Oireet, diagnoosi ja oppiminen elää kalasta-ilmaiseksi
Kala-allergia on yleensä elinikäinen allergia, ja noin 40% ihmisistä, joilla on kalaallergia, kokevat ensimmäisen reaktionsa aikuisena. Yleisimmät lajit, jotka aiheuttavat allergisen reaktion, ovat lohi, tonnikala ja ruijanpallas, vaikka muutkin kalaa, kuten Pollock, turska, snapper ja ankerias ovat myös yleisiä.
Yli puolet yksilöistä, jotka ovat allergisia yhdelle finned-kaloille, ovat allergisia toiselle, joten kalojen allergiaa suositellaan yleensä välttämään kaikkia kaloja.
Kuitenkin on mahdollista testata tiettyä kalaallergiaa.
Kala-allergiat ovat samanlaisia kuin äyriäisten allergiat, koska ne ovat todennäköisempää kuin monet ruoka-aineallergiat alkavat aikuisikään ja vähemmän todennäköisiä kuin muut allergiat kasvaisivat. Vaikka kala on helpompaa kuin monien muiden allergeenien välttämiseksi, kalaallergia on usein varsin vaikea.
oireet
Kalaallergia liittyy aikuispotilailla vakavien astman riskin lisääntymiseen. Kala on myös sidoksissa suuhun allergiaoireyhtymään (jossa suu kutia tai vinkkejä allergian, yleensä hedelmien tai vihannesten, syömisen jälkeen) ihmisillä, joilla on yhteys kalaan.
Kalaallergioista suurin riski on anafylaksi , vakava systeeminen reaktio, jossa elimistö vapauttaa suuria määriä histamiinia, mikä aiheuttaa kudosten kehon koko turvotusta. Tämä voi aiheuttaa henkeä hengenvaarallisen hengityksen, sydämen ja ruoansulatuskanavan oireita. Kuka tahansa, jolla on kalaallergia, pitää kuljettaa lääkäri aina lääkärin määräämällä tavalla.
Diagnoosi
Allergiasta diagnosoidaan yleensä kalahäiriö lääketieteellisen historian jälkeen, fyysinen tutkimus ja ruoka-allergiatestit suoritetaan. Lääkäri puhuu sinulle oireistasi ja testaa, onko sinulla todella allerginen kaloille tai jos saatat reagoida jonkin muun.
Yksi allergia, joka voi naamioida kalaallergeiksi, on allergia kalojen loistajalle nimeltä Anisakis simplex . Tätä loista pidetään tärkeänä allergeenina, ja kuten kalan allergia voi aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita, mukaan lukien anafylaktisen sokin.
Jos sinulla on vaikea allerginen reaktio syömisen jälkeen, mutta testit ovat negatiivisia tai epäselviä, harkitse allergologianne testata sinua allergiasta tähän loiseen. Anisakis- toukkia voidaan tappaa jäädyttämällä tai ruoanlaittoon, mutta ne voivat silti aiheuttaa allergioita kuoleman jälkeen, joten Anisakis- allergiasta kärsivien ihmisten tulisi välttää kokonaan kaloja ja simpukoita.
hoito
Kalaallergian hoito on kalojen poistaminen ruokavaliosta. Koska tämä allergia on yleensä elinikäinen (eli et ylitä sitä), sinun on luultavasti pysyttävä poissa kaloista pysyvästi.
Kaikenlaisten kalojen välillä on korkea allerginen ristireaktiivisuus, mikä tarkoittaa, että ihmiset, joilla on jonkinlaisen kalan allergia, todennäköisesti ovat (tai kehittävät) allergioita muihin kaloihin. Tämä johtuu proteiinista, jota kutsutaan parvalbumiiniksi, jota esiintyy monissa kaloissa. Tästä syystä useimmat ihmiset, joilla on allergia yhdelle kalalle, kehotetaan välttämään kaikkia kaloja (kuten ankeriaita ja haiita).
Jotkut kalat, erityisesti tonnikala ja makrilli, pidetään kuitenkin vähemmän allergeenisina kuin toiset. Jos haluat sisällyttää kalan ruokavaliosi, pyydä allergialaitoksesi järjestämään ylimääräisiä allergeenitestejä arvioidaksesi, mitkä kalat saattavat olla turvallisia sinulle.
Miten välttää kalaa
Yksi Yhdysvaltojen tavallisimmista allergeeneista kuuluu kalaa elintarvikeallergiamerkinnöissä ja kuluttajansuojalain (FALCPA) piiriin. Tämä edellyttää, että valmistajat merkitsevät kalojen läsnäolon selkeällä kielellä elintarvikemerkinnöistä joko ainesosaluettelossa tai sanan "sisältää" jälkeen ainesosaluettelon jälkeen.
Kala ei ole erityisen tavallinen piilotettu ainesosa, ja se yleensä esiintyy sen omana lajinaan (esim. "Sisältää: lohi") ainesosaluetteloissa.
Kala-allergiasta kärsivien tulisi tietää, kuinka lukea ainesosatunnisteita ja oppia monien erilaisten kalojen nimiä turvallisuuden parantamiseksi.
Kalaa on paljon, joten täydellinen luettelo välttämättömistä kaloista ei ole mahdollista tässä artikkelissa. Joitakin yleisimpiä kalatyyppejä ovat kuitenkin:
- anjovista
- Basso
- Monni
- Turska
- Kampela
- Grouper
- Kolja
- kummeliturska
- Ruijanpallas
- silli
- Mahi Mahi
- Ahven
- Hauki
- Pollock
- Lohi
- Scrod
- miekkakala
- pohja
- Snapper
- tilapia
- Taimen
- Tonnikala
Elintarvikkeita, jotka sisältävät yleensä kalan
Sinun on myös vältettävä elintarvikkeista, jotka sisältävät kalaa ainesosana (aina luettava ainesosatunnisteet olla varma). Näihin elintarvikkeisiin voi sisältyä:
- Caesar-salaattikastiketta
- Worcesterkastike
- Ceviche (kala tai äyriäiset "keitetyt" happamassa sitrushedelmien marinadissa)
- Kaviaari
- Gelatiini (kun se on valmistettu kudoksen ihosta ja luista)
- Cioppino (kalafilee)
- Nam Pla (Thaimaan kala kastike)
- Bouillabaisse (kalafilee)
- Fumet (kalakanta)
- Surimi (jäljitelmä tai keinotekoinen kala tai äyriäiset)
- Pissaladière (avoin, joka näyttää pizzalta, valmistettu sardellin kanssa)
- Omega-3-lisäravinteita (jos haluat käyttää näitä, etsi vegaanisia lajikkeita, jotka on valmistettu pellavansiemenistä tai muista kasviperäisistä öljyistä)
- Caponata (munakoiso)
Et ehkä ymmärrä, että isinglass, eräänlaisen kalan ilmarakoista valmistettu gelatiini on enimmäkseen kollageenia ja sitä voidaan kaupallisesti käyttää oluen tai viinin selventämiseksi. Niille, joilla on kalaallergia ja riski anafylaksia, pitäisi välttää viiniä ja oluita kirkastetaan isinglass. Sinun on otettava yhteyttä valmistajiin selvittääkseen, ovatko yksittäiset tuotteet turvallisia, koska alkoholijuomien ei tarvitse luetella ainesosia niiden etiketeissä.
Ruokailu kalaallergialla
Voit räätälöidä ravintolan valinnan vähentääkseen riskiä. Seafood-ravintoloita, sushi-baareja ja etnisiä ravintoloita, kuten thaimaalaisia ravintoloita, ovat suuria riskejä ristikontaminaatiolle kalojen ja ei-kalatuotteiden läheisen läheisyyden vuoksi. Yksi mahdollinen ristikontaminaation lähde on paistinöljy; jos kalaa on paistettu öljyllä, kala-allergiasta kärsivien tulisi välttää syömästä muita samanlaisessa öljyssä paistettua ruokaa.
Ilmassa on havaittavissa sisäänhengitysreaktioita, jotka johtuvat aerosoloituneista kalaproteiineista (kala-proteiinit vapautuvat ilmaan höyrykäyttöön), joten kala-allergiasta kärsivien ihmisten tulisi välttää hibachi-tyyppisiä grillipalareita, jos kalat ovat valikossa.
Sanasta alkaen
Kala on helpompi allergeeni välttää kuin monet muut "isot kahdeksan" allergeenit. Se on vähemmän levinnyt länsimaisessa ruokavaliossa kuin vehnä, soija tai meijeri, jota on paljon vaikeampaa välttää.
Tämä ei tarkoita sitä, että eläminen kalaallergialla on helppoa. Suurimmat haasteet ovat välttämättömiä riskialttiiden tilanteiden suhteen kaloihin ja vakavaan astmaan (tarvittaessa) ja anafylaksian riskin hallintaan. Kalojen lukeminen on melko yksinkertaista ruokakaupoissa. Viestintä ravintoloissa on kuitenkin välttämätöntä; Erityisesti korkeamman ravintolan ravintolat voivat käyttää pieniä määriä kaloja makuelämyksiin, jotka eivät välttämättä osoita kalojen esiintymistä valikossa.
Astman ja anafylaksin riskiasteet ovat molemmat riippuvaisia lääkärin kanssa tapahtuvan yhteydenpidon ja lääkemääräyksen pitämisestä lähelle: pelastushengityslaitteen, astman ja injektoitavan epinefriinin anafylaksia.
Jos sinulla on epäilyksiä kalan pitämisestä ruokavaliostasi, kysy lääkäriltäsi ohjeita ruokavalioon, joka osaa ruoka-aineallergioiden hoitoon. Ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua tarkistamaan ruokavaliota ja oppimaan, mistä kalat voivat piiloutua ravintoloitsiin.
> Lähteet:
> Joneja JV. Terveysalan ammattilaisten opas ruoka-aineallergioille ja intoleransseille.
> Sicherer S. Ruoka-aineallergiat: Täydellinen ruokavalio, kun elämäsi riippuu siitä.
> Moneo, Ignacio, et ai. "Herkistyminen kala-parasiitille Anisakis simplex : kliiniset ja laboratoriotutkimukset". Parasitology Research 17. kesäkuuta 2007 (Epub).
> Van Do, T., et ai. Allergia kaloille Parvalbumiinit: Tutkimukset ristiinreaktiivisuudesta 9 tavanomaisesta kalasta. Journal of Allergy and Clinical Immunology, joulukuu 2005 116 (6): 1314-20.