Fibromyalgian psykologisten näkökohtien asettaminen kontekstiin

Linkki masennukseen ja ahdistuneisuuteen

Kun puhutaan fibromyalgian (FM) ihmisten ahdistuksesta ja masennuksesta, kaksi asiaa ovat totta:

  1. nämä psykologiset kysymykset ovat erityisen todennäköisiä meissä
  2. lausuma # 1 tekee paljon ihmisiä vihainen

Miksi viha? Koska liian usein meille kerrotaan, että FM on vain hieno nimi masennukselle. Jotkut meistä on diagnosoitu väärin masennuksella ja muut oireemme hylättiin.

Ilmaus "vain masentunut" on yleinen, ja se tekee palvelua paitsi olosuhteisiin. Suuri depressiivinen häiriö, joka on tavallisesti tarkoitettu "masentuneeksi", on vakava sairaus. Ei ole "vain" sitä. Myös äärimmäinen kipu ja monet muut FM: n oireet ovat masennuksen oireiden ulkopuolella ja voivat olla uskomattoman heikentäviä.

Joten, ymmärrettävästi, tämä on kosketettava aihe joillekin ihmisille. He tuntevat, että yhdistäminen mielenterveysongelmiin on sama kuin sanomalla, että FM on mielenterveysongelma.

Ota kuitenkin sydämesi. Kukaan ei ole miettinyt nivelreuman (RA), nivelrikon (OA) ja selkärankareuman (AS) todellista ja fysiologista luonnetta. Ja heillä on samat yhteenliittymät masennukseen ja ahdistukseen kuin FM.

Kuitenkin FM näyttäisi olevan suurempi masennuksen ja ahdistuksen riski, mahdollisesti fyysisen ominaisuuden vuoksi, jolla kaikilla on yhteinen: neurotransmitterien epätasapaino serotoniinin , norepinefriinin ja dopamiinin .

Riippumatta, on tärkeää, että tunnistamme nämä yhdistykset, saavutamme asianmukaiset diagnoosit ja etsimme tehokkaita hoitoja. Resesarch osoittaa, että kaikissa edellä mainitussa reumaattisessa tilassa masennus ja ahdistus pahentavat oireitamme ja voivat vakavasti haitata hoitomme.

Sivuston artikkeli UpToDate , jota arvostetaan ja lääkärit käyttävät laajasti, tutkii psykologisia häiriöitä FM: ssä, RA: ssa, OA: ssa ja AS: ssä.

Seuraava ote sisältää tilastoja uskottavien tutkimusten tuloksista, jotka ovat laajalti hyväksyttyjä lääketieteellisessä yhteisössä.

From UpToDate : Psykologiset häiriöt ja reumasairaudet

"Masennus ja ahdistus ovat negatiivisia psykologisia tiloja, joita esiintyy usein RA, FM, OA ja ankylosing spondylitis (AS) potilailla:
  • RA-potilailla diagnosoidun masennuksen ja ahdistushäiriöiden esiintyvyys vaihtelee 14: stä 42 prosenttiin. Naisilla tehdyissä RA-potilailla, joilla oli itsemurha, 90 prosentilla oli masennushäiriö.
  • FM-potilailla esiintyvien masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden elinikäisen diagnoosin esiintymistiheys vaihtelee 26 prosentista 71 prosenttiin.
  • Merkittäviä masennustasoja on 14 - 23 prosentilla OA-potilaista.
  • Kliinisen ahdistuneisuuden tai masennuksen esiintyvyys on myös merkittävä AS-potilailla; 110 tällaisen potilaan joukossa näillä psykologisilla häiriöillä oli 25 ja vastaavasti 15 prosenttia.

"Näiden psykologisten häiriöiden esiintyvyys on merkittävästi suurempi potilailla, joilla on nämä reumatologiset olosuhteet kuin yleisväestössä. Tämä voi heijastaa reumaattisen taudin aiheuttamaa stressiä ja ahdistuneisuuteen tai masennukseen perustuvaa perinnöllistä taipumusta."

Kuten näette, hinnat ovat FM: ssä korkeammat kuin muissa olosuhteissa (vaikka eri tutkimukset ovat osoittaneet laajasti vaihtelevia verokantoja.) Huomaa, että artikkelissa tunnustetaan, että olosuhteet kuten niveltulehdus ja FM voivat vaikuttaa masennukseen ja ahdistuneisuuteen sanovat olosuhteet johtuvat masennuksesta ja ahdistuksesta.

Psykologisten häiriöiden tunnistamisen merkitys fibromyalgiassa

Joten miksi on väliä, että masennus ja ahdistus ovat yleisiä ihmisillä, joilla on FM? Tutkimus osoittaa, että on vaikeampaa ihmisille, joilla on tällaiset olosuhteet tai heidän historiansa, hoitaa sairauden aiheuttamat stressitekijät.

Krooninen sairaus:

Se on kovaa kenellekään, mutta on vaikeampaa edelleen niille, joilla on masennus tai ahdistus.

Osa ongelmasta on se, että masennus- tai ahdistuneisuus voi katsoa itsensä avuttomana pelottavan sairauden edessä. FM on tunnetusti vaikea käsitellä, ja ihmiset, jotka tuntevat avuttomia, ovat usein vähemmän todennäköisesti omaksuneet oman hoidonsa ja tekevät elämäntavan muutoksista, jotka voisivat auttaa heitä tuntemaan paremmin.

Lääkäri voi auttaa sinua löytämään lääkkeitä ja psykoterapiahoitoja masennukselle ja ahdistukselle. Psykoterapia voi myös auttaa sinua paremmin sovittamaan ja selviytymään sairaudestasi. Saatat huomata, että näiden vaiheiden tekeminen auttaa sinua paremmin löytämään tehokkaita tapoja hoitaa ja hallita FM: täsi.

Haluatko oppia lisää? Katso UpToDate- aihe, "Psykososiaaliset tekijät ja reumaattinen sairaus" lisää syvällistä, ajankohtaista ja puolueetonta lääketieteellistä tietoa fibromyalgiasta, mukaan lukien asiantuntijan lääkärin suositukset.

Lähde:

"Psykososiaaliset tekijät ja reumaattinen sairaus" UpToDate. Käytetty: tammikuu 2009.