Peräpukamat, joita yleisesti kutsutaan paaluiksi, voivat aiheuttaa kutinaa suolenliikkeen aikana tai raskauden tai lihavuuden kaltaisten olosuhteiden vuoksi, jotka aiheuttavat kohtuutonta painetta alemman vatsaan. Näin tekemällä suonet suonessa ja sen ympärillä voivat alkaa kiristää ja paisua epänormaalisti aiheuttaen kipua, polttamista ja kutinaa.
Turvotus kuin peräpukamat voivat olla, vaikka tiedemiehet eivät ole täysin varma siitä, miksi jotkut kehittävät niitä ja toiset eivät.
Tiedämme, että on olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä. Osa näistä (kuten taipumus ummetukseen) on muokattavissa, kun taas toiset (kuten genetiikka ja ikä) eivät ole.
Yleiset syyt
Peräpukamat vaikuttavat kolmeen jokaiseen neljään henkilöön kerralla tai toisella elämässään. Aikuiset 45-65 ovat suurimmassa vaarassa, hemorrhoids voi vaikuttaa ihmisiin, jotka ovat paljon nuorempia, usein ilman selitystä.
Peräpukamat liittyvät yleisimmin suolen liikuntaongelmiin, kuten:
Mikä tahansa näistä sairauksista voi vaikuttaa ns. Hemorrhoid-tyynyssä sijaitseviin verisuoniin. Tämä on analyysikanavan sisäinen rakenne, joka koostuu sidekudoksista, sileistä lihaksista ja sinisävyistä tunnetuista verisuonista.
Kaikenlainen kutina voi aiheuttaa äkillisen verenpaineen nousun peräpukamatyynyssä.
Tämä puolestaan voi aiheuttaa aluksen liukastumisen lihaksista ja nivelsiteistä, jotka on tarkoitettu pitämään paikallaan.
Krooninen ripuli tai ummetus voi pahentaa asioita pahentamalla peräsuolen ja peräsuolen (anorektaalisten) kudosten jatkuvaa tulehdusta . WC-istuminen vain pahentaa ongelmaa venyttämällä verisuonten seinät niin ohueksi, että ne alkavat kohoamaan ja laajentua.
Sama voi tapahtua, jos sinulla on valtava aivastus.
Lifestyle riskitekijät
Vaikka suolen liikkeitä koskevat ongelmat ovat yleisimmät syyt peräpukamien, on olemassa tiettyjä elämäntapa tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riski sekä suoraan että epäsuorasti.
Huono hydraus
Kuivattu tai juominen alle kahdeksan lasillista vettä päivässä (noin puoli gallonaa) voi edistää ummetusta ja siten hemorrhoidien kehittymistä.
Low Fiber Diet
Ruokavalmiste on oleellinen ruoansulatuskanavan terveydelle, ja monet ihmiset eivät yksinkertaisesti saa tarpeeksi. Pienikuituinen ruokavalio (alle 25-30 grammaa kuitua päivässä) voi merkittävästi lisätä ummetusriskiä.
Diabeteksen ja ruoansulatuskanavan ja munuaisten häiriöiden (NKNKD) ohjeiden mukaan ruokavaliot, joilla on runsaasti seuraavia elintarvikkeita, voivat merkittävästi lisätä ummetusriskiä:
- Juusto
- chips
- Pikaruoka
- Jäätelö
- Valmistetut elintarvikkeet, mukaan lukien pakastetut ateriat ja välipalat
- Prosessoitu ruoka
- punainen liha
Sitä vastoin liukenemattoman kuidun lisääntynyt saanto voi auttaa palauttamaan normaalin suolen toiminnan.
Säännöllisen toiminnan puute
Fyysinen inaktiivisuus ja säännöllisen liikunnan puuttuminen voivat aiheuttaa lihasten yleisen menetyksen (myös anorectaaliset lihakset), samalla kun se vaikuttaa maha-suolikanavan motiliteettiin (mikä johtaa usein vuorotteleviin ripulin ja ummetuksen jaksoihin).
Lääketieteelliset syyt
Peräpukamat ovat yhteinen piirre monissa terveysolosuhteissa, jotkut vakavat ja muut eivät ole niin vakavia. Nämä sisältävät:
- Analiangelma, kuten anaaliseksistä
- Ascites (nesteen kertyminen vatsan onteloon, jota usein esiintyy edenneessä maksasairaudessa)
- Tulehdukselliset suolistotautat (IBD) , kuten Crohnin tauti ja haavainen koliitti
- Liikalihavuus: Liiallinen vatsaontelo ja painon paineet kohdistavat lantionpohjan lihaksia ja puolestaan hemorrhoid-tyynyä.
- Peräsuolen esiinluiskahdus
Koska monet näistä olosuhteista ovat vakavia ja / tai hoidettavissa, on tärkeää olla jättää huomiotta kaikki hemorrhoid, joka joko huononee tai ei paranna.
Vaikka peräpukamat voivat joskus verenvuotoa, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, jos verenvuoto on pysyvää ja siihen liittyy vatsakipu, suolistottumusten muutokset, veriset uloste ja selittämätön laihtuminen. Tämä voi olla merkki paksusuolen tai peräsuolen syövän , jotka molemmat vaativat välitöntä huomiota.
Sama koskee kroonista ripulia ja ummetusta. Myöskään ei pidä katsoa normaaliksi, ja olisi ryhdyttävä toimenpiteisiin syyn tunnistamiseksi (tällainen laktoosi- tai gluteenin intoleranssi ), joka voisi selittää tai vaikuttaa sairauteen.
raskaus
Peräpukamat ovat myös tavallinen tapaus raskauden aikana. Vaikka vauvan painosta aiheutuva paine voi osaltaan edistää niiden kehittymistä, hormonaaliset muutokset voivat myös aiheuttaa verisuonten liiallisen paisumisen.
Itse raskauden aikana lisääntynyt kohdun koon voi paineita alhaisempiin vena cavaan , joka on suuri alus oikealla puolella kehoa, joka saa veren alaraajoista. Tämä estää veren virtauksen takaisin sydämeen ja aiheuttaa minkä tahansa lautan alle tulevan alustan, mukaan lukien hemorrhoid-tyynyn.
Synnytykset voivat lisätä rasitusta työvoiman supistuksilla, mikä johtaa hemorrhoidien kehittymiseen synnytyksen jälkeen.
On arvioitu, että peräti 35 prosenttia naisista kehittää hemorrhoideja raskauden aikana. Riski kasvaa tyypillisesti jokaisen seuraavan syntymän jälkeen.
Genetiikka
Geneetiikka voi myös olla mukana peräpukamien kehityksessä. Yksi tällainen esimerkki on perinnöllinen häiriö nimeltä Ehlers-Danlos -oireyhtymä (EDS) , jossa kollageenin puuttuminen voi johtaa lantionpohjapöhöiden heikentymiseen. Peräpukamat ovat yleinen EDS-oire ja voivat joskus ennakoida vakavamman komplikaation, joka tunnetaan nimellä peräsuolen prolapsi , jossa suolisto putoaa osittain tai kokonaan kehosta.
Toinen yleisesti havaittu puute on ilmanläpäisevien laskimoiden venttiilien puuttuminen, joka voi johtaa liialliseen verisuonipaineeseen ja turvotukseen.
> Lähteet:
> Sun, Z. ja Migaly, J. "Verenvuodon taudin tarkistus: esittely ja hoito." Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.
> Diabeteksen ja ruuansulatuselimistön ja munuaisvaurioiden kansallinen instituutti (NDDKD). "Syöminen, ruokavalio ja ravitsemus peräsuolle: Mitä minun pitäisi syödä, jos minulla on peräpukamia?" Bethesda, Maryland; Lokakuu 2016.