Polven sisäpuolella oleva mediaalinen sidekalvon ligamentti (MCL) on useimmiten repeytynyt, kun on olemassa voima, joka törmää polven ulkopuolelle. MCL yrittää vastustaa nivelen laajenemista ja kyyneleitä, jos voima on liian suuri. Kun näin tapahtuu, sinulla on viikkojen ja kuukausien elpymisaika riippuen MCL-repiä.
MCL-repiä hoidetaan riippuen vamman vakavuudesta.
Hoito alkaa aina siten, että kipu vähenee, aloitetaan liikkuvuuden työ, jonka jälkeen polvi vahvistetaan takaisin urheiluun ja toimintaan. Bracing voi usein olla hyödyllinen MCL-vammojen hoitoon.
Onneksi useimmiten leikkaus ei ole tarpeen MCL-repiä hoidettaessa. Joissakin erityisissä olosuhteissa leikkausta voidaan suositella. Useimmiten leikkausta käytetään vaikeimpien MCL-vammojen hoitoon.
Luokan I MCL-kyyneleiden hoito:
MCL: n luokka I kyyneleet yleensä päätyvät täysin muutaman viikon kuluessa. Hoito koostuu seuraavista:
- Lepää aktiviteetista: Tämä tarkoittaa sitä, ettet pelaa urheilua, jossa olet kärsinyt loukkaantumisen, kun palautat.
- Loukkaantuminen : Opi oikein jäätyy
- Anti-inflammatoriset lääkkeet
- Polven harjoitukset : Katso, mitkä harjoitukset käytetään MCL-repiä elpymiseen.
Useimmat luokan I MCL-kyynelistä kärsivät potilaat voivat palata urheiluun yhden tai kahden viikon kuluttua loukkaantumisestaan.
Luokan II MCL kyyneleiden hoito
Kun luokka II MCL-vammoja ilmenee, saranoitujen polvivarsien käyttö on tavallista varhaisessa hoidossa. Saranoitu polvinivel mahdollistaa polven kääntymisen, mutta tukevat loukkaantuneita nivelsiteitä . Muussa tapauksessa hoitoperiaatteet ovat samat kuin potilailla, joilla on luokka I MCL-repiä.
Urheilijat, joilla on luokan II vaurio, voivat palata toimintaan, kun heillä ei ole kipua suoraan MCL: n tai epävakauden oireiden vuoksi. II-luokan vammoja sairastavat potilaat palaavat usein urheiluun kolmen tai neljän viikon kuluessa loukkaantumisestaan.
Luokan III MCL kyyneleiden hoito
Kun asteen III MCL repeytyminen ilmenee, potilaiden tulee ripustaa polvi ja käyttää kainaloita, kunnes kipu on vähentynyt. Polvi voi olla immobilisoitu muutaman päivän ajan alun perin, mutta varhaiset alueet auttavat paranemisprosessissa.
Kun potilas voi aloittaa polvien taivuttamisen, on aloitettava varhaiset alueet liikkeessä, mukaan lukien paikallaan pyöräily. Normaali kävely ja eteneminen lenkkeille voi alkaa kuin kipu sallii. Saranoitu polvinivelen käyttö on yleensä erittäin hyödyllistä tukea polvea, varsinkin aikaisemmissa rehab-vaiheissa. Useimmat urheilijat palaavat urheiluun noin kolme kuukautta luokan III MCL repiä.
Leikkaus MCL-kyyneleille:
Leikkaus MCL-kyyneleille on kiistanalainen. On monia tutkimuksia, jotka dokumentoivat onnistuneen kirurgisen hoidon lähes kaikissa MCL-vammoissa. Useimmat kirurgi ovat yhtä mieltä siitä, että potilaille, jotka valittavat jatkuvasta polven epävakaudesta huolimatta asianmukaisesta kirurgisesta hoidosta, leikkaus on kohtuullinen.
Jotkut kirurgit puoltavat luokan III MCL-kyyneleiden kirurgista hoitoa eliittiurheilijoissa tai niissä urheilijoissa, joilla on useita nivelsiteiden vammoja polvissa. Näissä olosuhteissa sinun tulee keskustella optimaalisesta hoidosta loukkaantumisesi kanssa lääkärisi kanssa.
Lähteet:
Miyamoto RG, et ai. "Medial Collateral Ligament Injuriesin hoito", J. Am. Acad. Orto. Surg., Maaliskuu 2009; 17: 152-161.