Miten hoidata, diagnosoida ja ehkäistä migreenin auras
Jos olet pieni migreeniä sairastavien ryhmien kokemus migreeniin liittyvästä epämukavuudesta, se ei ole vain päähäsi. Noin 15-20 prosenttia migreeniin sairastaneista kokee myös migreenin auraa, aivojen toimintahäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa kummallisia tunteita koko kehossa. Aureja pidetään yleensä varoituksena migreenin tulemisesta.
Auras voi esiintyä 5 - 60 minuuttia ennen päänsärkyä. Aura kestää tavallisesti 10-25 minuuttia, mutta harvinaisissa tapauksissa se voi jatkua päänsäryn ajan. Aurat tapahtuvat joskus ilman myöhempää päänsärkyä. Jos sinulla on aura ilman päänsärkyä, sinun pitäisi nähdä lääkäri, joka sulkee pois muut lääketieteelliset ongelmat .
Yleiskatsaus
Migreenin auras voi vaikuttaa näköön, kuuloon ja tunteeseen. Auran visuaaliset häiriöt voivat sisältää kipinöitä tai valonherkkyjä, joita kutsutaan "fosfeeneiksi" ja tumman pisteen tai vähentyneen näköalueen, joka tunnetaan skotomana, joka liikkuu näkökentän läpi. Visuaalisia häiriöitä, jotka sisältävät tummia pisteitä, joissa on välkkyviä reunoja, kutsutaan "tuikkiviksi scotomeiksi". Auras voi myös sisältää visuaalisia vääristymiä tai muutoksia esineiden muotoon. Äärimmäisissä tapauksissa auras voi esiintyä runsaasti hallusinaatioita. Tätä kutsutaan joskus nimellä "Alice in Wonderland Syndrome", joka saa nimensä spekulaatiosta, että Alice in Wonderlandin tarina innoittui kirjoittajan, Lewis Carrollin, kohtaamien migreenien vaikutuksesta.
Näihin äärimmäisiin häiriöihin voi kuulua vääristyneitä tai lentäviä esineitä tai visuaalisen kentän kiertävä "musta aukko". Pieni prosenttiosuus sairastuneista kertoo näkemästä muitakin muutoksia muiden henkilöiden kasvoihin, kuten liikkuvat silmät tai venytetyt ominaisuudet.
Äärimmäiset oireet
Väliaikainen kuurous, kuulohälytykset (kuuloäänet) tai korvien soiminen ovat myös aura-muotoja.
Auras voi sisältää myös tuntuvia häiriöitä, sillä jotkut sairastuneet kuvaavat raskauden, puutumisen tunneita tai pistojen ja neulojen tunteita raajoissa. Äärimmäisissä tapauksissa sairastuneille ilmoitetaan kelluvia tunteita tai tunne, että heidän kehonsa on kaksinkertaistunut. Harvoin voi myös esiintyä puhehäiriöitä, kuten liukumista tai pätkäämistä. Ihmiset, jotka kokevat tämäntyyppiset häiriöt ensimmäistä kertaa, pitäisi nähdä lääkäri, koska nämä oireet voivat olla aivohalvauksen oireita.
Erotus verkkokalvon migreeni
Näiden oireiden, yhden silmän tai verkkokalvon, migreenin samankaltaisuuden vuoksi voi olla vaikea erottaa migreenistä auraan. Verkkokalvon migreeni voi myös aiheuttaa harmaita pilkkuja tai harmaita sävyjä näkökentässä. Kuitenkin verkkokalvon migreeniä on yksi keskeinen ero: vain yksi silmä vaikuttaa. Yksilöiden, joilla on auraa aiheuttava migreeni, kehittävät molempien silmien näköhäiriöt. Verkkokalvon migreeniin johtuvat visuaaliset häiriöt johtuvat lisääntyneestä paineesta verenkiertoon, joka johtaa verkkokalvon sisään ja ulos . Näin ollen, jos henkilö, jolla on verkkokalvon migreeni, sulkee kosketuksen kohteena olevan silmän, oireiden pitäisi pysähtyä. Henkilöt, jotka kokevat verkkokalvon migreeniä, tulisi ottaa yhteyttä silmälääkäriin tai neurologistiin sulkemaan pois muita olosuhteita, kuten aivohalvausta .
Syyt ja käynnistimet
Vaikka aurasian tarkka syy on epäselvä, tutkimukset viittaavat siihen, että kun kemialliset impulssit kulkevat aivojen visuaalisen käsittelykeskuksen läpi, esiintyy häiriöitä tai hallusinaatioita. Aura-tutkimukset, jotka otettiin pian auran puhkeamisen jälkeen, osoittivat lisääntynyttä aktiivisuutta niskakipsiä, teknistä termiä aivojen visuaaliselle keskukselle.
Koska auras liittyy lähes aina migreenin kanssa, migreenilaukaisimet voivat myös olla vastuussa aurasta. Näitä laukaisijoita ovat tyypillisesti stressi, väsymys tai kirkkaiden valojen tai epätavallisten hajujen altistuminen.
Koska naiset ovat todennäköisemmin kuin miehet kokemaan usein migreenin auraa, myös hormonaaliset muutokset näyttävät olevan laukaisijoita.
Noin 60% naisista ilmoittaa kokeneensa voimakkaampia tai useammin migreeniä kuukautisten aikana. Naisilla, joilla on aiemmin ollut migreeniä, tulee mainita tämä ehto lääkärille ennen hormonien ottamista, joko syntyvyyden tai vaihdevuosien oireiden varalta. Tutkimukset viittaavat näiden lääkkeiden käytön ja migreenin esiintymistiheyden väliseen korrelaatioon.
Liittyvät ehdot
Äskettäin tehdyn tutkimuksen mukaan naisilla, joilla on aura-migreeniä, on 1,5-kertainen suurempi riski aivohalvauksen kuin niillä, joilla on aura-aistimusta. Naisilla, jotka tupakoivat tai käyttävät syntyvyyttä, riski aivohalvauksesta lisääntyi 7 kertaa suurempaan kuin ne, jotka kokevat migreenin ilman auraa.
Toisessa tutkimuksessa havaittiin myös aura- ja aivolaiheiden migreenin suhde, jonka on osoitettu lisäävän aivohalvauksen riskiä ja kehittäen kognitiivisia ongelmia, kuten dementiaa . Tutkimuksen mukaan henkilöillä, jotka kokivat yhden tai useamman aura-hoidon kuukausittain, oli suurin vaara aivohalvauksen.
hoidot
Tällä hetkellä ei ole erityistä hoitoa auraille. Sen sijaan useimmat lääkärit käsittelevät migreenin oireita. Lääkkeet voivat vaihdella yli-the-counter, anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten ibuprofeeni, ja reseptilääkkeiden kipu relievers. Migreenipäiväkirjan pitäminen, stressin vähentäminen ja säännöllinen liikunta voivat auttaa rajoittamaan migreenin esiintymisen ja voimakkuuden auraan.
Henkilöt, jotka kokevat aura-migreenin, pitäisi nähdä lääkäri sulkemaan pois kaikki muut olosuhteet, kuten aivohalvauksen tai irrotettavan verkkokalvon.
Lähteet
Podoll, Klaus. "Kuulovammaiset aura-oireet." Migreenin oireet . 28. maaliskuuta 2005. Migreeni Aura -säätiö. 26. maaliskuuta 2008
Kruit, MC, MA van Buchem, PA Hofman, JT Bakkers, GM Terwindt, MD Ferrari ja LJ Launer. "Migreeni vaaratekijänä subkliinisistä aivovaurioista". JAMA 291.4 28.1.2004 427-434. 26. maaliskuuta 2007
Kunkel, Robert. "Päänsärky." Cleveland Clinic Medical Education . 25. tammikuuta 2005. Clevelandin klinikka. 26 Ma.r 2008
MacClellan, LR, W. Giles, J.Cole, M. Wozniak, B. Stern, BD Mitchell ja SJ Kittner. "Todennäköinen migreeni, visuaalinen aura ja riski iskeemisestä aivohalvauksesta: aivohalvauksen ehkäisy nuorilla naisilla." Aivohalvaus 38.9. 9. elokuuta 2007 2438-2445. 26. maaliskuuta 2007
Mayon klinikkihenkilöstö. "Migreeni Auralla". Päänsärky . 2. maaliskuuta 2007. MayoClinic.com. 26. maaliskuuta 2008.
American Päänsärky Society Profiles . 2007. American Päänsärky Society. 19. maaliskuuta 2008.
"Migreenin maaginen mysteeri". Cleveland Cinic Center kuluttajien terveydentilaan . 2005. Clevelandin klinikka. 26. maaliskuuta 2008.
Podoll, Klaus. "Transitory Migreenin Aura-oireet." Migreenin oireet . 3. maaliskuuta 2007. Migreeni Aura -säätiö. 26. maaliskuuta 2008.