Krooninen ummetus ilman erityistä syytä
Toiminnallinen ummetus, joka tunnetaan myös nimellä krooninen idiopaattinen ummetus , diagnosoidaan, kun henkilöllä on ummetus oireita, mutta mitään erityistä syytä ongelmaan ei voida tunnistaa. Koska oireiden selittämiseen liittyy fyysinen syy, toiminnallinen ummetus on yksi funktionaalisista ruoansulatuskanavan häiriöistä (FGD).
Toiminnallisen ummetuksen oireet
Ihmiset, joilla on toiminnallinen ummetus, raportoivat joitain tai kaikkia seuraavia oireita:
- Kolme tai vähemmän suoliston liikkeitä viikossa
- Kova, paljaat ulosteet
- Epätäydellisen evakuoinnin tunne
- Tunne tukkeuma tai tukkeuma peräaukossa ja / tai peräsuolessa
- Straining suoliston aikana
- Sormien käyttö avustamaan ulosteessa ( digitaalinen evakuointi )
- Loose uloste on harvinaista ilman laxatives
Rooman III kriteereiden mukaan ummetus oireita on kokenut vähintään 25 prosentissa kaikista suolen liikkeistä. Oireiden on oltava läsnä vähintään kaksi päivää viikossa, vähintään kolme kuukautta viimeisten kuuden kuukauden aikana, jotta voidaan diagnosoida toiminnallinen ummetus.
Toiminnallinen ummetus vs. IBS
Funktionaalisen ummetuksen diagnoosi edellyttää, että oireesi eivät täytä ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) kriteerejä. Tyypillisesti se on kipua, joka liittyy suoliston liikkeisiin, mikä johtaa toiminnallisen ummetuksen diagnoosiin verrattuna IBS: ään.
Vaikka näillä kahdella häiriöllä on erilaisia diagnostisia kriteerejä, jotkut tutkijat uskovat, että näiden kahden välillä ei ole selkeää eroa. Monet lääkärit tarjoavat diagnoosi IBS, vaikka tiukat kriteerit eivät täyty, kenelle tahansa, joka kokee kroonisia suolen ongelmia ilman tunnistettavia syitä.
Monet potilaat kertovat, että heidän oireidensa kuva muuttuu yhdestä häiriöstä toiselle ja takaisin ajallaan.
Funktionaalinen ummetus lapsille
Rooman IV diagnostiset kriteerit lapsille, pikkulapsille ja lapsille tarkoitetuille funktionaalisille ummetuksille ovat erilaiset kuin aikuisilla:
- Ummetus on kaksi tai vähemmän suoliston liikkeitä viikossa.
- Ainakin yksi likaantumisviikko viikossa (niissä, jotka ovat wc-harjoittelua)
- Historia tilan jakamisesta vuonna
- Kivuliaita, kovaa suoliston liikkeitä
- Vaikutettu uloste peräsuolessa
- Kokemus ulosteista, jotka ovat niin suuria, voivat tukkia wc
Lapsesi saattaa myös näkyä ärtyneisyyttä ja vähentynyt ruokahalu, mutta tunnelma herättää ja ruokahalu lisääntyy, kun hän pystyy kulkemaan suuren ulosteesta. Kuten aikuisten toiminnallisen ummetuksen yhteydessä, diagnoosi tehdään vain lapsille, jotka eivät täytä IBS-kriteerejä.
Krooninen ummetus on yksi kymmenestä kymmenestä ongelmasta, jotka tuovat lapset näkemään lastenlääkäri. On arvioitu, että 90-95 prosenttia ajasta, kun ongelma diagnosoidaan toiminnalliseksi, ja vain hyvin pieni prosenttiosuus lapsista, joilla on tunnistettavissa oleva ongelma ottamaan huomioon ummetus oireensa. Ongelma todennäköisimmin esiintyy kahden ja neljän vuotiaiden välillä, ja se liittyy tyypillisesti WC-koulutuksen alkamiseen.
Suuri prosenttiosuus lapsista, joilla on funktionaalinen ummetus, esiintyy myös ulosteessa , koska löyhä uloste vuotaa kovan massan ympärillä. Noin kolmannes lapsilla, joilla on toiminnallinen ummetus, osoittaa oireisiin liittyvää käyttäytymisongelmia.
Toiminnallisen ummetuksen hoito
Funktionaalisen ummetuksen hoito on erilainen aikuisille ja lapsille. Jos sinulla tai lapsellasi esiintyy kroonisen ummetuksen oireita, on tärkeää, että näet lääkärin asianmukaisen diagnostiikkatyön tekemiseen. Jos lääkärillesi ilmenee ummetus, he työskentelevät kanssasi hoitosuunnitelman kehittämiseksi.
Seuraavassa on muutamia artikkeleita, jotka voivat olla hyödyllisiä:
- Krooninen Ummetus hoito-opas
- Ummetus Hoidot lapsille ja lapsille
Lähteet:
> Bellini, M., et. ai. "Ärtyvän suolen oireyhtymä ja krooninen ummetus: tekijä ja kaunokirjallisuus" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370.
> Rooman säätiö. "Rooman III Diagnostiset kriteerit toiminnallisille ruoansulatuskanavan häiriöille" J Gastrointestin Liver Dis. 2006 Sep; 15 (3): 307-12.
> Drossman DA, Chang L. Rooma IV diagnostiset algoritmit yleisille gi-oireille . Raleigh: Rooman säätiö; 2016.
> Xinias, I. & Mavroudi, A. "Ummetus lapsuuteen. Arviointi ja hallinta" Hippokratia 2015 19: 11-19.