Todistusvoima vain osaa löytää oikea lääkäri
Aina kun diagnosoidaan krooninen hepatiitti-infektio, henkilöä kutsutaan yleensä yhdelle tai useammalle asiantuntijalle. Ymmärtäminen, mitä nämä asiantuntijat tekevät - sekä tärkeä tehtävä, jota hoitava apteekki palvelee - voi auttaa sinua saamaan parhaan hoidon, joka sopii yksilöllisiin tarpeisiisi.
Ensisijainen hoitohenkilökunta on sinun hoitoonne
Useammin kuin, ensisijainen hoitohenkilökunta on ensimmäinen henkilö, joka diagnosoi hepatiitti-infektion.
Monissa tapauksissa lääkärillä on laaja kokemus taudin hoidosta ja hoidosta, erityisesti yhteisössä, jossa viruksen hepatiitti on yleistä. Muina aikoina hän saattaa olla vähemmän tunne maksasairaus, mutta hänellä on edelleen tärkeä rooli hoidon koordinoinnissa useiden tarjoajien kesken.
Ensisijaisen hoitohenkilökunnan pääasiallinen rooli, kokemuksesta riippumatta, on edistää sitoutumista niin, että hoito on yhtäjaksoista ja keskeytymätöntä. He voivat suorittaa ensisijaiset tutkimukset ja auttaa potilasta (ja sukulaisia) tekemään tietoon perustuvan valinnan sopivimmasta hoitokäytännöstä.
Vielä laajemmin perusterveydenhuollon lääkäri voi auttaa potilaita asettamaan tavoitteita yleisen terveydentilan parantamiseksi riippumatta siitä, vähennetäänkö alkoholin saantia , käsitellään päihteiden käyttöä, käsitellään hoidon noudattamista koskevia kysymyksiä tai yhdistetään potilas asianmukaisiin mielenterveys- tai sosiaalityöpalveluihin.
Loppujen lopuksi mitään sairautta ei tule käsitellä erikseen.
Kun joku "yhdistää pisteitä" useiden palveluntarjoajien välillä varmistaen, että viestintä on selkeää ja hyvin koordinoitua, olet todennäköisemmin hyötyä potilaiden eduista.
Mitä maksa-asiantuntijan tyyppejä on olemassa?
Henkilöillä, joilla on diagnosoitu krooninen hepatiitti-infektio (ja joissakin tapauksissa akuutti infektio ), viitataan säännöllisesti joko gastroenterologiksi tai hepatiologiksi , jotka molemmat ovat päteviä maksasairauden hoitoon.
Usein on kuitenkin hämmennystä siitä, kuka voi olla "pätevämpää", varsinkin jos on komplikaatioita, kuten kirroosi .
Määritelmän mukaan gastroenterologi (etuliite "gastēr", joka on johdettu muinaisesta kreikasta vatsaan) on internist, joka on suorittanut erikoislääkärin koulutuksen ruoansulatuskanavan häiriöihin, mukaan lukien mahalaukun, suoliston, maksan, haiman ja sappirakon .
Koulutuksen osalta gastroenterologin on ensin oltava sisäisen lääketieteen sertifioitu, minkä jälkeen hänen on suoritettava gastroenterologian kaksi- tai kolmivuotinen apuraha, jotta hän voi saada lautakunnan kokeen. Asiantuntemus voi vaihdella merkittävästi henkilöstä toiseen, ja jotkut asiantuntijat altistuvat suuremmalle maksasairaukselle kuin toiset.
Sitä vastoin hepatiitti ("hēpar", joka on peräisin muinaisesta Kreikasta maksassa) on lääketieteellinen asiantuntija, joka kohdentaa erityisesti maksavaurioita. Hepatologiaa pidetään gastroenterologian alaryhmänä, koska se keskittyy yksinomaan maksaan ja siihen liittyviin elimiin, kuten haima ja sappirakko.
Toisin kuin koulutus gastroenterologiassa, ei ole erityistä sertifiointitutkintoa hepatiologian alalla. On kuitenkin yksi- ja kaksivuotisia apurahoja, joiden aikana erikoistumiskoulutuksella on suuri altistuminen laajalle maksahäiriölle.
Itse asiassa harjoittelun voimakkuutta voidaan harvoin sovittaa gastroenterologinen apuväline.
Hepatologi vs. gastroenterologi: Onko yksi parempi kuin muu?
Vaikka tervettä järkeä saattaisi sanoa, että maksan häiriöistä koulutettu lääkäri soveltuu paremmin hepatiitti-infektioiden hoitoon, se ei aina ole mahdollista. Vaikka hepatiitti on aina hyvin perehtynyt sekä nykyisiin että kokeellisiin maksasairauksien hoidoihin, ei ole perustavanlaatuista syytä, miksi hepatiitti sopii paremmin hepatiitin hoitoon kuin gastroenterologiksi.
Itse asiassa monilla gastroenterologeilla on korkeatasoinen pätevyys hepatiitin hoidossa, onko maksan yleinen terveydentila määritetty tai määrätä hoitojesi, joka sopii parhaiten yksilölliseen viruslääkeisiisi .
Sanotaan, että gastroenterologien kokemus voi vaihdella merkittävästi. Oikean valinnan luotettavuus perustuu luottamukselliseen lääketieteelliseen lähteeseen - ihanteellisesti ensisijaiseen hoitohenkilökuntaasi - sekä avoimeen ja avoimeen keskusteluun mahdollisen lääkärin asiantuntemuksesta.
Vertailun vuoksi hepatiologi on määritelmänsä mukaan erittäin ammattitaitoinen erikoislääkäri maksasairauksien hoidossa, ja hänellä on käytettävissään täydelliset tiedot ajankohtaisista ja kehittyvistä hoitomuodoista.
Vihjeitä oikean asiantuntijan valintaan
Oikean asiantuntijan valitseminen on viime kädessä prosessi, jossa päätös perustuu paitsi valtuustietoihin myös kykyisi työskennellä yhdessä keskinäisen luottamuksen ja avoimuuden kanssa. Aloita pyytämällä muutamia peruskysymyksiä arvioidaksesi mahdollisen lääkärin kokemuksia ja ammattitaitoa:
- Oliko harjoitteluasi maksasyötö?
- Mikä prosenttiosuus käytännöstäsi kohdistuu maksasairauksiin?
- Kuinka monta maksasairautta olet hoitanut?
- Kuinka kehitetään ja / tai kokeilevat maksan hoitoa?
Tällaisten kysymysten pyytäminen ei ole vain sinun vastuullasi, se on sinun oikeutesi. Jos tunnet vastustuskyvyn lääkäriltä, saatat joutua kysymään, vastaako tämä sama vastustuskyky teidän kykyisi tehdä perusteltuja mielipiteitä lääketieteellisestä hoidosta ja hoidosta.
Lääketieteelliset verkkosivustot, kuten Healthgrades, voivat edelleen auttaa tarjoamalla lisätietoa lääkärintodistuksista, harjoittelualueista ja mahdollisista sanktioista tai väärinkäytöksistä.
Hepatiitin ja HIV-yhteisinfektioiden hoito
Hepatiitin syyt voivat olla moninaisia ja usein edellyttävät taustalla olevan tai siihen liittyvän tilan hoitoa. Tämä pätee erityisesti hepatiitti- ja HIV-tartunnan saaneisiin henkilöihin.
Esimerkiksi hepatiitti C : n tapauksessa HIV-yhteisinfektion osuus voi nousta 30 prosenttiin joillakin populaatioilla ja jopa 92 prosentilla suonensisäisten huumeiden käyttäjien keskuudessa .
HI-viruksen / hepatiitti-infektioiden tapauksessa on pyrittävä tartuntatautien asiantuntijan varmistamaan, että henkilö on antiretroviraalisessa hoidossa ja että määrätyt lääkkeet eivät ole vasta-aiheisia hepatiittihoitoa varten. Asiantuntija voi seurata myös maksan entsyymejä sen varmistamiseksi, etteivät antiretroviraalit aiheuta haittavaikutuksia haitallisesti maksan toimintaan .
Vaikka jotkut maksan asiantuntijat saattavat olla kokemusta HIV: n hoidosta ja hoidosta, monet eivät. Tartuntatautien erikoislääkäri ei ehkä vain välttele hoitoon liittyviä haittavaikutuksia, vaan varmistaa, että HIV-viruskuorma on täysin kontrolloitu hepatiittihoidon aikana.
Lähteet:
American College of Gastroenterology. "Journey Toward Excellence Training Future Gastroenterologit". Gastroenterologian perusopetussuunnitelma (kolmas painos); Bethesda, Maryland; Toukokuu 2007.
American Association for Liver Cancer Studies (AASLD). "Yhdysvaltain Liiton tutkimuskeski maksa-sairauksien tutkimukselle: Maksa-kokous 2014." Hepatology. 14. lokakuuta 2014; 60 (S1): 225A-258A.
American College of Gastroenterology. " Mikä on gastroenterologi? " Bethesda, Maryland; 20. tammikuuta 2014.