Monet naiset ovat huolissaan munasarjasyövän kehittymisestä, sillä se on tällä hetkellä viides tärkein syy syöpään liittyvien kuolemantapausten varalta naisilla. On kuitenkin olemassa joitakin asioita, joita voit ehkäistä, tai ainakin vähentää taudin kehittymisen riskiä. Valitsemalla terveellistä painoa, välttäen talkkia henkilökohtaisissa hoitotuotteissa, harkitsemalla riskejä, kun valitset ehkäisyvalmisteita tai hormonikorvauksia ja harkitset leikkausta, jos sinulla on erittäin suuri riski, ovat kaikki vaihtoehtoja.
Näiden syöpien löytäminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa (varhainen havaitseminen) on haastavampaa, sillä tällä hetkellä ei ole saatavilla seulontaohjeita.
On olemassa useita tärkeitä määritelmiä ja eroja ennen kuin puhuvat erityisistä toimenpiteistä, joita naiset voivat ryhtyä vähentääkseen munasarjasyövän kuolemaan johtaneita mahdollisuuksia. Nämä sisältävät:
Prevention vs Early Detection (Seulonta)
Kun puhumme syövän "ehkäisystä", on kaksi erillistä asiaa. Ehkäisy tai riskin vähentäminen viittaa siihen, mitä naiset voivat tehdä, jotta heikentää mahdollisuuksia saada munasarjasyöpä. Sitä vastoin varhainen toteaminen tarkoittaa munasarjasyövän löytämistä, joka on jo olemassa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Useimmat syövän seulontatestit ovat tosiasiallisesti varhaista havaitsemistestiä, ja vaikka ne eivät vähennä riskiä saada tauti, ne voivat vähentää mahdollisuutta, että kuolet tuosta taudista.
Estävät ja ennaltaehkäisevät riskitekijät (muokattavat riskitekijät)
Vähentää tai ainakin vähentää riskiä alkaa tietää munasarjasyövän riskitekijöitä . Näistä riskitekijöistä voi olla joitakin, joita voidaan muokata tai muuttaa, kun taas muiden kanssa on vähän voit tehdä (esimerkiksi et voi muuttaa ikääsi). Ymmärtäminen molemmista on kuitenkin tärkeä.
Saatat pystyä tekemään elämäntapamuutoksia muuttamaan joitain riskitekijöitä, mutta tietoisuus niistä, joita ei voida muokata, voi muistuttaa sinua siitä, että olet tietoinen taudin varhaisista oireista, jotta voit hakea lääkärin apua mahdollisimman pian, jos ne esiintyvät.
Seulonta vs. diagnoosi
Seulontatestit (kuten transvaginaaliset ultraäänit) tilattaessa on tarkoitus tehdä ihmisille, joilla ei ole taudin oireita. Rintasyövän tutkiminen voi helpottaa tämän ymmärtämistä. Rintasyövän seulontaan tarkoitetut mammogrammit suoritetaan naisille, jotka ovat täysin oireettomia. Jos naisella on oireita, kuten rintakehää, tarvitaan usein muita testejä, eikä mammogramma yksistään voi sulkea pois syöpätaudin. Samoin jos naisella on munasarjasyövän oireita, seulontatestit (joita joskus käytetään) eivät välttämättä riitä syövän poissulkemiseen.
Ennaltaehkäisy (riskin vähentäminen): muokattavat riskitekijät
Monet munasarjasyövän riskitekijöistä ovat kiinteitä. Et voi muuttaa ikää, jolla olit, kun sinulla esimerkiksi oli ensimmäinen jaksosi. Mutta vielä on asioita, joita voit tehdä. Koska munasarjasyövän katsotaan olevan "multifactorial", mikä tarkoittaa, että useat prosessit toimivat yleensä joko kasvattamalla tai vähentämällä näiden syöpien riskiä, jolloin pienetkin muutokset voivat joskus tehdä suuria eroja siitä, kehittyykö henkilö syöpä.
Mitä voit tehdä riskin pienentämiseksi?
Pidä terveellinen paino
Terveellisen painon saavuttaminen ja ylläpitäminen (painoindeksi 19-25) on hyvä ajatus siitä, oletko huolissasi munasarjasyövistä. Ylipainoisuus tai ylipaino lisää riskin joihinkin (mutta ei kaikkiin) munasarjasyövän tyyppeihin, etenkin premenopausaalisiin naisiin. Jos painon menettäminen on mahdotonta, muista, että sinun ei tarvitse saavuttaa ihanteellista painoa vähentääkseen riskiä. Vain 5 kiloa - 10 kiloa menettäminen on hyödyllistä, jos olet ylipainoinen.
Vältä talkkia henkilökohtaisissa hoitotuotteissa
Talkki naispuolisissa pölyävissä sumuissa ja jauheissa liittyy munasarjasyövän kehittymiseen.
Vaikka talkki ei ole suurin munasarjasyövän riskitekijä, se on helposti vältettävissä.
Valitse syntymäkontrolli varovasti
Jotkut syntymän torjuntaan tarkoitetut menetelmät voivat vähentää munasarjasyövän riskiä, mutta kaikkien riskien ja hyötyjen huolellinen tarkastelu on tärkeää, jos tarkastelet näitä valintoja yhdessä syöpäseulonnan kanssa.
Naisilla, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita (syntyvyyden ehkäisyvalmisteita), munasarjasyövän riski on pienempi. Tämän ymmärtämiseksi on hyvä ajatella ovulaatiota. Kun munasarja vapautetaan munasarjasta petosputkeen, syntyy tulehduksen ja trauman alue. On ajateltu, että tämän kaltainen tulehdus voi olla rooli syövän kehittymisessä. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ("pilleri") estävät ovulaatiota. Kaiken kaikkiaan pilleri voi vähentää munasarjasyövän riskiä jopa 50 prosenttiin riippuen siitä, kuinka kauan sitä käytetään. Lisäksi riskien vähentäminen näyttää kestoltaan jopa 30 vuoteen.
Tämä munasarjasyövän väheneminen on kuitenkin punnittava muihin hyötyihin tai sivuvaikutuksiin verrattuna. Ihmiset, jotka ottavat ehkäisyvalmisteita, todennäköisemmin kehittävät verihyytymiä, varsinkin jos he tupakoivat. Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö lisää myös rintasyövän vaaraa vähäisessä määrin erityisesti niillä, joilla on suuri taudin riski.
Depoprovera-ammuttu (joka kerta kerran kolmessa kuukaudessa syntyvyyden valvontaan) sisältää progesteronia, mutta ei estrogeenia, ja näyttää myös vähentävän munasarjasyöpäriskiä. Vaikka Depoprovera ei ehkä pysty kuljettamaan rintasyövän riskiä yhdistelmävalvontasapainosta , Depo-Proveran muita haittavaikutuksia , kuten painonnousua, esiintyy.
Tubal ligaatio on syntyvyyden säätelytapa, joka vähentää munasarjasyövän riskiä eniten, jopa 70%: n lasku epiteelisillä munasarjasyövillä (yleisimpiä). Tämä edellyttää kuitenkin kirurgista toimenpidettä, ja sitä on pidettävä peruuttamattomana. Tätä käsitellään jäljempänä kohdassa "leikkaus".
Harkitse imettäviä vauvoja
Rintasyövän riskin tavoin rintaruokinta voi vähentää munasarjasyövän riskiä. Imetys (ainakin kokopäiväinen imetys) estää usein ovulaation.
Valitse Hormonikorvaushoito viisaasti
Jos harkitset hormonikorvaushoitoa (HRT), munasarjasyövän riskin lisäksi on monia asioita, jotka on otettava huomioon. Se sanoi, että on tärkeää, että naiset ymmärtävät, että ne, jotka käyttävät vain estrogeenin hormonikorvaushoitoa pitkällä aikavälillä, ovat suurempia munasarjasyövän riskiä kuin naisilla, jotka käyttävät yhdistettyä estrogeenia ja progesteronivalmisteita.
Mausta elämääsi
Kurkuma on tavallinen ainesosa curry- ja mustardeissa (vastaa keltaista väriä), ja curcuminin kurkumateriaalilla on todettu olevan voimakas syöpälääke. Tutkijat huomauttivat ensin, että munasarjasyövän esiintyvyys Japanissa on hyvin alhainen, kun Ukon-teetä (joka sisältää kurkumaa) on korkea. Lisätutkimukset, joissa tarkasteltiin munasarjasyöpäsoluja laboratoriossa, havaitsivat, että kurkuma stimuloi ohjelmoitua solukuolemaa (apoptoosia) munasarjasyöpäsoluissa, mutta ei normaaleja soluja. Emme tiedä, voisiko jokin laboratoriossa tehdyistä tutkimuksista kääntää vaikutuksia ihmisiin, ja on liian aikaista puhua päivittäisen rutiinin täydentämisestä. Mutta jos nautit curry ja sinappi, nauttia nämä säännöllisesti osa ruokavaliota ei saa vahingoittaa.
Jos savustat, lopeta
Tupakointi vain lisää jonkin tyyppistä munasarjasyövän riskiä, mucinous epiteeli kasvaimia, mutta on olemassa lukuisia syitä lopettaa tänään.
Leikkaus
On olemassa muutamia kirurgisia leikkauksia, joiden tiedetään vähentävän munasarjasyövän riskiä, mutta näiden leikkausten merkinnät vaihtelevat.
- Tubaliligaatio : Syitä, joita emme ymmärrä selvästi, tubaali-ligaatio ("putkien sitominen") saattaa vähentää munasarjasyövän riskiä jopa 70 prosenttiin sen iän mukaan, jona se tehdään. Tubaliligaatio tehdään tavallisesti syntyvyyden muodon tavoin, mutta tämän vähenemisen vuoksi ne, joilla on suuri munasarjasyövän riski, voivat haluta harkita tätä syntyvyyden valvontamenetelmää, jos heillä on lapsia.
- Salpingo-oophorectomy : Munasarjasyövän riskialttiuden vakiohoito (kuten BRCA- geenimutaatioilla) on salpingoooforectomia. Tämä leikkaus vaatii kummankin munasarjan ja munasarjasyvennyksen poistamista, ja sitä voidaan usein tehdä vain vähän invasiivisilla kirurgisilla toimenpiteillä (muutamilla pienillä viisteillä vatsaan ja koettimeen, jota käytetään kudoksen poistamiseksi). Näiden kudosten poistaminen voi vähentää munasarjasyövän riskiä 75 prosentista 90 prosenttiin. Jotkut ihmiset ovat yllättyneitä siitä, että tämä leikkaus ei poista kokonaan riskiä, mutta jotkut munasarjojen syövät syntyvät vatsan ja lantion elinten ympärillä olevissa kalvissa (peritoneum) eikä itse munasarjoissa tai munasarjasyksiköissä.
- Hysterectomy ja salpingectomy: Monilla naisilla on hysterectomy (poisto kohtusta) eri olosuhteissa, mutta haluavat pitää munasarjat. Tämä pätee erityisesti silloin, jos nainen on nuori, ja sillä voi olla merkittäviä sivuvaikutuksia, jotka liittyvät munasarjojen tuottaman estrogeenin puutteeseen. Monet lääkärit suosittelevat kuitenkin munasarjasyövän poistamista kohtuun munasarjasyövän vähentämiseksi.
Varhainen havaitseminen
Nykyhetkellä meillä ei ole munasarjasyövän seulontatestiä, niillä, joilla on keskimääräinen riski tai joilla on kohonnut riski. Tässä tilanteessa keskustelemme lääkärisi kanssa riskitekijöistäsi ja hakee pikaista lääketieteellistä hoitoa, jos sinulla on oireita, on tärkeää, jos ihmiset löytävät nämä syövät mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Munasarjasyöpä voi joskus havaita rutiininomaisella fyysisellä, vaikka meillä ei ole mitään todisteita siitä, että tämä vähentää taudin kuolemantapausta. On kuitenkin muita lääketieteellisiä olosuhteita, joille rutiininomainen gynekologiset tutkimukset ovat hyödyllisiä.
Kuten toisessa artikkelissa on käsitelty, meillä ei vielä ole näyttöä siitä, että tietyt lääkärit vaativat riskialttiita naisia (kuten transvaginaaliset ultraäänitutkimukset ja CA-125-verikokeet) vähentävät taudin kuoleman riskiä. Mutta on tärkeää huomata, että nämä ovat tilastoja, jotka perustuvat suuren määrän naisia "keskimäärin" löydöksiin. Jokainen nainen on erilainen. Sinä ja lääkäri saatat tuntea, että seulontastrategia on tärkeä, kun otetaan huomioon riski ja voi olla hyödyllistä yksilöllisellä tasolla. Tärkein asia on olla oma asianajaja ja varmista, että ymmärrät tarkasti varhaisten havaintotestien lääkärisi suositukset.
> Lähteet:
> American Cancer Society. Onko ruumiinpaino vaikuttava syöpää riski? . Päivitetty 18.1.18.
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Komitean lausunto. Salpingektomia munasarjasyövän ehkäisyyn. 01/2015.
> National Cancer Institute. BRCA-mutaatiot: syöpäriski ja geneettinen testaus. Päivitetty 30.1.18.
> National Cancer Institute. Munasarjan epiteelialu-, fallopian- ja primaarinen peritoneaalinen syöpäkäsittely (PDQ) -Health Professional -versio. Päivitetty 19.1.18.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B. ja Y. Song. Curcumiini indusoi apoptoosia inhiboimalla Sarco / Endoplasmic Reticulum Ca2 + ATPaasiaktiivisuus munasarjasyöpäsoluissa. Syöpälehdet . 2016. 371 (1): 30-7.