Multiple Sclerosis ja Proprioception-häviö

Hermon vajaatoiminta vaikuttaa tasapainoon ja alueelliseen tietoisuuteen

MS-taudin (MS) henkilöt tuntevat eri tutkimukset, joita lääkäri käyttää arvioimaan taudin neurologisia oireita. Yhdessä sinua saatetaan pyytää koskettamaan nenäsi vaihtelevilla sormilla. Toisessa, sinun täytyy kävellä kantapää varaan täydellä linjalla.

Yksi niistä testeistä, jotka ihmiset epäonnistuvat joskus, tarvitsee sijoittaa jalkasi yhteen, laajentaa kätesi edessäsi ja sulkea silmäsi.

Niin yksinkertainen kuin tämä voi kuulostaa, ihmiset joutuvat usein melkein kaatumaan silmänsä silmissä. Mitä he ovat kokeneet ei ole epäsopua tai äkillinen huimaus. Se on aistinvaraista vaikutusta, joka tunnetaan nimellä Rombergin merkki tai perisaksen menetys.

Ymmärtäminen oikeinkirjoitus

Proprioception on kykysi määrittää, missä olet avaruudessa ilman näkökykyä. Se perustuu aistinvaraisiin niveliin ja lihaksiin. Se on sinun tietoisuus raajasi asennosta, painosta, liikkumisesta ja asennosta sekä suhteessa ympäristöön että muihin kehon osiin.

Proprioception, jota jotkut ihmiset haluavat viitata "kuudenneksi merkitykseksi", on kyky, jota pidämme usein itsestäänselvyytenä. Useimmat meistä eivät ymmärrä, kuinka tärkeää on liikkuvuudellemme ja spatiaaliselle tietoisuudellemme, kiistatta yhtä paljon kuin näky, kosketus tai kuulo.

Miten Proprioception vaikuttaa MS: hen

MS häiritsee keskushermoston (johon liittyy aivoja ja selkäydintä) ja ääreishermoston (joka peittää muun kehon) välisen viestinnän demyelinaatiolla tunnetun prosessin kautta.

Tämä tapahtuu, kun hermosolujen suojaava päällyste vähitellen poistetaan pois, mikä johtaa heikkokudoksen kehittymiseen ( vaurioita ).

Koska proprioceptio vaatii välitöntä ja koordinoitua viestintää näiden järjestelmien välillä, MS voi jättää meidät hieman vähemmän "kosketuksettomiksi" aistien vasteidensa kanssa. Usein kerta, tasapainon menetys johtuu nilkkojen hermopulssien häiriöistä, joka on ensisijainen aistinvaraisen palautteen lähde aivoille.

Tasapainon ohella käytämme proprioceptiota kävellä, syödä ja poimia esineitä. Kun heikkenevät, voimme menettää kykyä navigoida tiloja, pelata urheilua tai jopa ajaa.

Tunne ja liike ovat erottamattomasti sidoksissa toisiinsa. Vaikka proprioception täydellinen menetys on käytännössä mahdoton (koska saamme aistinvaraisia ​​tietoja kaikista lihastemme ja hermojamme), kaikenlaisen heikkenemisen voi olla järkyttävä ja joskus jopa heikentävää.

Oikeudenmukaisuuden menetys

Balanssikoulutusta käytetään usein MS-potilaiden kanssa parantamaan tasapainosta vastuussa olevia kolmea sensorista järjestelmää: proprioceptive, visual ja vestibular (inner ear). Koska MS voi vaikuttaa erikseen yhteen tai useampaan näistä järjestelmistä, terapeuttien on tunnistettava, mikä osa roolista mikä tahansa osa soittaa.

Yksi intervention haasteellisista näkökohdista on, että jotkut parantavat tasapainoa, kun taas toiset eivät, usein siksi, että syyt voivat olla niin erilaisia ​​ja moninaisia.

MS-vaurioiden sijainti on yleensä avain ongelman ymmärtämiseen. Esimerkiksi hienon kosketuksen ja perinnöllisyyden menetys (kutsutaan dissosioituneeksi aistinvaraiseksi tappioiksi) aiheutuu yleensä selkäydinlaskimosta. Kaikki näön heikkeneminen puolestaan ​​liittyy yleensä potilaan tai aivorungon vaurioiden kehittymiseen.

Samanlaiset, posturaalivalvontaa (kyky ylläpitää pystyasennossa) ovat yleensä yhteydessä aivorungon vaurioihin, jotka vaikuttavat vestibulaariseen järjestelmään .

Käsittämällä ja integroimalla kaikki nämä aistinvaraiset tekijät tasapainokoulutukseen terapeutit saavuttavat todennäköisemmin positiivisia tuloksia MS: ssä.

Lähteet:

> Aman, J .; Elangoven, N .; Yeh, I .; ja Konczak, J. "Ownsiivikoulutuksen tehokkuus moottorin toiminnan parantamiseksi: järjestelmällinen tarkastelu". Neurologisen tieteen rajat. 2014; 8: 1075.

> Hebert, J .; Corboy, J .; Manago, M .; ja Schenkman, M. "Vestibulaarisen kuntoutuksen vaikutukset multippeliskleroosiin liittyvään väsymykseen ja pystyasennon hallintaan: satunnaistettu kontrolloitu koe." Fysioterapia / Journal of the American Physical Therapy Association . Elokuu 2011; 9 (8): 1166-83.