisimmin sidoksissa ihoon .

Melanoomat kehittyvät melanosyytteistä, soluista, jotka sisältävät tummaa pigmenttiä (melaniinia), joka määrittelee ihon värjäyksen. Melanosyytit eivät ole yksinomaan ihoa - ne löytyvät hiuksista, silmistä ja joidenkin elinten vuorauksesta.

Silmä- melanooma alkaa tavallisesti silmän keskimmäisessä kerroksessa, joka tunnetaan nimellä uvea. Tämä on kerros, jossa verisuonet kulkevat silmän läpi. Ulompi kerros on sclera (paksu valkoinen osa) ja sisäkerros on verkkokalvo (jossa tangot ja kartiot, jotka ovat silmän aistinvaraisia ​​osia, poistavat signaaleja lähettämään aivoihin.) Joskus melanooma esiintyy myös konjugaattorissa tai silmäluomen.

Tämä syöpä on yleisin iäkkäillä ihmisillä ja huipentuu noin 70-vuotiaana. Se esiintyy useammin miehillä kuin naisilla. Silmän melanoomista on noin 5% melanoomia.

Mikä aiheuttaa silmän melanoomaa?

Kuten monet muut syöpätyypit, emme ole aivan varma, mikä aiheuttaa silmän melanoomaa, mutta on epäilystä siitä, että se liittyy altistumiseen auringon UV-säteille.

Tätä teoriaa ei ole kuitenkaan vielä osoitettu.

Vaikka silmän melanooman syy on vielä havaittavissa, tutkijat ovat tunnistaneet taudin riskitekijät. Silmän melanooman riskitekijät ovat samankaltaisia ​​kuin ihon melanooman riskitekijät, ja ne sisältävät:

Tutkijat oppivat paljon syövän genetiikasta ja melanoomasta ja on ajateltu, että 55% melanooman riskeistä johtuu geneettisistä tekijöistä .

Silmän melanooman oireet

Silmän melanooman oireita ei joskus ole havaittavissa, varsinkin varhaisvaiheissa. Näissä tapauksissa silmän melanooma tunnetaan tavallisesti optiikan tai silmälääkärin rutiininomaisella silmän seulonnalla. Ocular melanooma oireita ovat:

Näiden kasvainten yleisimmistä paikoista johtuen ihmiset eivät yleensä pysty havaitsemaan syöpä itse - toisin sanoen ne eivät yleensä näy peilissä.

Ocular melanooman diagnosointi

Toisin kuin muilla syöpätyypeillä, biopsia ei yleensä tarvita useimmissa silmän melanooma-tapauksissa.

Yksi ensimmäisistä testeistä useimmilla ihmisillä on nimeltään oftalmoskooppi, jolla on erityinen ulottuvuus syvään silmään. Se on paljon kuin työkalu, jota optikko tai lääkäri käyttää katsomaan silmäsi. Se ei ole invasiivinen ja on kivuton ja tehty sen jälkeen, kun silmätaudin lääkäri ensin laajentaa silmäsi.

Ultraääntä voidaan tehdä myös silmän ja ympäröivien rakenteiden tarkastelemiseksi. Numbing pudotukset annetaan ennen skannausta estääkseen epämukavuuden. Sinua saatetaan pyytää katsomaan eri suuntiin, jotta eri katselukulmat voidaan sallia. Silmä-ultraäänit yleensä kestää noin 15 minuuttia tai vähemmän.

Muita testejä, kuten MRI tai CT, voidaan tehdä, jos epäillään syövän levinneen silmän ulkopuolelle.

Maksa on yksi yleinen kohta silmäsairausmetastaasien hoidossa. Tämä luettelo osoittaa, missä melanooma levittyy yleisesti .

Silmän melanooman hoito

Silmän melanooman hoito perustuu silmän osaan ja onko se metastasoitu muihin kehon osiin.

Leikkaus on yksi menetelmä silmän melanooman hoitoon. Silmän poisto (enu-laatio) saattaa olla tarpeen joissakin tapauksissa suurissa kasvaimissa, kun muut hoitomenetelmät eivät ole sopivia. Useimmissa tapauksissa voidaan luoda keinotekoinen silmä. Protetiset silmät ovat nykyään paljon realistisempia kuin aiemmin. Heidät luodaan lahjakkaita, koulutettuja yksilöitä, joita kutsutaan silmälääkkeiksi. Se yleensä kestää missä tahansa 4-6 nimityksestä, jotka on sovitettava proteettiseen silmään ja sen sijoittamiseksi. Laatu ja taiteellinen lahjakkuus ovat kaksi tärkeätä ominaisuutta, jotka on otettava huomioon ottaessasi silmää.

Sädehoito on myös yleinen kohtelu silmän melanoomalle. Se voi olla ainoa hoito tai tehty leikkauksen jälkeen. Sädehoidossa on kahta tyyppiä: ulkoiset ja sisäiset. Molemmat käyttävät tietyntyyppisiä energiahäiriöitä syöpäsolujen aktiivisuuden häiritsemiseksi niiden eliminoimiseksi ja estävät niitä solujen jakautumisesta.

Sädehoito on tehokasta silmän melanoomaa vastaan, mutta ei tule ilman sivuvaikutuksia. Punainen, kuiva silmä on yleinen sivuvaikutus. Kaihia on joskus peräisin hoidosta, mutta leikkaus voi olla vaihtoehto niiden poistamiseksi. Myös silmävaurioita voi vaurioitua ja lyhentää. Vähemmän yleisesti, sädehoito voi aiheuttaa näköhermovaurioita, glaukoomaa ja verkkokalvon epänormaaleja verisuonia.

Metastaattisen melanooman hoito on tavallisesti samanlainen kuin muiden metastaattisen melanooman tyypit . Vaikka hyvän hoidon pääasiassa puuttuu metastaattiseen sairauteen, on useita vaihtoehtoja melanooma-kemoterapialle.

Lisäksi kliiniset tutkimukset , joissa tarkastellaan kohdennettuja hoitoja ja immunoterapiaa, ovat käynnissä ja osoittavat lupauksen siitä, että tämä muuttuu tulevaisuudessa.

Lähteet:

American Ophthalmologian akatemia. Mikä on silmän melanooma. Päivitetty 02/08/12. http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-melanoma

Blum, E., Yang, J., Komatasubara, K., ja R. Carvajal. Uvealin ja konjunktivaalisen melanooman kliininen hoito. Onkologia (Williston Park) . 2016. 30 (1): 29-32,34-43,48.

Chattopadhay, C., Kim, D., Gombos, D. et ai. Uvealinen melanooma: diagnoosista hoitoon ja tieteelliseen vuorovaikutukseen. Syöpä .

National Cancer Institute. Intraokulaarinen (Uveal) melanooma hoito - terveydenhuollon ammattilaisille (PDQ). Päivitetty 07/09/15. http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq