Ascites, lausuttu ah-sy-tees, on lääketieteellinen termi, joka kuvaa epänormaalia nesteen kerääntymistä vatsaan. Vaikka askites on yleisimpiä aiheuttama kirroosi , syöpä voi myös olla syy ascites. Opi mitä ascites tuntuu, miten se diagnosoidaan ja miten lääkärit hoitavat sitä.
Lääketieteelliset syyt
On olemassa hyvänlaatuisia tai ei-syöpää aiheuttavia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa asciteja, joiden maksan vajaatoiminta tai kirroosi ovat yleisimpiä.
Muita esimerkkejä ei-syöväisistä syistä ovat sydämen vajaatoiminta , infektio ja haimatulehdus .
Noin 10 prosentissa tapauksista ascites on syöpä, New England Journal of Medicinein vanhemman tutkimuksen mukaan . Syövän tyypit, jotka aiheuttavat askituksia, ovat munasarjojen , paksusuolen , haiman ja kohdun syöpä. Lymfooma , keuhkosyöpä ja rintasyöpä voivat myös levitä vatsalle aiheuttaen askitesia.
Hyvän- tai pahanlaatuisten tai syöpää aiheuttavien ascitesien erottelemiseksi lääkäri suorittaa paracentesiin kutsutun menettelyn. Tässä menettelyssä neula lisätään vatsan sisään ja pieni nestemäinen näyte poistetaan. Nestemäinen näyte tutkitaan sitten mikroskoopilla. Nesteen tiettyjä ominaisuuksia, kuten syöpäsolujen läsnäolo, voivat auttaa määrittämään ascitesin syyn.
Mitä Ascites tuntuu
Vaikka lievät askitit eivät aiheuta oireita, kehittyneet askitit voivat olla epämukavia ja aiheuttavat vatsaonteloa vatsaan.
Edistyneimpien askites-oireiden yleiset oireet ovat:
- vatsakipu
- hengenahdistus, koska nesteen paine puristaa kalvoa
- pahoinvointi
- oksentelu
- ruokahalun menetys
hoito
Askitesien hoito riippuu ascitesin vakavuudesta ja pyrkii lievittämään henkilön oireita ja tekemään heistä mukavampia.
Terapeuttisiin valmisteisiin kuuluvat suolapitoiset ruokavaliot, diureetit ja terapeuttinen paracentesis, jossa runsaasti nestettä poistetaan vatsaan. Ei ole harvinaista, että aseptista kärsivä tarvitsee säännöllistä paracentesiaa nesteen poistamiseksi. Hyvä uutinen on, että menettely on suhteellisen pieni riski ja tehokas.
Sanotaan, että jos ihmisen ascitesia ei voida hallita hyvin näillä perinteisillä hoitomuodoilla, on mahdollista sijoittaa sääriluun kirurgisesti - vaikkakin tämä menettely on suurempi riski eikä yleisesti tehty.
Pahanlaatuisten askiittien tapauksessa henkilön lääkäri voi harkita sytoreduktiivista leikkausta ja kemoterapiaa, joka annetaan suoraan vatsaan, nimeltään suora intraperitoneaalinen kemoterapia. Tämä koskee vain tiettyjä potilaita ja vaatii huolellista keskustelua henkilön lääkäreiden kanssa punnita mahdolliset riskit ja hyödyt.
Lähteet:
Runyon BA. Hoito potilailla, joilla on ascites. N Eng. J Med. 1994, 3. helmikuuta, 330 (5): 337 - 42.
Sangisetty SL & Miner TJ. Pahanlaatuiset askites: Prognostisten tekijöiden, patofysiologian ja terapeuttisten toimenpiteiden tarkastelu. World J Gastrointes Surg . 2012, huhtikuu 27; 4 (4): 87-95.