Panssarivaunu on nimitys, joka saa aikaan luunpudotuksen käden takana. Karpalupomo on nykiminen, jonka luun muodostuu pieni niveltulehdusalue, joka esiintyy pitkien luiden luiden ja pienen ranteen luiden risteyksessä.
Karpalupomoa tavallisimmin nähdään kämmenenä käden takana keskellä tai indeksissä karpometakarpun liitoksella - jossa käsi luut kohtaavat ranteen luut.
Sana pomo on peräisin ranskalainen sanasta bosse, mikä tarkoittaa kuoppia tai turvotusta.
Panssarivaikutus johtuu luun kasvusta käden metakarpaalisten luiden pohjalta. Se on erotettava muista tavallisimmista ranneolosuhteista , kuten:
Karpalapomo ei ole syöpä tai kasvain. Vaikka kädessä voi esiintyä hyvin harvinaisia luukasvaimia, lääkärisi pitäisi pystyä erottamaan karpalipomoa jostakin enemmän.
Merkit ja oireet
Useimmat potilaat valittavat carpal-pomoa sen jälkeen, kun he räpäyttävät tai osuvat ranteen takaosaan. Tämäntyyppinen trauma voi aiheuttaa ärsytystä rungonpään ympärillä. Käsien käden takana olevat jänteet voivat myös ärsyttää, koska ne ovat karvanläpivientiä. Joskus saatat tuntea jännitettä napauttamalla, kun se liikkuu törmäyksen yli. Lopuksi, jotkut potilaat yksinkertaisesti eivät pidä kosmeettista ulkonäköä kuhmu kädessään.
Ensisijainen hoitohoitajasi voi katsoa enemmän kuoppia tai saatat joutua käsityötahoihin. Jos sinulla on kipua ja turvotusta, lääkäri haluaa sulkea pois muita syitä, kuten ganglionikystyjä, jännetulehduksia, murtumia ja harvinaisempia syitä ranteiden kouristuksiin.
Fyysinen tentti ja kuunteleminen historiallesi, kun kolahtaa ilmestyi ja oireesi käytetään diagnoosin tekemiseen.
Testejä, joita voidaan suorittaa, ovat röntgenkuvat ja EMG: t, jotka ovat sähköisiä neurofysiologisia testejä.
hoito
Useimmiten rintareunus on ongelma, jota voidaan helposti tarkkailla - ilman erityistä hoitoa. Anti-inflammatorisia kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, voidaan ehdottaa, jos se on tuskallista tai tulehtunut. Jos se on tuskallista, lääkäri voi suositella ranteen lenkkiä liikkumisen rajoittamiseksi tai steroidihoito, jos se ei tarjoa helpotusta.
Tapauksissa, joissa tilanne aiheuttaa merkittäviä oireita, voidaan suorittaa ylimääräinen luu kirurginen toimenpide. Se tehdään yleensä paikallisessa tai alueellisessa anestesiassa. Se on lyhyt toiminta, joka suoritetaan päiväkirurgiina. Käden takana on viilto, ja kumpu ja sen ympärillä oleva turvonnut kudos poistetaan. Voit käyttää kättä tavalliseen toimintaan muutaman päivän kuluttua ja palata työhön viikon tai kaksi.
Jotkut kirurgit myös fuusioivat luun yhteyteen, jossa kannus sijaitsee estääkseen tilan toistumisen. On ristiriitainen kirjallisuus siitä, kuinka todennäköisesti se voi olla, että paluu palaa poiston jälkeen, mutta se on mahdollista. Poistumisella on kuitenkin yhteinen epävakausriski sekä yleinen infektioiden ja arpeutumisen riski.
Lähteet:
"Oireinen carpal pomo. Onko yksinkertainen poisto tarpeeksi?" J Hand Surg, Br, 24 (5): 591-5.
Porrino J, Maloney E, Chew FS "Carpal Bossin nykykäsitteet: Patofysiologia, oireet, kliiniset tai kuvantamistutkimukset ja hoito." Curr Probl Diagn Radiol. 2015 syys-lokakuu; 44 (5): 462-8. doi: 10.1067 / j.cpradiol.2015.02.008. Epub 2015 7. maaliskuuta.
Park MJ, Namdari S, Weiss AP. "Karpalipomo: diagnoosi ja hoito." J Hand Surg Am. 2008 Mar; 33 (3): 446-9. doi: 10.1016 / j.jhsa.2007.11.029.