Mitä tapahtuu virtsarakon ja vaginan suhteen vaihdevuosien aikana?
Kun vanhempasi kasvaa, saatat huomata joitain muutoksia alhaisilta alueilta, jotka vaikuttavat kielteisesti omaan elämään. Mitä voit odottaa, kun lähestyt vaihdevuodet? Kuinka hormonien muutos vaihdevuosissa vaikuttaa emättimen, virtsateiden ja seksuaaliterveyteen, ja mitä voit tehdä hallitsemaan näitä epämiellyttäviä haittavaikutuksia?
Vaihdevuodet ja virtsatiet
On keskusteltu siitä, ovatko naisen virtsateiden muutokset iän myötä muuttuneet vaihdevuosien ja estrogeenin puutteen vai vain vanhenemisprosessin suhteen.
Tiedämme kuitenkin, että rakko on täynnä estrogeenireseptoreita, joten vaihdevuodet eivät todennäköisesti auta.
Iän myötä virtsarakon menettää sekä sen tilavuuden että kimmoisuuden, ja sen on tavallisesti mennä vessaan useammin. Koska bakteerien pitoisuus sukupuolielinten alueella kasvaa (usein johtuen emättimen seinämien heikkenemisestä), virtsaputkisi voi ohentaa, jolloin bakteerit helpottavat virtsarakon käyttöä. Näistä syistä virtsateiden infektiot (virtsarakon infektiot ja / tai munuaisten infektiot) ovat yleisempiä kuin naiset. Tämä riski kasvaa neljän tai viiden vuoden kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta.
Virtsarakko alkaa myös ohentua, jolloin naiset ovat alttiimpia inkontinenssille, etenkin jos esiintyy joitain kroonisia sairauksia (kuten diabetes) tai toistuvat virtsatietulehdukset. Lantion lihasten heikkeneminen iän, liikunnan, yskimisen, naurun, raskaiden esineiden nostamisen tai minkä tahansa muun liikkeen kanssa, joka painaa virtsarakkoa, voi aiheuttaa pieniä määriä virtsan vuotamista.
Säännöllisen liikunnan puute voi myös vaikuttaa tähän tilaan.
On kuitenkin tärkeää tietää, että inkontinenssi ei ole normaalisti osa ikääntymistä, vaan se voidaan peittää käyttämällä aikuisten vaippoja. Sen sijaan se on yleensä hoitava edellytys, joka takaa lääketieteellisen arvioinnin. Itse asiassa viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että virtsarakon koulutus on yksinkertainen ja tehokas hoito monissa inkontinenssitapauksissa, ja se on halvempaa ja turvallisempaa kuin lääkitys tai leikkaus.
Miten vaihdevuodet vaikuttavat vaginan ja seksuaaliterveyden?
Kun lähestyt vaihdevuodet, näet muutaman vuoron kehossa. Emättesi seinät tulevat ohuemmiksi, vähemmän joustaviksi ja alttiimpiin infektioihin. Kuivaus yleensä kasvaa myös. Nämä muutokset voivat yksistään tehdä seksuaalisen kanssakäymisen epämukavaksi tai kivuttomaksi.
Mitä voin hoitaa vaihdevuodet miellyttävämmät näkökohdat?
Virtsateiden ja emättimen muutokset, puhumattakaan yleistämättömistä muutoksista, kuten kuuma-aallot, eivät aina ole tervetullut esittely elämäsi loppukesästä ja syksystä. Kuitenkin jokaiselle näistä oireista on usein useita mahdollisia ratkaisuja, jotka voivat vähentää niiden vaikutusta.
Emättimen kuivuuden hallinta
Emättimen kuivuus on vaihdevuosien oire, joka voi vahingoittaa elämänlaatua ja vaikuttaa seksuaaliseen suhteeseen , mutta useimmat naiset eivät kerro lääkärilleen. Se on valitettavaa, sillä on monia tapoja, joilla tätä voidaan hallita.
Henkilökohtaiset voiteluaineet ovat usein ensimmäinen vaihe, ja tyypillisesti suositellaan vesiliukoisia voiteluaineita, koska ne eivät todennäköisesti lisää infektioriskiä. Yleensä sellaisia tuotteita kuten petroleum hyytelöä tulisi välttää, koska monet naiset ovat allergisia näille tuotteille.
Jotkut naiset saattavat hyötyä hormonikorvaushoidoista, mutta huolestuneisuus rintasyövän riskin lisääntymisestä joidenkin valmisteiden kanssa on vähentänyt käyttöä viime vuosina. Lue joitain hormonihoidon käytön etuja ja riskejä vaihdevuosien jälkeen .
Muita vaihtoehtoja ovat paikalliset hormonit (estrogeeni tai testosteroni.)
Lopuksi, hyvin hydratoitunut paitsi vähentää emättimen kuivumista, mutta hyödyttää monella muulla tavoin, kun iät.
Virtsarakon vuotojen hallinta
Ennen virtsankarkailun käsittelemistä naisilla on tärkeää määrittää tarkalleen millainen inkontinenssi on. Tyypit voivat olla:
- Stressinpidätyskyvyttömyys: Jos havaitset virtsan virtsan, kun nauraa, yskää tai aivastaa, saatat joutua stressinpidätyskyvyttömyyteen. Tällainen inkontinenssi on yleisempää vaihdevuosien ja synnytyksen jälkeen ja liittyy lantionpohjan lihasten heikkenemiseen. Hoidon vaihtoehtoihin voivat kuulua lantionpohjan lihasten harjoitukset (klassinen Kegel-harjoitukset), lääkitys, lääketieteellisen laitteen käyttö tai leikkaus.
- Yliaktiivinen virtsarakko: Jos havaitset itseäsi virtsatessa usein, saatat elää yliaktiivisella virtsarakon kanssa . Se on "normaalia" virtsata kuusi-kahdeksan kertaa päivässä, ja jos käytät enemmän virtsankarkaisuja, ota yhteyttä lääkäriisi. Lääkitys Myrbetriq (mirabegron) hyväksyttiin vuonna 2012 tämän häiriön hoitoon.
- Urge incontinence: Urge incontinence tai "spastic rakko" liittyy vapaaehtoinen virtsarakon lihaksen supistukset. Se johtuu useimmiten ääreis- tai keskushermoston ongelmista, jotka aiheuttavat hermovaurioita. Jos huomaat, että sinun on virtsata nopeasti, kun kuulet veden juoksevan, saatat joutua tämäntyyppiseen inkontinenssiin. Hoitoon saattaa kuulua syy (joko selkäydinvamma, aivohalvaus tai muu neurologinen tila) ja lääkkeitä, jotka on suunniteltu vähentämään tahatonta supistumista virtsarakossa.
- Väliaikainen inkontinenssi: Esimerkki naisten ohimenevästä inkontinenssista vaihdevuosien jälkeen on virtsatieinfektion yhteydessä.
- Ylivuotokontinen inkontinenssi: Yleisesti miehillä yleinen, ylivuotoinen inkontinenssi on yleensä jatkuva harhautus, joka liittyy virtsaputken tukkeutumiseen.
Erityinen hoito inkontinenssiin riippuu tarkan arvioinnin ja hallinnan erityinen tyyppi inkontinenssin olet kokenut. Lantionpohjan lihasten harjoitukset voivat olla erittäin hyödyllisiä yleiselle stressitilanteelle, ja monet gynekologit suosittelevat näiden harjoitusten aloittamista ennen kuin sinulla on ongelma.
Virtsatietulehdusten hoito
Jos ilmenee sellaisia oireita kuten kivulias tai liian usein virtsaaminen, kuten virtsatieinfektion tapauksessa, ota yhteys lääkäriisi. Infektioita voidaan helposti hoitaa antibiooteilla, mutta ne usein toistuvat. Ehkäistä näitä infektioita, virtsata ennen ja jälkeen yhdynnän, varmista, että rakko ei ole täynnä pitkiä aikoja, juo runsaasti nesteitä ja pidä sukuelinten alue puhtaana. Douchingin ei katsota olevan tehokas tartunnan estämisessä. Tällä hetkellä kehitetään rokotetta, joka voi auttaa estämään toistuvat virtsarakon infektiot.
Joillekin naisilla, joilla on vaihdevuosioireita aiheuttavat toistuvat virtsatietulehdukset, pieniannoksisia antibiootteja saattaa olla tarpeen. Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin myös, että hyaluronihapon, kondroitiinisulfaatin, kurkuminin ja kervetsiinin lisäaine oli tehokas vähentämään virtsateiden infektioiden esiintymistiheyttä postmenopausaalisilla naisilla erityisesti yhdistettynä ajankohtaiseen vaginaalisen estrogeenihoidon kanssa.
Vaihdeväkivalmisteen palauttaminen fyysisiin oireisiin
Jopa edellä mainittujen mahdollisten ratkaisujen mukaan vaihdevuosi- ja virtsateiden muutokset vaihdevuosissa voivat olla ärsyttäviä. Joskus fyysisen ratkaisun sijaan näihin haasteisiin voi olla vastaus psykologiseen "korjaukseen". Kun emme voi muuttaa tilannetta elämässä, joskus voimme silti muuttaa emotionaalista vastetta tilanteeseen. Tässä uudelleenkohdentaminen voi olla hyödyllistä.
Kognitiivinen uudelleenkohdentaminen on työkalu, jossa tilanne ei muutu, mutta reaktio tilanteeseen tai näkemyksesi tilanteesta muuttuu. Vaihdevuosioireisiin oireisiin voi kuulua muutoksen negatiivisten näkökulmien tarkastelu, mutta sen sijaan positiiviset. Sen sijaan, että keskityttäisiin emättimen kuivuuteen ja siihen, miten se vaikuttaa sukupuoleen, ehkä keskittyä siihen, miten voit vapaasti harrastaa seksiä milloin tahansa ilman ajatusta syntyvyydestä. Jos emättimen voiteluaineiden hinta häiritsee sinua, ajattele kuinka paljon rahaa säästät tyynyille ja tamponeille. On myös vapaus, joka ei enää tarvitse varmistaa, että sinulla on nämä tuotteet käsillä.
Reframing ei ole aina helppoa, ja joskus saatat joutua "murtamaan sen, kunnes teet sen." Silti monet piilotetut hopeiset vuoraukset ovat usein lähes kaikissa tilanteissa.
Yrittäen luoda kiitollisuuden tunnetta voi myös olla hyödyllistä. Monet ihmiset ovat havainneet, että kiitollisuudenlehden päivittäminen on hyvä tapa siirtää mielenkehys negatiivisesta positiiviseen. Yritä ajatella kolmesta positiivisesta elämästä joka päivä.
Emättimen ja virtsatietulehduksen alapuolella olevat muutokset vaihdevuodet
Estrogeenin väheneminen vaihdevuodetuksessa ja normaali vanheneminen voivat aiheuttaa ärsyttäviä oireita emättimen kuivumiseen, inkontinenssiin ja virtsateiden infektioihin. Se sanoi, on olemassa useita tapoja vähentää näitä oireita ja on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. Vaihdevuodet voivat monin tavoin vapautua, koska sinun ei tarvitse enää selviytyä ajanjaksoista, ja lapset ovat usein itsenäisiä. Liian monet naiset vain "suvaitsevat" nämä oireet eivätkä koskaan tuo niitä ylös tapaamisten aikana. Jos vaihdevuodet tai ikä saattavat aiheuttaa epämukavuutta, anna tapaaminen tänään nähdäksesi, mitkä vaihtoehdot ovat käytettävissä.
> Lähteet:
> Cunningham, F. Gary., Ja John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Tulosta.
> Karcher, C., ja N. Sadick. Emättimen nuorentaminen energianlähteiden avulla. Kansainvälinen Journal of Women's Dermatology . 2016, 2 (3): 85-88.
> Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J. ja M. Kim. Menopaussin Genitourinary-oireyhtymän viimeaikainen katsaus. Lehden vaihdevuosilääketieteessä . 21 (2): 65-71.