Onko RLS: n vaikutus väsymykseenne?
Tutkimukset osoittavat, että MS-taudin (MS) potilaat ovat noin neljä kertaa todennäköisemmin levottoman jalan oireyhtymää kuin väestössä olevat ihmiset.
Levottomien jalkojen oireyhtymä (RLS) on unihäiriö, joka aiheuttaa spontaaneja, jerking-jalkojen liikkeitä ilta-aikoina, ja nämä liikkeet liittyvät epämiellyttäviin tunteisiin.
Diagnoosi
Levottomien jalkojen oireyhtymää diagnosoidaan, kun seuraavat kriteerit täyttyvät:
- On olemassa kipeästi liikutella jalkoja (yleensä aiheuttamat tai epämiellyttävät tai epämiellyttävät tunteet jalkoihin).
- Tämä halu liikkua pahenee, kun olet edelleen, yleensä makuulla, mutta voi myös esiintyä, kun istuu.
- Liikkuminen helpottaa (ainakin osittain) tarvetta liikkua tai epämiellyttäviä tunteita, kun liikkuminen jatkuu.
- Kiire on paljon huonompi yöllä kuin päivällä.
Tutkimuksen mukaan MS-potilaat, joilla on tiukempi taudinkurssit, MS-taudin eteneminen ja vaurioituminen kaulan selkäydinnesteessä (kaulan alue), ovat suuremmassa vaarassa levottomien jalkojen oireyhtymän varalta.
RLS: n jäljitelmät
On olemassa pari MS: hen liittyviä oireita, jotka voivat jäljitellä levottomien jalkojen oireyhtymää.
Esimerkiksi MS- potilaat saattavat kokea laajentuneita kouristuksia , jotka tapahtuvat, kun raaja jäykistyy ja henkilö ei pysty taivuttamaan niveltä. Nämä aiheuttavat raajan, tavallisesti jalka, irtoamaan kehosta.
Lihaskouristukset vaikuttavat yleensä potilaan rintakehään (suuret lihakset reiden etuosassa), jolloin alahaara suoritetaan.
Itse asiassa jotkut extensor spasms voi olla niin äkillinen ja vahva, että henkilö voi pudota tuolin tai sängyn. Nämä ovat hyvin erilaisia kuin RLS: n kokemukset.
Laajentumiskouristukset ovat tahattomia liikkeitä eikä "kiihko". Liike ei vapauta niitä, vaan voi itse asiassa olla seurausta yrittämästä liikkumista, kuten kääntymistä sängyssä tai yrittää liikkua pyörätuolilla.
Lisäksi epämiellyttävät tuntemukset, jotka tunnetaan parestesiat, ovat erittäin yleisiä MS-oireita, ja ne esiintyvät pääasiassa alemmat jalat ja jalat. He tuntevat puutumista tai pistelyä, tai molempien nastojen ja neulojen yhdistelmää.
Nämä tunteet ovat myös hyvin erilainen kuin RLS: n epämiellyttävät aistimukset, koska heillä ei ole helpotusta, kun henkilö liikkuu (liikkuminen voi tosiasiallisesti aiheuttaa näiden aistien voimistumisen). Ne ovat myös yleensä läsnä päivällä, eikä vain yöllä.
RLS ja MS: hen liittyvä väsymys
Jos sinulla on RLS, se todennäköisesti vaikuttaa MS: ään liittyvään väsymykseen aiheuttaen menettää unen. Tätä kutsutaan toissijaiseksi väsymykseksi, koska väsymys johtuu oireista tai unettomuudesta.
Ensisijainen syy väsymykseen MS: n ihmisille on kuitenkin MS: n taudinprosessin demyelinaatio. Suuri osa siitä, mitä meistä elämme MS: n kanssa tunne, kutsutaan "niukkuudeksi", joka on ylivoimainen väsymys, joka ei liity välittömästi lisääntyneeseen aktiivisuuteen. Tämä on hirvittävä, mahdoton selittää, murskaava uupumus, joka on yksi yleisimmistä MS-oireista.
RLS: n lisäksi muut MS: ssä kärsivän väsymyksen toissijaiset syyt ovat:
- Nälkähäiriöt johtuvat muista syistä, kuten kouristuksista, masennuksesta tai ahdistuksesta, kipusta tai usein virtsatessa yöllä ( nocturia )
- Lääkitys haittavaikutukset
- Fyysinen rasitus, joka korvaa oireiden aiheuttaman toiminnan menetyksen
- Infektiot, kuten vilustuminen, flunssa tai virtsateiden infektiot
- Fyysisen kunnon puute
hoito
Levottomien jalkojen oireyhtymän esiintymistiheydestä riippuen käytetään seuraavia hoitoja:
- Kofeiinin, alkoholin ja nikotiinin välttäminen
- Neurontin (gabapentiini) voi olla seuraava valinta MS-potilaalle, koska se on melko hyvin siedetty ja sitä käytetään neuropaattisen kivun hoitoon, joka on yleinen oire multippeliskleroosipotilailla.
- Bentsodiatsepiinejä tai bentsodiatsepiiniagonisteja, kuten diatsepaamia (Valium) ja klonatsepaamia, on myös käytetty menestyksekkäästi, mutta voivat myös aiheuttaa väsymyksen pahenemista. Niitä käytetään todennäköisesti vain, jos tarvitset apua hetken tai kahteen kertaan, koska ne voivat olla tapana muodostaa.
- Aivojen dopamiinia lisäävät lääkkeet, kuten Ropinirole (Requip) ja pramipeksoli (Mirapex).
Word From
Jos on jotain, joka häiritsee henkilöä, jolla MS saa hyvän yöunen, on erittäin tärkeää selvittää syy ja poistaa se mahdollisimman pitkälle. Kun kysytään, useimmat MS: n jäsenet sanovat, että väsymys on niiden eniten vammauttava oire. Vaikka hyvä uni ei välttämättä poista väsymystä, levottoman jalan oireyhtymän (tai minkä tahansa muun) unettomana yönä voi tarkoittaa eroa "päästä" ja täydellistä toimintakyvyttömyyttä.
Myös MS-potilaat elävät runsaalla "epämiellyttävällä aistimella", jotka ovat erittäin vaikeita tai mahdottomia hoitaa. Toisin kuin jotkut MS: hen liittyvät parestesiat, RLS on hyvin hoidettavissa. Jos luulet olevasi RLS, mene puhumaan neurologeistasi ja aloita töihin lepoa.
> Lähteet:
> Manconi M et ai. Levottomat jalat -oireyhtymä on yleinen löydös useissa skleroosissa ja siihen liittyvässä kohdunkaulan vaurioitumisessa. Mult Scler. 2008 Jan; 14 (1): 86-93.
> Ondo WG. (2017). Levottomien jalkojen oireyhtymän kliiniset ominaisuudet ja diagnoosi / Willis-Ekbornin sairaus ja ajoittainen raajan liikuntahäiriö aikuisilla. Hurtig HI, Avidan AY ed. Ajantasalla. Waltham, MA: UpTiDate Inc.
> Schürks M, Bussfeld P. Multiple Sclerosis ja levottomat jalat -oireyhtymä: Systemaattinen tarkastelu ja meta-analyysi. Eur J Neurol . 2012 Apr; 20 (4): 605-15.