Lääkäri on ehkä maininnut, että sairaus, johon sinulla on diagnosoitu - kuten multippeliskleroosi, nivelreuma tai muu autoimmuunisairaus - on relapsoiva ja uusiutuva malli. Mitä tämä tarkoittaa, ja mitä sinun pitäisi tietää kun etsit tukijärjestelmää, joka auttaa sinua selviytymään kunnosta?
Määritelmä
Relapsoivaa-remitting -häiriö tarkoittaa, että oireet ovat joskus huonompia (relapsi) ja muut ajat ovat parantuneet tai poistuneet (remitting).
Kroonisen kiputulehduksen aikana kipu olisi läsnä osittain tai kokonaan. Remission aikana kipu kuitenkin vähenisi ja vaatii vähän, jos mitään, hoitoa.
Relapsointi- ja remissio-olosuhteet saattavat seurata tiettyjä malleja, tai ne voivat pysähtyä ja aloittaa näennäisesti mitään riemua tai syytä. Joitakin remissiota pahentaa lisää vammoja tai muita tekijöitä.
Koska taudin oireet tulevat ja menevät röyhtävä-remitting-häiriöihin, sairastuneille voi usein olla väärä usko, että he ovat parantuneita sairaudestaan, kun he itse asiassa ovat vain remissioita.
Kolmen tyyppisiä relapsoitavia sairauksia
Tosiasiassa on useita erilaisia relapsoivaa ja remitting tautia, joita voidaan havainnollistaa erityisesti kolmella eri tilalla.
Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS) . Noin 85 prosenttia ihmisistä, joilla on multippeliskleroosi, on alun perin sellaista, mitä pidetään relapsoivaa ja maksavautta sairautta , koska heillä on usein sekä aktiivisia vaiheita että passiivisia vaiheita.
Yleensä relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS), tämä autoimmuunisairaus on usein heikentänyt tulehtumishyökkäyksiä, jotka vaikuttavat neurologiseen toimintaan. Relapseja usein seuraa remissiojaksoja, joiden aikana oireet paranevat. RRMS: n yleisiä oireita ovat näköhäiriöt, suoliston ja virtsarakon ongelmat, väsymys, tunnottomuus, jäykkyys ja muistin tai tietojenkäsittelyn ongelmat.
Lopulta monet näistä ihmisistä kehittyvät toissijaisesti progressiivisen multippeliskleroosin suhteen , jossa esiintyy oireiden etenemistä, mutta vähemmän tai ei lainkaan relapseja.
Reumatoidinen niveltulehdus (RA) on toinen autoimmuunisairaus, joka usein luokitellaan relapsoivaa-remitting-häiriöksi. Nivelreuma , joka aiheuttaa immuunijärjestelmän hyökkäävän kehon osiin, vaikuttaa kudokseen nivelissä. Nämä hyökkäykset aiheuttavat tulehdusjaksoja, jotka voivat aiheuttaa jäykkyyttä ja voimakasta kipua ja voivat aiheuttaa nivelten pitkäaikaisia ja progressiivisia vaurioita . RA-tulehdus oireita voivat olla kuume, hikoilu, laihtuminen ja väsymys. On olemassa erilaisia lääkitysluokkia, jotka saattavat aiheuttaa taudin remission pitkään aikaan, riippuen taudin vakavuudesta.
Systeeminen Lupus Erythematosus ( SLE ), autoimmuunisairaus, seuraa usein myös rempiatiivista ja relapsoivaa kurssia. Systeeminen lupus erythematosus on yleisempi naisilla kuin miehillä ja voi iskeä milloin tahansa. Kilpailuja, joihin tämä tauti vaikuttaa eniten, ovat afrikkalaiset amerikkalaiset ja aasialaiset. Lupus-oireiden oireita ovat voimakas väsymys, nivelkipu, turvotus, suun haavaumat, hiustenlähtö, kuume, yleinen epämukavuus, herkkyys auringonvalolle, ihottuma ja turvotetut imusolmukkeet.
Jotkut SLE: n henkilöt kehittävät myös niveltulehdusta, ja sormien, käsien, ranteiden ja polvien nivelet vaikuttavat usein. Muut SLE-oireet riippuvat kehon SLE-hyökkäyksistä, esimerkiksi sydämestä, keuhkoista, ihosta, munuaisista tai muista elimistä. Vaikka SLE: lle ei ole parannuskeinoa, tavoitteena on kontrolloida oireita, jotka voivat tulla remitting- ja relapsoivaan kuvioon.
Selviytyminen relapseilla
Selviytyminen relapsoivaan ja uusiutuvaan tautiin on hyvin vaikeaa. Olemme olentoja tapana ja voimme sopeutua melko hyvin tilaan, joka tapahtuu, mutta seuraa ennakoitavissa oleva kuvio. Yllättävän elementin kuitenkin relapsoivaa-remitting-tilassa saalis sinut tasapainoiseksi ja valmis, aivan kuten muut yllätykset elämässämme, hyvä tai huono.
Kun tämä tapahtuu toistuvasti, saatat alkaa olla epäluottamusta kehossasi, huono tunne.
Sen lisäksi, että tasapainotilanteet ovat epätasapainossa, nämä relapsien ja remissions voivat aiheuttaa sinut vihasta - ja hyvästä syystä. Nämä ehdot eivät noudata sääntöjä, eivätkä ne ole oikeudenmukaisia. Se voi olla turhauttavaa, varsinkin, kun oireesi toistuvat, kun teet kaiken oikein tai siirryt, kun teet kaiken väärin. Koska aivojen muutoksia voi aiheuttaa myös multippeliskleroosista johtuva viha, taudin relapsointi ja remissio voi - käyttää vanhaa adage-add-polttoainetta tulelle, Autoimmuunisairaudet voivat tuottaa mielessä syvän tunne epävarmuudesta . Ainoa asia, joka ei muutu, on se, että muutos on väistämätön.
Jopa silloin, kun odotat olevasi uusiutunut - kun sinulle on kerrottu ja luettu, että ne tapahtuvat - voi silti olla shokki, kun oireesi tulevat takaisin. Tämä voi olla vieläkin vaikeampaa, jos oireesi ovat olleet paranee jonkin aikaa.
Jotkut ihmiset ovat vaikeampia selviytymään oireiden palautumisesta kuin heidän tilansa alkuvaiheen diagnoosista. Se on samanlainen niille ihmisille, joilla on alkuvaiheen syövän diagnoosi ja joilla on myöhemmin toistuminen. Kun ensin diagnosoidaan, sinua usein ympäröi perhe ja ystävät. Verrattuna, kun sinulla on uusiutuminen, uutiset ovat "vanhoja uutisia" ja eivät useinkaan synnytä apua.
Lisäksi relapsi on slap-in-the-face muistutus siitä, että sinulla on todella sairaus. Jos diagnoosi ja oireesi vähenevät yksin tai hoidossa, mielesi voi helposti huijata, että olet ehkä poikkeus. Toisin kuin muut, tilanne ei toistu, tai ehkä sinulla on väärä diagnoosi. Uudelleenlaskeminen on ei-niin-hienovarainen muistutus siitä, että sinulla on tauti ja se ei aio vain mennä pois.
Jollakin tavoin relapsoiva sairaus on samanlainen kuin ihmisten kiusaaminen, vaikka tässä tapauksessa kiusaaminen on tauti. Kaveri voi johtaa sinut ajattelemaan, ettet enää ole tavoite, ja kun hän on palauttanut luottamuksenne, lyö sinua vieläkin vaikeampaa, koputtaen sinut alas. Sellainen voi tuntua, kun jokin näistä sairauksista palautuu.
Selviytyminen remissiolla
Jotkut ihmiset saattavat yllättää, että voi olla yhtä vaikeaa selviytyä taudin remissiosta kuin pahenemisvaiheessa. Oletko koskaan kiinni itsestäsi ahdistuneisuudesta, mietin, milloin seuraava "jalka pudota"? Tilapäinen (tai pidempi) taudin häiriö toisinaan tuo mukanaan tarpeeksi energiaa todella ajattelemaan tautia. Kun selviytät relaksaatiosta, keskityitte prosessin vaiheeseen. Mutta kun tilanne muuttuu, sinulla on aikaa ajatella: "Mikä tämä sairaus tekee elämästään?"
Saatat ajatella, että tuen hankkiminen tai tukiryhmän osallistuminen olisi tärkeintä, kun olet uudestisyntyneessä, mutta voi olla yhtä tärkeää hakea tukea, kun olet remissiossa. Sitten monet kysymykset tulevat mieleen - kysymykset, jotka tekevät sinusta osaksi elämääsi. Ja usein ne, jotka ovat selviytyneet relapseista ja remissioista, pystyvät parhaiten ymmärtämään niitä.
Lähteet:
Firth, N. Psykologisesti keskittyneiden ryhmän interventioiden tehokkuus multippeliskleroosissa: Kokeellisen kirjallisuuden katsaus. Journal of Health Psychology . 2014, 19 (6): 789 - 801.
Kalb, R. Monikleroottisen relapsien emotionaalinen ja psyykkinen vaikutus. Journal of Neurological Sciences . 2007. 15: 256 Suppl 1: S29-33.
Solomon, A., ja J. Bernat. Lääkevalmisteen käytön etiikan tarkistus kliinisissä tutkimuksissa relapsoitavan ja irtoavan multippeliskleroosin hoitoon. Multippeliskleroosiin liittyvät häiriöt . 2016, 7: 109-12.