Jalkojen liukkaus ja kipu
Jäätynyt olkapää, jota kutsutaan myös liimapinsuliitiksi, on edellytys, joka aiheuttaa liikkumisen ja kipujen rajoittamista olkapäässä. Jäädytetyn olkapään syy on usein tuntematon, mutta on olemassa tiettyjä ihmisiä, joilla on todennäköisempää todennäköisyyttä kehittää tätä tilaa. Jäätynyt olkapää aiheuttaa kapselin ympäröivän kapselin vastakkain ja muodostaa arpikudoksen .
Useimmat ihmiset, jotka eivät tunne tätä ehtoa, ovat yllättyneitä sen kipu voi aiheuttaa ja kesto oireet voivat jatkua. On kuitenkin olemassa hyviä uutisia, sillä sopiva hoito voi olla tehokas kiputarkkuuden ja palautumisen nopeuttamiseksi.
syyt
Useimmiten jäätynyt olkapää esiintyy ilman aiheuttamaa vahinkoa tai havaittavissa olevaa syytä. Monissa potilailla, jotka kehittävät tämän tilan, on kuitenkin joitain yhteisiä teemoja.
- Ikä ja sukupuoli
Jäätynyt olkapää useimmiten koskee 40-60-vuotiaita potilaita, ja se on paljon yleisempi naisilla kuin miehillä. - Endokriinihäiriöt
Diabetesta sairastavat potilaat ovat erityisen vaarassa kehittää jäädytetty olkapää. Muut endokriiniset poikkeavuudet, kuten kilpirauhasen ongelmat, voivat myös johtaa tämän tilan kehittymiseen. Jäätynyt olkapää ei tarkoita, että sinulla on oltava hormonitoiminnan epänormaalius, mutta usein tämä yhdistys. - Olkapään trauma tai leikkaus
Potilaat, jotka tukevat olkapään vammoja tai leikkaavat olkapäätä, voivat kehittää jäädytettyä olkapäätä. Kun loukkaantumista tai leikkausta seuraa pitkittynyt yhteinen immobilisaatio, riski kehittää jäätynyt olkapää on suurin.
- Muut systeemiset olosuhteet
Useat systeemiset sairaudet, kuten sydänsairaudet ja Parkinsonin tauti, ovat myös liittyneet lisääntyneeseen riskiin jäädytetyn olkapään kehittämiseen.
Kukaan ei oikeastaan ymmärrä, miksi jotkut ihmiset kehittävät jäädytettyä olkapäätä. Jostain tuntemattomasta syystä olkapäästä muodostuu jäykkä ja kapselin, joka ympäröi olkapäästä, supistuu.
Olkapää on pallon ja liitos. Pallo on käsivarren luukku (huppupää), ja liitin on osa lavan siimaa (glenoidi). Tämä pallo-ja-liitinkappale on ympäröivä kudoksen kapseli, joka ympäröi liitoksen.
Normaalisti olkanivel mahdollistaa enemmän liikkumista kuin mikään muu kehossa oleva elin. Kun potilas kehittää jäädytetyt olakkeet, kapselin, joka ympäröi olkapäästä, tulee supistunut ja tiukka. Kapseli muodostaa arpikudoksen nauhoja, joita kutsutaan adheeseiksi. Kapselin supistuminen ja tartuntojen muodostuminen aiheuttavat olakkeen jäykkyyden ja liikkumisen tuskalliseksi.
Diagnoosi
Yleisimmät valitukset ihmisistä, joilla on jäädytetty olkapää on kipu. Vaikka he voivat ymmärtää, että on rajoitettu liike, yleisin huolenaihe on tuska, joka liittyy tähän sairauteen. Monet olkapääolosuhteet aiheuttavat kipua, mukaan lukien pyörivä kalvot , ja siksi jäädytetty olkapää on yksi ortopediaan yleisimmin väärästä diagnoosista . Monilla ihmisillä, joilla on merkkejä pyörittäjäpuhaltimesta, on todella jäädytetty olkapää.
Yksi diagnoosi haasteista on se, että ihmiset pystyvät kompensoimaan erittäin jäykkä olkavarren liikuttaessa olkapäätä ja selkärankaa.
Siksi ihmiset, joilla on tämä sairaus, voivat nostaa käsivarsiensa yläpuolella huolimatta siitä, että heidän yhteytensä on jäädytetty tiukasti. Tutkijan on arvioitava huolellisesti paitsi kuinka paljon käsisi voi liikkua, mutta jossa liikkeen liike tapahtuu. Syy, jäädytetty olkapää usein väärin, on se, että ihmiset eivät pysty erottamaan ja määrittämään liikkeen määrää pallo-ja-pistorasiassa.
vaiheet
Jäätynyt olkapää yleensä etenee ennustettavissa olevissa vaiheissa. Keskimääräisellä potilaalla on jäädytetyt olennot 12-18 kuukautta. Jäädytetyn olkapään oireiden täydellinen ratkaisu voi kestää jopa 3 vuotta.
Hyvä uutinen on se, että jalkaväen eniten kivulias, rajoittava vaihe on aikaisintaan ja siksi oireet voivat nopeasti kehittyä. Kuitenkin on melkein aina monta kuukautta, jos ei enempää kuin vuosi, oireiden ratkaisemiseksi.
hoidot
Jäätynyt olkapää hoito koostuu pääasiassa kivunlievityksestä ja fysikaalisesta hoidosta. Useimmat potilaat löytävät helpotusta näillä yksinkertaisilla toimenpiteillä, vaikka koko hoitoprosessi voi kestää useita kuukausia tai pidempään.
Jos yksinkertainen ei ratkaise jäädytettyä olkapäätä, potilas tarvitsee satunnaisesti leikkausta. Tätä menettelyä kutsutaan artroskooppiseksi kapselimääritykseksi. Jäädytetyn olkapään kirurginen kapselin vapautuminen on harvoin välttämätöntä, mutta se on äärimmäisen hyödyllinen niissä tapauksissa, joissa on jäätynyt olkapää, joka ei reagoi hoitoon ja kuntoutukseen. Jos leikkaus suoritetaan, välitön fysioterapia kapselin vapautumisen jälkeen on äärimmäisen tärkeää. Jos rehab ei alkane pian kapsulaarisen vapautumisen jälkeen, jäätyneen olkapään palauttaminen on melko korkea.
Elpyminen
Useimmat potilaat, joilla on jäädytetty olkapää, kohtaavat lievän rajoituksen olkapääliikkeessä, jopa vuosia sen jälkeen, kun tila on ratkaistu. Tämä raja-arvo on kuitenkin vähäinen, ja se havaitaan usein vain varovaisessa fyysisessä tutkimuksessa. Valtaosa potilaista, jotka kehittävät jäädytetty olkapää, palaavat liikkuvuutensa hoidolla ja venytyksellä yksin.
Lähteet:
Warner, JJ. "Jäädytetyt olennot: diagnoosi ja hoito" J. Am. Acad. Orto. Surg., Toukokuu 1997; 5: 130-140.