Mitä todisteet osoittavat
Akupunktiota kiinnitetään yhä enemmän huomiota fibromyalgian hoitoon . Koska ehto on vaikea hoitaa, ihmiset ovat usein halukkaita kääntymään täydentävään ja vaihtoehtoiseen (CAM) hoitoon löytää helpotusta. Yksi tutkimus (Deare) toteaa, että 20% fibromyalgian diagnosoiduista ihmisistä yrittää akupunktiota kahden ensimmäisen vuoden aikana.
Useat akupunktio-ominaisuudet tekevät niistä toivottavan, että meillä on tämä ehto:
- Se on vähäinen sivuvaikutusriski,
- Se ei vaikuta negatiivisesti muiden hoitojen kanssa,
- Jos se ei toimi, voit pysähtyä - ei ole vieroitushoitoa,
- Ja voimme löytää paljon anekdoottisia todisteita sen tehokkuudesta.
Tietenkään anekdoaliset todisteet eivät vastaa tieteellistä todistetta, joten jätät kysymyksen: "Onko se todella toimiva?" Kasvava tutkimus osoittaa, että se toimii. On kuitenkin edelleen ongelmia siitä, miten CAM-hoitoja - ja erityisesti akupunktiota - tutkitaan.
Akupunktio-tutkimukset: ongelmat
Lääketieteelliset tutkimukset luottavat lumelääkkeeseen testaamaan hoitoja. Lumelääkkeellä täytyy olla jotain, jolla ei ole hoitovaikutusta. Jos tutkimuksessa tarkastellaan esimerkiksi pilleriin kuuluvaa hoitoa, on helppoa yksinkertaisesti antaa kontrolliryhmälle sokeripitoisuus.
Akupunktiolla tämä kuitenkin herättää todelliset vaikeudet. Osallistujat tietenkin tietävät, lisääkö neula neuloja ihoonsa.
Koska perinteinen akupunktio perustuu meridiaanien järjestelmään (energian keskukset kehon ympärille), tutkijat ovat käyttäneet sham-akupunktiota, johon liittyy neulojen asentaminen meridiaani-järjestelmän ulkopuolella oleville alueille.
Jotkut tutkijat ja akupunktio -harjoittajat väittävät, että sham-akupunktio ei todellakaan ole lumelääkettä - koska koska emme tiedä millä mekanismilla akupunktio toimii, emme voi lopullisesti sanoa, että sham-akupunktiolla ei ole samanlaista vaikutusta todelliseen akupunktioon.
Niinpä he ehdottavat, että kun sham-akupunktio ja perinteinen akupunktio tuottavat samanlaisia tuloksia kokeissa, se johtuu siitä, että molemmat vaikuttavat kehoon.
Toinen ongelma on se, että CAM-hoidoilla tehdyillä tutkimuksilla ei usein ole samaa tieteellistä tarkkuutta kuin muut lääketieteelliset tutkimukset, mikä jättää meidät tuntematta, kuinka paljon varastoja niiden tuloksiin saadaan.
Fibromyalgian tutkimukset
Tutkijat ovat tutkineet viime vuosina lukuisia akupunktio- ja akupunktioon liittyviä hoitomuotoja. Nämä sisältävät:
- Perinteinen akupunktio,
- Akupunktio moksibustion kanssa (polttamalla aine, jota kutsutaan moksaksi lähellä ihoa, jota kutsutaan myös lämpimaksi neulaksi),
- Akupunktio, jossa kuppaus (perinteinen kiinalainen hoito, johon liittyy imu),
- Kuivaa neulaus (akupunktio-neulojen tai tyhjien ruiskujen lisääminen kivuliaisiin lihaksen alueisiin),
- Tärinä akupunktiopisteistä,
- Elektroakupunktio, johon liittyy akupunkteerien sähköistäminen (ilman neuloja).
Löydät tutkimuksia, jotka osoittavat positiivisia tuloksia suurimmalla osalla näistä tekniikoista samoin kuin ne, jotka sanovat, että fibromyalgian oireita ei ole parannettu.
Vuonna 2013 julkaistu kirjallisuus (Cao H, Deare) ja 2014 (Yang) julkaistiin seuraavat päätelmät:
- Akupunktio ja vastaavat hoidot näyttävät olevan tehokkaita fibromyalgian hoitoja verrattuna lääkkeisiin.
- Akupunktio yhdessä huumeiden ja liikunnan kanssa voi parantaa kipukynnyksiä lyhyellä aikavälillä.
- Todisteet siitä, että akupunktio parantaa kipua ja jäykkyyttä fibromyalgiassa, on matalaa tai kohtalaista.
- Elektroakupunktio voi olla parempi kuin perinteinen akupunktio kipua ja jäykkyyttä, hyvinvointia, nukkua ja väsymystä varten.
- Akupunktio näyttää turvalliselta fibromyalgian käyttäjille.
- Akupunktio ei näyttänyt vähentävän kipua tehokkaammin kuin sham-akupunktio.
- Tarvitaan lisätutkimuksia paremmilla malleilla ja suuremmilla näytekokoilla.
Reuma-tautien akupunktio (Amezaga Urruela) tarkasteltiin vastaavasti.
Yksittäiset tutkimukset ovat viitanneet siihen, että akupunktioilla voi olla seuraavat hyödyt fibromyalgian käyttäjille:
- Välittömän kivun vähentäminen,
- Parempi yleinen hyvinvointi,
- Vähentynyt kipuherkkyys,
- Oireiden globaali paraneminen.
Onko akupunktio oikea sinulle?
Päätös kokeilla akupunktio on, kuten minkä tahansa hoidon, parhaiten teidän ja lääkärinne tarkastelemalla samalla kokonaiskuvaa oireistasi ja muista hoidoista. Muista, että mikä toimii jollakin meistä, ei ehkä toimi kaikille, joten kokemuksessasi akupunktio voi olla erilainen kuin mitä olet kuullut / lukenut muista fibromyalgiasta.
Muista tarkistaa vakuutusyhtiöltä, onko akupunktiohoitoja käsitelty.
Lähteet:
Ablin J. et ai. Todisteisiin perustuva täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede: eCAM. 2013; 2013: 485272. Fibromyalgian oireyhtymän hoito: viimeaikaisten näyttöön perustuvien tieteidenvälisten suuntaviivojen suositukset ja erityistä huomiota täydentäviin ja vaihtoehtoisiin hoitomuotoihin.
Amezaga Urrela M, Suarez-Almazor ME. Nykyiset reumatologiaraportit. 2012 Dec; 14 (6): 589-97. Akupunktio reumaattisten sairauksien hoidossa.
Bastos JL et ai. Lehti akupunktio- ja meridiaanitutkimuksista. 2013 Jun; 6 (3): 163-8. Fibromyalgian oireyhtymän hallintaan vaikuttava akupunktio kohdepisteissä: tapaussarja.
Koivu S. Kolmas JSAM: n kansainvälinen symposiumi näyttöön perustuvasta akupunktiosta. Kesäkuu 2012. Sham-akupunktio ei ole plasebokäsittely - tutkimuksen vaikutukset ja ongelmat.
Cao HJ, et ai. Tutkimuksissa. 2014 10. heinäkuuta; 15: 280. Käyttämällä osittain satunnaistettua potilasmääritystutkimusta, jonka tarkoituksena on arvioida akupunktio- ja kuppausterapian terapeuttista vaikutusta fibromyalgian suhteen: tutkimusprotokolla osittain satunnaistetuille kontrolloiduille kokeille.
Cao H et ai. Todisteisiin perustuva täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede: eCAM. 2013; 2013: 362831. Fibromyalgian akupointimulaatio: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten järjestelmällinen tarkastelu.
Casanueva B et ai. Rheumatologia kansainvälisesti. 2014 kesäkuu; 34 (6): 861-6. Lyhytkestoinen parannus kuivan injektion stimulointiin fibromyalgian kohdalla.
Deare JC, et ai. Systeemisten tarkastelujen ja Cochrane-tietokanta. 2013 31. toukokuuta; 5: CD007070. Akupunktio fibromyalgian hoitoon.
Hadianfard MJ, Hosseinzadeh Parizi M. Iranin Punaisen Puolikuun lääketieteellinen aikakauslehti. 2012 loka; 14 (10): 631 - 40. Satunnaistettu kliininen tutkimus fibromyalgian hoito akupunktiolla verrattuna fluoksetiiniin.
Harte SE, et ai. Lääketieteellinen akupunktio. 2013 Apr; 25 (2): 154-160. Paineen kipuherkkyys ja insuliinin yhdistetty glutamaatti ja glutamiini (glx) liittyvät myöhempään kliiniseen vasteeseen, mutta ei perinteiseen akupunktioon potilailla, joilla on krooninen kipu.
Iannuccelli C, et ai. Kliininen ja kokeellinen reumatologia. 2012 marraskuu-joulukuu; 30 (6 Suppl 74): 112-6. Täydentävä hoito fibromyalgiassa: somaattisen ja vatsaontelon akupunktio.
Kondo T, Kawamoto M. Biopsychosocial medicine. 2014 tammikuu 24; 8 (1): 7. Akupunktio ja moksibustio stressihäiriöihin.
Saad M, de Medeiros R. Nykyinen kipu ja päänsärky raportit. 2013, 17 (8): 354. Täydentävät hoitomuodot fibromyalgian oireyhtymälle - järkevä lähestymistapa.
Stepping Stone Akupunktio & Wellness. "Nykyinen akupunktiotutkimuksen ongelma." Julkaistu 20. tammikuuta 2011. Kaikki oikeudet pidätetään.
Stival RS, et ai. Revista brasileira de rheumatologia. 2014 marraskuu-joulukuu; 54 (6): 431-6. Fibromyalgian akupunktio: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, joka kohdistuu kipuvasteeseen. [Artikla portugaliksi; abstrakti viitattu.]
Weber A, et ai. Lehti vaihtoehtoisesta ja täydentävästä lääketieteestä. 2015 helmikuu, 21 (2): 77-82. Musiikin vaikutukset yhdessä tärinän ja akupunktiopisteiden kanssa fibromyalgian hoidossa.
Yang B et ai. Lehti perinteisestä kiinalaisesta lääketieteestä. 2014, 34 (4): 381-91. Akupunktio on fibromyalgian oireyhtymän tehokkuus: meta-analyysi.