Katsaus ei-estrogeenin ehkäisyasetuksiin
Naisten hormonihäiriöitä käytetään raskauden ehkäisemiseen. Se sisältää tyypillisesti synteettisen progesteronin (progestiinin) ja estrogeenin yhdistelmän . Vaikka näitä kahta hormonia yhdessä pidetään tehokkaampina, on olemassa joitakin naisia, joilla on herkkyys synteettiselle estrogeenille ja jotka eivät voi ottaa sitä. Tuloksena on vain progestiinia sisältäviä vaihtoehtoja.
Naiset, jotka saavat hyötyä vain progestiinista syntymästä
Ainoastaan progestiinityyppistä syntyvyyttä pidetään turvallisempana vaihtoehtona naisille, joilla on sydänsairaus tai aivohalvaus. Sen sijaan estrogeenin tiedetään lisäävän sydän- ja verisuoniriskin, erityisesti:
- yli 35-vuotiaat tupakoitsijat
- naiset, joilla on korkea verenpaine
- naisilla, joilla on aiemmin ollut verihyytymiä
Muut naiset voivat hyötyä myös progestiinia sisältävästä syntyvyydestä, mukaan lukien imettävät äidit (koska progestiini ei vaikuta maidontuotantoon tai haittaa vauvalle), ylipainoiset tai lihavat naiset tai naiset, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet.
Jopa omilla progestiinivaihtoehdoillaan on 87-99 prosenttia tehokkaita raskauden ehkäisyyn.
Progestiini-vain synnytyksen valvonnan tavalliset haittavaikutukset
Kaikilla progestiinia sisältävällä syntyvyyden valvonnalla on yhteisiä haittavaikutuksia, joista osa ratkaisee ajan myötä. Niihin voi kuulua:
- huimaus
- päänsärky
- vatsan turvotus
- emätinpurkautuminen
- pistemäinen tai epäsäännöllinen vaginan verenvuoto
- amenorrea (ilman aikaa)
- pitkät
- libidon menetystä
- Lisääntynyt tai vähentynyt akne
- ahdistusta ja hermostuneisuutta
- ihon ihottuma tai pimeä iho
- luun tiheyden menetys
- vähentää tai lisätä kasvojen ja / tai kehon hiuksia
- rintojen arkuus
Yhdysvalloissa on tällä hetkellä vain kuusi muotoa, joissa on vain progestiinia sisältäviä ehkäisymenetelmiä:
1 -
Progestiini-vain synnytyksenvalvonta-pillereitäKuten nimensä mukaan, vain progestiinia sisältävien ehkäisyvalmisteiden (tunnetaan myös nimellä mini-pilleri tai POP) eivät sisällä mitään estrogeenia. Ne ovat käytettävissä 28 päivän pakkauksissa, jotka otat joka päivä neljän viikon aikana. Kaikki 28 pilleriä sisältävät progestiinia; ei ole lumelääkettä.
Mini-pilleri tulee vain yhdeksi formulaatioksi Yhdysvalloissa, jota kutsutaan noretindroneiksi .
2 -
Depo-ProveraDepo-Provera on syntyvyyden säätöön tarkoitettu injektio, joka vapauttaa hitaasti progestiini-medroksiprogesteroniasetaattia elimistöön ja suojaa raskautta 11-14 viikosta. Jos valitset Depo-Proveran käytön , tarvitset vuosittain neljä injektiota.
Depo-Provera-injektioilla on lisäetuna alentava endometrioosiin liittyvä kipu .
Depo-Proveralla on musta laatikko varoitus, joka varoittaa mahdollisesta luukadosta ja lisääntyneestä osteoporoosiriskistä. Tästä syystä Depo-Proveraa ei saa koskaan käyttää yli kahden vuoden ajan eikä sitä pitäisi täysin välttää teini-ikäisillä.
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat painonnousu, epäsäännöllinen verenvuoto, punastuminen ja pitkittynyt verenvuoto. Kun se on pysähtynyt, se voi kestää jopa vuoden tai kauemmin uudelleen ovulaation aloittamiseksi .
3 -
Mirena IUDMirena IUD on pieni kohdunsisäinen laite (IUD), joka vapauttaa jatkuvasti pienen määrän progestiinia viiden vuoden aikana. Koska Mirena sisältää progestiinia, sen katsotaan olevan hieman tehokkaampi kuin ParaGard IUD . Mirena IUD on myös hyväksytty raskaiden jaksojen hoitoon .
Lääkärisi lisää Mirena IUD: n, ja siinä on käteviä merkkijonoja, joiden avulla voit tarkistaa, että laite on vielä paikallaan . Kuten kaikkien kohdunsisäisten laitteiden kohdalla, komplikaatioihin voi kuulua kohtuun kohdistuva rei'itys, infektio ja vahingossa tapahtuva karkotus.
4 -
Skyla Progestin-Only IUDSkyla on toinen progestiinin ainoa IUD-vaihtoehto. Se on hieman pienempi kuin Mirena ja ParaGard ja on tyypillisesti helpompi liittää lääkäriin. Kun se on lisätty, Skyla vapauttaa hitaasti progestiinia (kutsutaan levonorgestreeliksi) kolmen vuoden aikana.
Käyttöhäiriöt ovat samat kuin Mirena IUD: ssä, johon voi kuulua kohdun rei'itys, infektio ja karkotus.
5 -
NexplanonNexplanon on uudempi versio Implanon- ihonalaisesta implantista. Tämä on vain progestiinia sisältävä ehkäisymenetelmä, joka sisältää 68 mg progestiini-etonogestreeliä ja koostuu joustavasta muovi-implantista, joka on noin matchstickin koko.
Nexplanon lisätään käsien ihon alle ja se voi antaa jopa kolme vuotta raskauden suojaa.
Nexplanon on säteilevää, mikä tarkoittaa sitä, että se näkyy röntgensäteessä. Tämä auttaa lääkärisi näkemään, onko se asianmukaisesti sijoitettu. Lisäys vaatii paikallispuudutusta ja yleensä kestää muutaman minuutin.
Implantaation jälkeen saattaa esiintyä mustelmia, kipua, kutinaa, palamista, puutumista, verenvuotoa, arpeutumista tai infektiota.
6 -
Noristerat InjectionNoristerat-injektio on syntyvyyden hallintaan tarkoitettu järjestelmä, joka sisältää progestiini-noretisteroni-enanthataa. Se ei ole saatavissa Yhdysvalloissa, mutta sitä käytetään yleisesti Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Euroopassa, Afrikassa ja Keski-Amerikassa.
Noristerat-injektio on suunniteltu lyhytaikaiseksi syntymänhallintamenetelmäksi. Naiset valitsevat sen yleensä sen jälkeen, kun ne on immunoitu ruplaa vastaan tai kun he odottavat kumppaninsa vasektomia saavuttavan tehokkaan. Noristerat-injektio vapauttaa jatkuvasti progestiinia järjestelmään jopa kahdeksan viikon ajan.
> Lähde
- > Säilytä. D. (toimittaja). Ehkäisy. Oxford, UK: Wiley-Blackwell; 2011; ISBN: 978-1-4443-3351-0.