Yleiskatsaus carpal tunnelisyndrooma

Rannekanavaoireyhtymä aiheutuu hermon puristumisesta ranteessa. Rannekanava on ranteessa kapea läpikulku, joka suojaa käden päähermoa ja jänteet, jotka liikuttavat ja taipuvat ensimmäisten kolmen sormen. Kun kompressoituu, hermo tuottaa tunne pistelyä, tunnottomuutta ja heikkoutta. Opi lisää riskejä tämän tilan suhteen ja miten se diagnosoidaan ja hoidetaan.

Carpal tunneli

Rannekanavassa on pohja ja sivut, jotka muodostavat ranteen luut ja yläosa peittää poikittaisen nivelsiteen, joka on vahva sidekudoksen sidos. Tunnelissa on keskiviiva ja yhdeksän jänteitä, jotka ulottuvat käsivarren lihastasi, joita käytetään siirtämään etusormi, keskisormi ja peukalo. Voitelu- kalvo, synovium , peittää jänteet ja voi turvota tietyissä olosuhteissa. Jos turvotus painaa hermoa poikittaiseen nivelsiteeseen, tunnet puutumisen ja pistelyn vaikutukset.

oireet

Rannekanavaoireyhtymä pyrkii lähtemään puutumisen ja pistelyn oireisiin keskellä, peukalolla tai etusormella, joka tulee ja menee usein yöllä. Kun oireyhtymä etenee, voi tuntea tunteita päivän aikana, kun käytät kättäsi. Voit ravista kätesi, jotta pääset eroon puutumista tai epämukavuudesta.

Ajan myötä tunnottomuus voi olla vakio.

Voit myös kokea käsien heikkousta, epämukavuutta, vähentynyttä pitoa ja vaikeuksia tehdä tehtäviä, joissa tarvitaan manuaalista kätevyyttä. Jos rintaneula tunnetaan käsittelemättä, se voi johtaa lihasten vaurioitumiseen.

Syyt ja riskitekijät

On monia syitä ja riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia saada rintaneula-oireyhtymä.

Ranteiden sijoiltaan tai murtumisesta voi aiheutua paineen muutos rintaneula tunnelissa, mikä lisää mahdollisuuksia hermovammojen välittämiseen. Naisilla on myös todennäköisempää saada tämä tila pienemmän rintaneulan tunnelin takia. Liikalihavuus on yleinen riskitekijä.

Nesteen säilyttäminen, erityisesti raskauden tai vaihdevuosien aikana, voi lisätä painetta myös keskivaikeaan. Jos sinulla on tiettyjä lääketieteellisiä sairauksia, kuten diabetes, nivelreuma , nivelrikko, munuaisten vajaatoiminta tai kilpirauhashäiriöt, on olemassa riski carpal tunnelin oireyhtymälle.

Toinen tekijä, joka voi lisätä taudin kehittymisen mahdollisuuksia, on työskennellä värähtelevillä työkaluilla tai toistuvalla ranteen liikkeellä pitkään aikaan. Se on suurempi riski kokoonpanolinjalla tehdasteollisuudessa ja elintarviketeollisuudessa, mutta tutkimusta vähemmän kannattaa tietoteknisen käytön riskiä.

Diagnoosi

Rintasyövän oireyhtymän diagnosoimiseksi lääkärisi aloittaa fyysisen tarkastelun ja suorittaa muutamia erilaisia ​​testejä. Näihin voi kuulua röntgensäteitä, jotka voivat sulkea pois minkä tahansa muun ranteen kipu, kuten murtuma tai niveltulehdus, elektromyogrammi, joka arvioi käden ja käden lihakset ja hermojohtelututkimus, joka järkyttää mediaani-hermoa.

hoito

On olemassa monia tapoja hoitaa rintaneula-oireyhtymää riippuen sairauden vakavuudesta. Ne, joilla on lieviä oireita, voivat hoitaa ranteensa epämukavuutta ja kipua usein lepäämällä käsiään, välttäen raskaita liikuntaa ja liikkeitä käsivarsiin ja käyttämällä jääpakkauksia, jos on turvotusta.

Jos nämä eivät tarjoa helpotuksia viikoilla, lääkäri voi tarjota muita vaihtoehtoja. Ranteiden leviäminen voi lievittää pistelyä ja tunnottomuutta varsinkin yöllä. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, tarjoavat tilapäisen kivunlievityksen karsinoiden tunne-oireyhtymää. Kortikosteroidi-injektiot voivat heikentyä keskushermoston turpoamisessa ja tulehdussa, ja niiden on todettu olevan tehokkaita.

Leikkaus on vaihtoehto, jos rintaneula-oireet ovat vakavia, äärimmäisen kivuliaita, eikä ole edistystä ei-kirurgisen hoidon jälkeen. Rannepunnelileikkaus lievittää keskivaikean painetta katkaisemalla nivelsiteen, joka aiheuttaa ärsyttävän paineen. Tämä voidaan tehdä joko endoskooppi leikkaus tai avoin leikkaus.

ennaltaehkäisy

Auttaa vähentämään rintaneula-oireyhtymän riskiä ylläpitämällä terveellisen ruumiinpainon ja hallintaan liittyviä sairauksia, kuten diabetesta ja nivelreumaa, jotka edistävät hermovaurioita ja tulehdusta. Vältä nukkumaan ranteillesi. Voit käyttää hyvää asennetta, paikoitusta ja pitoa jokapäiväisissä tehtävissä vähentää ranteiden rasitusta. Jos suoritat toistuvia tehtäviä töissä tai kotona, tee usein taukoja ja vaihda käsiasentoja. Kun työskentelet tietokoneella, varmista, että käytät hyvää asennetta ja ranteet eivät ole taivutetussa asennossa kirjoittaessasi. Voit myös tehdä ranteen venyttelyharjoituksia.

Word From

Karppitunnelin oireyhtymän kohtaaminen voi olla turhauttavaa. Käytät kätesi niin monella tavalla, että se estää monien elämän nautintojen puutumista ja heikkoutta. Vaikka taustalla olevat syyt voivat olla salaperäisiä, useimmat ihmiset saavat tehokkaan hoidon. Ei ole koskaan liian myöhäistä keskustella ongelmista lääkärisi kanssa.

> Lähteet:

> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Nykyiset optiot terapeuttisen oireyhtymän ei-kirurgiseen hallintaan. Kansainvälinen Journal of Clinical Rheumatology . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10,2217 / IJR.09.63.

> Carpal tunnelien oireyhtymä. Kansallinen neurologisten sairauksien ja aivohalvauslaitos. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.

> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Carpal tunnelisyndrooma - osa I (anatomia, fysiologia, etiologia ja diagnoosi). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10,1016 / j.rboe.2014.08.001.

> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A. Työskentelyyn liittyvien biomekaanisten riskitekijöiden ja kartiotunnelien oireyhtymän välinen yhdistys: yleiskatsaus järjestelmällisistä arvioista ja nykyhetken meta-analyysistä. BMC-luusto ja lihasten häiriöt . 2015; 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.

> Jennings CD, Faust K. Karbotunnelin oireyhtymä. American Academy of Orthopedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.