Munasarjasyövän on nimetön "hiljainen tappaja", koska taudin alkuvaiheissa sanotaan olevan muutamia merkkejä ja oireita. Äskettäin kuitenkin tutkijat ovat havainneet, että naisilla on usein oireita, kuten vatsan turvotus, tunne hyvin nopeasti syöminen, lantionkipu ja virtsatiheys, mutta ne ovat yleensä hienovarainen, epämääräinen ja helposti hylätty johtuen jotain muuta .
Lääketieteellisen mielipiteen saaminen tällaisista oireista on välttämätöntä munasarjasyövän tarttumiselle varhaisessa vaiheessa, koska tällä hetkellä valitettavasti ei ole taudin seulontatestiä, ja useimmat tapaukset ovat vasta kehittyneissä vaiheissa.
Varhaisvaiheen oireet
Kun heille kerrottiin munasarjasyövän diagnoosista ja kysyttiin liittyvistä oireista, monet naiset katsovat taaksepäin ja tietävät, että heillä oli tällaisia oireita jo jonkin aikaa - ne olivat vain liian epäselviä tai lieviä, jotta keskusteltiin lääkärin kanssa.
Tutkijat ovat huomanneet, että erityisesti neljä oireita saattaa esiintyä taudin alkuvaiheissa. Jos havaitset sellaisia, keskustele lääkärisi kanssa.
Vatsan turvotus
Useimmat ihmiset havaitsevat vatsan turvotusta ja turvotusta , erityisesti etukäteishoidossa tai suuren aterian jälkeen. Mutta jatkuva turvotus on mahdollinen varoitusmerkki munasarjasyövän hoidosta. Bloatingn aste voi vaihdella lievästä vaikeaan, mutta usein päivittäin ja voi pahentua ajan myötä.
Lievää ruoansulatushäiriötä voi esiintyä myös.
Koska tämä oire on hienovarainen, kiinnitä huomiota, jos vaatteet tuntuvat tiukalta vyötärölinjasi ympärillä, vaikka et olisi saanut painoa. Ota peekki peiliin. Et saa vain tuntea turvotusta, mutta huomaat näkyvästi turvotusta peilissä. Jotkut naiset kehittävät venytysmerkkejä, varsinkin jos he eivät ole koskaan olleet raskaana.
Suurin osa ajasta, turvotus varhain munasarjasyöpä on irtisanottu liittyvät ikä, vaihdevuodet, tai saada muutaman puntaa. Tunne turvotusta yli päivällä tai kaksi on syy huoleen.
Lantion kipu tai paine
Lantionkipu, joka tuntuu kuukautiskierron kaltaiselta, on myös yleistä varhain munasarjasyövän kanssa. Kuten turvotus, monet naiset ovat yleensä lantion kipu, joskus, erityisesti niiden aikana. Mutta jos lantion kipu, joka jatkuu, varsinkin jos siihen liittyy lantion paine, on syy käydä lääkärisi kanssa. Kipu voi olla lokalisoitu toiselle puolelle, mutta se voi myös olla diffuusi ja tuntuu lantiolta.
Tunne koko nopeasti syömisellä
Monet ihmiset, joilla on varhainen munasarjasyöpä, toteavat, että he tuntevat olevansa täynnä nopeammin, kun he syövät keskikokoista ateriaa kuin aiemmin. He voivat myös edelleen tuntea aterioiden välillä. Tämä voi aiheuttaa kaasun ja ruoansulatushäiriön. Painonpudotus on yleistä kehittyneimmillä munasarjasyövillä, mutta voi olla myös varhainen oire, joka liittyy tähän täyteyden tunneon vatsan tai lantion alueella.
Virtsatiheys
Virtsanottoa useammin tai tunne kiireellisyyttä, kun sinun on mentävä, voi esiintyä varhain munasarjasyövän kanssa.
Tämä voi liittyä paitsi kasvaimen virtsarakon paineeseen myös eräiden kasvainten aiheuttamiin hormonaalisiin muutoksiin. Jotkut naiset tuntevat myös voimakasta virtsatarvetta, mutta kun istuvat, huomaavat, että heidän ei tarvitse mennä.
Kehittyneet vaiheen oireet
On olemassa muita oireita, joita tavallisesti esiintyy munasarjasyövän kanssa, mutta monet näistä ilmenee vasta sen jälkeen, kun kasvain on saavuttanut edistyneen vaiheen. Näiden lisäksi on monia mahdollisia syitä, ja on tärkeää, että lääkäri selvittää syyt.
Muutokset suolen tottumuksissa
Tämä on tärkein oire syytä huomata (myös paksusuolen syöpään). Muutokset suolistossa voivat olla sekä ummetusta että ripulia.
Kun kasvain painaa suolistoa, uloste voi myös olla ohuempi. Munasarjasyövän myöhemmissä vaiheissa suolen ja vatsan kasvaimet voivat johtaa suolen tukkeutumiseen. Tämän oireita ovat usein paheneva ja kouristunut vatsakipu, oksentelu ja ripuli.
Kipu yhdynnän kanssa
Kipu yhdynnän yhteydessä , jota kutsutaan myös dyspareuniksi, saattaa esiintyä munasarjasyövän kanssa, mutta se on myös yleinen oire muissa sairauksissa, kuten lantion tulehdussairaudessa. Tämä kipu tuntuu usein toisella puolella enemmän kuin toisella, mutta sitä voidaan yleistää. Kipu, joka muistuttaa kuukautiskierteitä, voi myös alkaa yhdynnästä ja jatkaa jonkin aikaa jälkikäteen. Paitsi tämä oire voi olla merkki useista ehtoista, mutta se voi myös aiheuttaa emotionaalisia ja suhteellisia vaikeuksia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset epämukavuutta sukupuolen aikana tai sen jälkeen.
Selkäkipu
Kipu voi ilmetä alaselkässä tai sivualueella (rungon puoli, suunnilleen rintakehän ja lonkan välissä) ja tuntuu samalta kuin kuukautiskierron tai työvaiheen alkuvaiheessa. On syytä mainita alhaisempi selkäkipu, joka ei liity raskasta nostoa koskeviin toimintoihin.
Tahaton painonpudotus tai painonnousu
Kun painonnousu tapahtuu, se tapahtuu usein melko nopeasti johtuen nesteen kertymisestä vatsaan (ascites, alla mainittu).
Painonpudotus voi ilmetä syiden yhdistelmänä, mukaan lukien täyteyden aikaiset tunteet ja ruokahaluttomuus. Kehittyneempien syöpien, syövän kakeksia- laihdutuksen, lihasmassan menetyksen ja ruokahaluttomuuden oireyhtymän vuoksi voi olla kyse.
Tahaton laihtuminen määritellään ruumiinpainon 5 prosentin tai suuremman kuoleman menetykseksi kuuden-12 kuukauden aikana. Esimerkki selittämättömästä laihtumisesta olisi 150 kiloa naista, joka menettää 7,5 kiloa kuuden kuukauden aikana ilman muutosta hänen ruokavaliossaan tai liikuntaohjelmassaan.
Tahaton laihtuminen olisi aina arvioitava, koska muitakin vakavia oireita voi aiheuttaa tämän oireen munasarjasyövän lisäksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että yli kolmannes ihmisistä, joilla on odottamaton laihtuminen, on jonkinlaisen taustalla olevan syövän.
Nesteiden kerääminen rasvassa (Ascites)
Voimakasvanemisen toinen muoto voi esiintyä munasarjasyövän edistyneimmissä vaiheissa. Metastaasien vatsakammioon ja maksaan saattaa suuria määriä nestettä kertyä ja vaatia kuivatusta. Tätä kutsutaan ascitesiksi . Myös ascites voi aiheuttaa hengenahdistusta, jos neste työntyy ylöspäin keuhkoihin.
Väsymys
Väsymys on yleisin syöpätapahtuma, mutta se voi olla oire monenlaisista sairaustilanteista. Syöpään kohdistuva väsyminen vaihtelee tavallisesta väsymyksestä; se ei vastaa hyvää yötä nukkumaan tai hyvää kahvia. Kun munasarjasyöpä etenee, syöpäsolut kilpailevat terveiden solujen kanssa energian kanssa, mikä johtaa väsymiseen.
Sikiö- ja stromal-solumurtumit
Sukusolujen kasvaimet ja sukupuolisuuntaiset stromi-kasvaimet, munasarjojen syöpätyypit, joita esiintyy usein nuoremmissa naisissa, voivat olla edellä kuvattuja oireita, mutta niillä saattaa olla myös muita oireita. Jotkut näistä ovat:
maskulinisaatiota
Tuumorit, jotka tuottavat urospuolisia hormoneja, voivat johtaa maskulinisaatioon, jollaisia ovat esimerkiksi äänen ja miehen hiusten kasvun aleneminen. Nämä oireet löytyvät usein Srotoli-Leydig-solukasvainten stromalen munasarjojen kasvainten alatyypeistä.
Emättimen tyhjennys tai verenvuoto
Voidaan myös esiintyä emättimen purkautumista (kirkasta, keltaista tai veripainotettua) ja / tai verenvuotoa. Leikkauksen aikaiset menopaikan (ensimmäisen jakson), vaihdevuosien tai keskivaiheen vaihdon aikana esiintyvien verenvuotojen oireet on saatettava lääkärin huomion kohteeksi, koska on monia mahdollisia syitä. Epänormaali vaginaalinen verenvuoto on tavallinen stromasolukasvainten oire ja liittyy näihin kasvaimiin erittämän estrogeenin kanssa.
Tuntematon puberty
Varhainen (ennenaikainen) puberty voi myös esiintyä estrogeenistä erittyvien kasvainten takia ja se näkyy useimmiten sukusolun ja stromasolukasvainten kohdalla. Oireita voivat olla varhainen rintojen kehitys, pubikarvan kehitys tai tyttöjen varhaiset kuukautiset.
Vaikea lantionkipu
Lievä lantion kipu ja paine ovat yleisiä munasarjasyövän varhain oireita, mutta kipu, joka on vaikea, saattaa ilmoittaa munasarjasyöpään eri tavalla. Munasarjojen kasvaimet, erityisesti sukusolu- ja stromasolukasvaimet, voivat aiheuttaa munasarjan kiertymisen fallopian putken ympärille (vääntö). Kun näin tapahtuu, verenvuodat, jotka tuovat veren munasarjaan, voivat olla katkaistut ja verenkierron puuttuminen voi aiheuttaa voimakasta kipua, verenvuotoa ja usein tartuntaa.
Lantion massa
Yleisemmällä tasolla sukusolujen ja stromasolusyöpätapausten kanssa tytöillä ja nuorilla naisilla lantion massa voi joskus olla ensimmäinen syöpätapahtuma. Munasarjojen kasvaimet (kuten kystat) voivat joskus tulla melko suuriksi ennen kuin ne aiheuttavat monia oireita.
komplikaatiot
Edellä mainittujen oireiden lisäksi munasarjasyöpä voi joskus johtaa komplikaatioihin, useimmiten vatsan ja keuhkojen etäpesäkkeiden vuoksi. Muista, että monilla ihmisillä on harvoista, jos sellaisia on, näistä komplikaatioista. On kuitenkin tärkeää olla tietoinen joistakin mahdollisuuksista ja hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos sinulla on oireita. Jotkut näistä ovat:
Suoliston tukos
Valitettavasti suolen tukkeumia voi esiintyä sekä vatsan että lantion etäpesäkkeiden ja vatsan tai lantion leikkauksen jälkeen muodostuneiden adheesiota (arpikudosta) (mukaan lukien munasarjasyövän leikkaus). Tämä arpikudos voi johtaa kynsiin ja kierteisiin suolessa aiheuttaen tukoksen.
Oireisiin kuuluu usein vaikeita, kouristuksia vatsavaivoja ja oksentelua. Kirurgia tarvitaan usein poistamaan vaurioituneet osat suolistosta. Kun näin tapahtuu, mahalaukun tai nenägastric-putken tarve usein tarvitaan ruokintaan suolen elpymisen aikana.
Stomas (Ileostomia ja kolostomia)
Jos suolistoa ei voida kiinnittää leikkauksen jälkeen pieni tai suuri suolen tukkeuma, suolen pää voidaan ommella iholle joko tilapäisesti (myöhemmin uudelleen kiinnittämällä) tai joskus pysyvästi. Kun ohutsuoli on mukana, tämä stoma (suolen suhde ihon kuivatukseen) kutsutaan ileostomiaksi ja kun se liittyy paksusuoleen, kolostomia.
Rei'itetty kaksoispiste
Munasarjasyövän taipumus metastasoitua suolen seinämään ja kasvaa. Kudos voi heikentyä, asettaen vaiheen suolen perforaatiolle, mikä johtaa suolen sisältö vuotaa vatsaonteloon ja aiheuttaa infektio (peritoniitti). Kirurgia on usein tarpeen ohittaa suoliston sairausalue.
Ureterin / virtsaputken pysäyttäminen
Munasarjojen syövät voivat levitä lantion sisään, estäen putkien, jotka kulkevat munuaisista virtsarakkoon (uretrit). Jos molemmat virtsaputket ovat tukossa, virtsa-annos putoaa. Jos vain yksi ureter on tukossa, ei voi olla oireita tai voi olla vakava kipu riippuen tukoksen sijainnista. Stentin sijoittaminen virtsaputken pitämiseksi auki voi olla tarpeen tukoksen poistamiseksi.
Pleuren effuusio
Keuhkojen tai rinta-alueen metastaasien yhteydessä nestettä voi muodostua keuhkoihin johtavien membraanien ( pleura ) välillä. Joskus tämä neste sisältää syöpäsoluja ja sitä kutsutaan pahanlaatuiseksi keuhkopussiksi .
Menetelmää, jota kutsutaan thoracentesiksi (neulan asettaminen ihon läpi rintakehään pleuraaliseen onteloon) voidaan käyttää nesteen tyhjentämiseen. Pleuriset effusionit toistuvat usein syövän kanssa ja, jos näin tapahtuu, stentti voidaan sijoittaa jatkuvan vedenpoiston mahdollistamiseksi; Vaihtoehtona kemikaali voidaan sijoittaa kerrosten väliin kalvon muodostamiseksi yhteen, jotta lisämainen neste ei pysty kerääntymään ( pleurodesis ).
Luukipu
Luumetastaaseihin liittyvä luukipu voi olla vakava, mutta monia vaihtoehtoja, mukaan lukien luun modifioivat lääkkeet ja sädehoito, voivat auttaa.
Milloin nähdä lääkäri
Tutkimusten 2016 tarkastelu osoitti, että oireet, joilla munasarjasyövän ilmaantuvuus oli suurin todennäköisyys, sisälsivät vatsan massan, vatsan distention (tai lisääntynyt ympärysmitta), vatsan tai lantion kipu, vatsan tai lantion turvotus ja ruokahaluttomuus.
Muistatteko, että munasarjasyövän varhaiset oireet ovat läsnä usein epämääräisiä ja hienovaraisia ja jokainen näistä oireista yleensä on muita vähemmän haitallisia oireita, jotka voivat olla syy. Kaikki, mikä ei näytä oikealta, ja joka kestää yli muutaman päivän, varsinkin jos se on samanlainen kuin mitä näet yllä, on syytä keskustella.
Jos tentti on normaali, mutta kehosi kertoo yhä, että jotain on väärä, kuuntele. Seuraa uudelleen tai saat toisen lausunnon. Munasarjasyöpä on yksi syöpätyypeistä, jotka voidaan parantua tai käsitellä ainakin siten, että hyvin alhainen todennäköisyys palata löytyy varhaisvaiheen aikana.
> Lähteet:
> Ebell, M., Culp, M., ja T. Radke. Järjestelmällinen katsaus oireyhtymiin munasarjasyövän diagnosoinnissa. American Journal of Preventive Medicine . 2016. 50 (3): 384 - 394.
> National Cancer Institute. Munasarjan epiteelialu-, fallopian- ja primaarinen peritoneaalinen syöpäkäsittely (PDQ) -Health Professional -versio. Päivitetty 19.1.18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq