Enemmän kuin kylmät kädet ja jalat
Ovatko kädet ja jalat kylmä koko ajan? Tämä on yleinen valitus fibromyalgian (FMS) ja kroonisen väsymysoireyhtymän ( ME / CFS ) kanssa. Joissakin tapauksissa se on vain oire.
Muissa tapauksissa se voi kuitenkin johtua yhteisestä päällekkäisyydestä nimeltä Raynaudin oireyhtymä (tunnetaan myös nimellä Raynaudin ilmiö).
Mikä on Raynaudin oireyhtymä?
Raynaudin oireyhtymässä verisuonet puristuvat enemmän kuin pitäisi, mikä vähentää veren kulkeutumista.
Se ei ainoastaan tee ääripäitä kylmäksi, vaan tekee niistä erittäin vaikeita lämmetä. Yleisimmin vaikuttavat ruumiinosat ovat sormet ja varpaat, mutta myös huulesi, nenät, korvatulpat, polvet ja nännit voivat olla mukana.
Raynaud's ei kuitenkaan ole kyse kylmästä. Vähentynyt verenkierto voi aiheuttaa kipua vaurioalueilla, ja se voi myös aiheuttaa ihon muuttuvan siniseksi. Ihon haavaumia (haavaumat) ovat mahdollisia, sillä pitkät verenvirtausjaksot voivat vahingoittaa kudoksia.
Lisääntyneet oireet, joita kutsutaan hyökkäyksiksi, aiheuttavat usein altistumisen kylmälle tai suurelle stressille. Hyökkäys voi kestää vain muutaman minuutin tai jatkaa tuntikausia.
Joillakin ihmisillä on Raynaudin oireyhtymä ensisijaisena sairaudena, mikä tarkoittaa sitä, ettei se ole toisen sairauden mukana. Muissa ihmisissä se on toissijainen ehto, eli se ei ole läsnä ilman muuta sairautta.
Raynaud's on myös yleinen lupus , nivelreuma ja Sjogren oireyhtymä .
Emme vielä tiedä, mikä aiheuttaa Raynaudin oireyhtymää eikä ole parannuskeinoa.
Raynaudin oireyhtymän diagnosointi
Raynaudin oireyhtymän diagnoosi perustuu yleensä oireisiin ja fyysiseen tenttiin. Lääkärisi voi kuitenkin myös tilata kylmän stimulaatiotestin, jossa lämpöanturit tallentavat lämpötilan sormillasi ennen kylmää vettä.
Lääkäri voi myös kysyä paljon lääketieteellistä historiaa koskevia kysymyksiäsi ja suorittaa lisätestejä toisen Raynaudin oireyhtymän löytämiseksi. Nämä ovat myös kokeita, jotka ovat yhteisiä poissulkemisprosessissa FMS : n diagnosoimiseksi , ja ne voivat olla osa ME / CFS-diagnostiikkaprosessia oireiden mukaan. Ne sisältävät:
Raynaudin oireyhtymän hoito / hoito
Useat hoito- ja hallintastrategiat voivat auttaa helpottamaan Raynaudin oireita. Ensimmäinen puolustuslinja on muuttaa tapoja estää oireita. Voit tehdä tämän seuraavasti:
- Älä altista kätesi kylmälle tai suojaa niitä, kun et voi välttää altistumista
- Ei tupakointia
- Ei päällään mitään, joka rajoittaa verenkiertoa, mukaan lukien renkaat tai tiukat sukat
- Harjoittelu parantaa verenkiertoa
- Stressin hallinta
- Välttääksesi mahdollisia oireiden laukaisijoita, myös tärinää
Kun Raynaudin hyökkäys tapahtuu, voit auttaa sitä helpottamaan:
- Vaurioituneiden osien siirtäminen tai hierominen
- Löytämisen lämpimämpi paikka
- Juoksevat lämmintä (ei kuumaa) vettä kylmäalueilla
Terveydenhuollon vaihtoehtoja ovat:
- Lääkeaineet, kuten alfa-salpaajat , kalsiumkanavan salpaajat ja vasodilantit , jotka kaikki vaikuttavat verisuonten toimintaan
- Injektioita kemikaaleja, jotka estävät hermoja kädet tai jalat
- Harvoissa tapauksissa vahingoittuneiden kudosten kirurginen poisto
Joitakin vaihtoehtoisia hoitoja, mukaan lukien biofeedback ja gingko- tai kalaöljyannos, on suositeltu Raynaudin hoitoon. Vuoden 2009 tutkimuksessa käytettävissä olevista tutkimuksista havaittiin kuitenkin, että ne eivät tehneet merkittävää eroa.
Raynaud's in Fibromyalgia / Krooninen väsymysoireyhtymä
Emme tiedä tarkalleen, miksi Raynaud on yleinen ihmisillä FMS ja ME / CFS, mutta on mahdollista, että heillä on taustalla olevat fysiologiset ominaisuudet. Raynaudin oireet johtuvat riittämättömästä verenkierrosta, ja jotkut tutkimukset osoittavat heikentyneen verenkierron FMS: ssä ja ME / CFS: ssä.
Raynaudin oireet voivat pahentaa eräitä FMS- ja ME / CFS-oireita, joihin liittyy usein lämpötilaherkkyys . Jäähdytetty voi aiheuttaa kipua FMS / ME / CFS-potilaalle, ja se voi joissakin tapauksissa aiheuttaa oireita. Tämän vuoksi on erityisen tärkeää estää Raynaudin oireet näillä potilailla.
Vaikka Raynaudin ja FMS / ME / CFS: n hoidot ovat erilaiset, elämäntapamuutokset, kuten tupakointi, stressin hallinta ja lempeä liikunta (sopiva sinun suvaitsevaisuudelle), voivat auttaa lievittämään näiden oireiden oireita.
Jos epäilet, että sinulla on Raynaudin oireyhtymä, muista tuoda se lääkärisi kanssa, jotta voit diagnosoida ja hoitaa sen asianmukaisesti.
Lähteet:
> Malenfant D, Catton M, paavi JE. Reumatologia (Oxford). 2009 Jul; 48 (7): 791-5. täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen tehokkuus Raynaudin ilmiön hoidossa: kirjallisuuskatsaus ja meta-analyysi.
Paavi JE. Huumeita. 2007; 67 (4): 517-25. Raynaudin ilmiön diagnoosi ja hoito: käytännönläheinen lähestymistapa.
Smith NL. Lehtinen kivun ja palliatiivisen hoidon farmakoterapia. 2004; 18 (4): 31-45. Kipu ja toiminnallinen oireyhtymä serotoniinimekanismit: hallitsevat vaikutuksia koeputkiin liittyvässä fibromyalgiassa, päänsäryssä ja ärtyvän suolen oireyhtymässä - tapaustutkimus ja keskustelu.
Staud R. Tuleva reumatologia. 2008 loka 1; 3 (5): 475 - 483. Sydämen nopeus vaihtelee fibromyalgian oireyhtymän biomarkkerina.
Wigley FM. Potilastiedot: Raynaud-ilmiö UpToDate.com. Kaikki oikeudet pidätetään. Pääsy joulukuussa 2011.