Kysymys: Kuinka kauan HIV: n on edistyttävä aidsissa?
Vastaus: Kaikissa muissa harvoissa tapauksissa, jos sitä ei hoideta, HIV siirtyy infektion vaiheeseen, jota kutsumme AIDSiksi. Tämä on, kun immuunipuolustus on vaarantunut ja keho ei pysty puolustamaan itseään mahdollisesti hengenvaarallisilta infektioilta.
Yleisesti ottaen HIV-tartunnan ja AIDSin välisen ajan kuluminen on noin 5-10 vuotta, ellei lääketieteellisiä toimenpiteitä tehdä.
Erot ajassa voivat johtua mistä tahansa monista tekijöistä, kuten:
- Henkilöiden HIV-perinnöllinen kanta on saanut tartunnan (joista osa voi olla enemmän tai vähemmän virulentti kuin muilla )
- Yksilön yleinen terveys
- Asuinpaikka (mukaan lukien terveydenhuollon saatavuus, muiden tautien tai infektioiden esiintyvyys)
- Henkilön genetiikka tai sukututkimus
- Tupakointi ja muut henkilökohtaiset elämäntavat
Tämä on tietenkin, jos henkilö ei saa hoitoa. Kuva muuttuu kokonaan, jos hän tekee.
Vuodesta 1996 antiretroviraalisten lääkkeiden käyttöönotto on muuttanut dramaattisesti HIV-infektion luonnollista etenemistä. Vaikka HIV: tä ei vieläkään voida parantaa, hiljattain diagnosoidut henkilöt, jotka saavat hoitoa ja jotka pysyvät hoidossa, odotetaan olevan melkein tavanomaisia kuin tavanomaiset elinajanodotukset. Kuten muidenkin kroonisten sairauksien yhteydessä, varhainen havaitseminen on avainasemaa infektion tunnistamiseksi ja hoitamiseksi mahdollisimman pian.
HIV-infektion vaiheiden ymmärtäminen
Infektiovaiheita henkilöstä toiseen vaihtelee hieman sekä vakavuuden että etenemisnopeuden mukaan. Nämä vaiheet kartoittavat immuunisolujen tyhjentymistä (kutsutaan CD4-T-soluiksi ), koska kehon puolustus on edelleen ja hajoaa edelleen. Jokaisen etenemisen myötä opportunististen infektioiden riski kasvaa, kunnes immuunijärjestelmän sanotaan olevan täysin vaarassa.
Tässä vaiheessa sairauden ja kuoleman riski on erityisen korkea.
Infektioiden vaiheet voidaan luokitella karkeasti seuraavasti:
- Akuutti infektio - vaihe, jossa keho taistelee uutta infektiota vastaan, mikä usein aiheuttaa oireenmukaisen, tulehduksellisen vasteen, jota kutsutaan akuutiksi retrovirus-oireyhtymaksi (ARS) .
- Krooninen infektio - sen jälkeen, kun immuunijärjestelmä on kontrolloinut alkutartuntaa, virus menee piileskelemään soluastioissa , joita immuunipuolustus ei huomaa. Tämä krooninen (tai latentti) infektion vaihe voi kestää vuosia ja jopa vuosikymmeniä joissakin yksilöissä, kunnes piilovirukset aktivoidaan uudelleen (useimmiten immuunijärjestelmän ollessa täysin vaarassa ja myöhemmässä vaiheessa OI kehittyy).
- Aids - vaihe, joka on teknisesti luokiteltava joko AIDS: n määrittäväksi tilaksi tai CD4-lukumäärälle alle 200 solua / ml.
Aids-diagnoosi ei tarkoita, että henkilö sairastuu tai kuolee, vaikka todennäköisyys on varmasti korkeampi kuin koskaan.
Se ei myöskään tarkoita sitä, että henkilö voi parantua valtioon, jossa hänellä ei ole enää itsenäistä aidsia. Vaikka henkilöllä olisi CD4-luku alle 100 solua / ml, antiretroviraalisen hoidon aloittaminen voi muodostaa immuunitoiminnon uudelleen, joskus tasolle, joka katsotaan melkein normaaliksi normaaliksi.
Täyden immuunijärjestelmän mahdollisuus kuitenkin pienenee, kun henkilö odottaa. Siksi on tärkeää, että hoito annetaan diagnoosin aikaan riippumatta CD4-lukemasta ja että henkilö pysyy hoidossa elinkaaren ajan.
Lähteet:
Yhdysvaltojen keskukset tautien ehkäisyyn ja ehkäisyyn (CDC). "Vuoden 1993 tarkistettu luokitusjärjestelmä HIV-infektioille ja laajennetun valvontatilanteen määritelmä aidsia nuorille ja aikuisille." Kuolleisuus ja sairastuvuus Weekly Report. 18. joulukuuta 1992; 41 (RR-17).
Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et ai. "Kuolevuusriski aidsin määrittävän opportunistisen sairauden HIV-tartunnan saaneiden keskuudessa - San Francisco, 1981-2012." Journal of Infectious Diseases. 3. kesäkuuta 2015; 212 (9): 1366 - 1375.